早产儿经口喂养评估与实施规范团体标准解读

团体标准解读早产儿经口喂养评估与实施规范2

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中国研究型医院学会发布④

评估、喂养准备实

施喂养后护理喂养结局评价制定背景范

围规范性引用文件术语与定义基本要求目

录口中国早产儿出生率高，早产儿营养问题突出口改善儿童营养状况、促进儿童健康是《中国儿童发展纲要(2021-2030)》目

标之一口建立早产儿早期营养支持的重要环节是准备经口喂养和实现完全经口喂养中国儿童发展纲要中国儿巢发展纲要(2021—2030年》本词条是多义闻，共2个义项词条内容献者《中国儿童发展纲要》是2021年9月8日

《国务院关于印发中国妇女发展纲要和中

国儿童发展纲要的通知》发布的法规。2023年12月31日，国家统计局发布2022

年《中国儿童发展纲要(2021

—

2030指南详情早产儿围出院期管理专家共识

(医护版)游

地医几科。世新家儿出处

北始造2022.3715:38%-304概述临床稳定的早产儿在恰当的时间及时出院，可

缩短住皖时长、减少住院费用、降低医院获得

性疾病的风险。医护人员做好早产儿围出院期

(草产儿出院前2周至出院后2周内)的规范化

管理，有助于早产儿成功、顺利地回归家庭。

本共识集中阐述了早产儿围出院期的管理目

标、多学科团队职责及管理内容，提供了早产

几围出院期综合管理意见，供参与早产儿救治、管理的医护人员使用。出院前管理包括以

新生几科医护为主的团队对早产儿进行出院前

评估和准备、出院医疗文书准备、家长培训，以及家庭准备指导：出院后的管理依靠多学料

医护团队，采用多种形式继续对家长进行早产

兀扫培护理、喂养、猴病诊治的指导，并进行世界早产日：我国早产儿出生率约为10%快看

来源：央视网标

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景央视网消息：17日是世界早产日，主题是“有爱，有未来”。世界卫生组织报告显示，全球每年约出生1500项目必要性-—-需求强口

早产儿胃肠道不成熟，“吸吮-吞咽-呼吸”不协调，建立经口喂养难口早产儿经口喂养需准确把握喂养时机，及时识别喂养过程中的压力反馈，临床实践操作难口早产儿喂养相关不良事件及并发症频发，实现完全经口喂养难标

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景项目必要性——难度大总医院

医学院CHISESEPLAGEVERALHO5PITAL

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11指南

·共识B.

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暨新生儿歪症监护室母乳使用专家共说鞋护银韩5共

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·方案-档早产儿经口吸养临床实践专家共识(2025)1+LLLasaEItA

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les9taotuohutliGbebdpmpe的e倾和78el项目必要性——待规范国外

早产儿肠内营养推荐意见(欧洲营养协会)早产儿经口喂养指南(美国、加拿大、澳大利亚等)国内早产儿营养支持、婴幼儿喂养指南、早产儿经口喂养临床实践专家共识等缺乏早产儿经口喂养评估与实施的规范性指导文件，该标准能为临床医务工作者提供实用有效

的操作指南，使其掌握经口喂养的时机和方法及技巧，规范早产儿经口喂养评估与实施的实践流程标准研制背景解放军医学院HSESPiAERa05miraiCHINESE

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MEDICLScHOL总医院本标准规定了住院早产儿经口喂养的基本要求、喂养评估、喂养实施、喂养后护理和

喂养结局评价。为临床提供科学、专业、标准

化的指导。

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152-2025

公众号

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中卫护研院早产儿经口喂养评估与实施规范Specilkacka

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围规范性引用文件下列文件中的内容通过本文件的规范性引用而成为本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。WS/T

509重症监护病房医院感染预防与控制规范。胎龄小于37周(259d)出生的新生儿。早产儿经口腔自主摄入奶液，包括经奶瓶喂养或亲母哺喂等。术语和定义早产儿preterm

infant经口喂养oralfeeding早产儿完全经口摄入奶液，每天经口喂养总奶量达120mL/kg,

且无需管饲喂养的时间达48h。没有吸入任何实质性物质情况下的吸吮行为。

注：如吸吮安抚奶嘴、空乳房等。术语和定义完全经口喂养fulloralfeeding非营养性吸吮non-nutritivesucking执行住院早产儿经口喂养的护士应接受早产儿经口喂养理论

知识和技能的相关培训。一次奶瓶奶嘴应一次性使用，复用奶具使用前应达到高水平

消毒要求，并应一人一用一消毒。应首选母乳喂养；无母乳或有母乳喂养禁忌证者应遵医嘱选

择捐赠乳或配方奶。喂养环境应安静整洁、光线柔和；建筑布局、设施及感染控

制要求应符合WS/T509

的规定；亲母哺喂时空间应相对独立，

保护隐私。1234基

本

要

求每次喂养前评估早产儿应满足以下条件方可进行经口喂养。—生命体征平稳，无正压辅助通气。——出现身体扭动、嗫嘴等觉醒状态或觅食反应。—能耐受上次喂养。评

估项目2分1分0分纠正胎龄>34周32周～34周<32周行为口型口腔反射非营养性吸吮

1

min行为状态清醒半清醒睡眠全身姿势屈曲部分屈曲伸展肌张力正常部分正常亢进减弱唇型紧闭半张全张舌型平舌尖抬高凸起缩回觅食反射正常较弱无反应吸吮反射正常较弱无吸吮咬合反射存在强化无咬合咽反射存在前区存在或敏感无反应舌运动正常异常无运动舌包裹存在一无反应下颌运动正常异常无运动吸吮力强弱无反应吸吮暂停5次/min～8次/min>8次/min≤5次/min吸吮节律性有节律无节律无吸吮吸吮过程中洁醒状态的

维持一直清醒部分时间洁醒不洁醒评估过程的

压力体征无1项～3项>3项唾液集聚();姿势改变():屏气();鼻翼煽动();舌尖或下颌颤动():肌张力变化():肤色改变():打嗡

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)宜采用早产儿经口喂养准备评估量表进行喂养准备评

估，评分宜大于或等于25分

时可进行经口喂养。早产儿经口喂养准备评估量表评

估新鲜母乳可直接使用，冷藏母乳应加热至37℃~38℃,冷冻母乳应解冻为液态后加热至37℃~38℃。□配方奶按照产品说明书和医嘱配置。喂

养

准

备■根据喂养方式选择体位：——奶瓶喂养者优先取侧卧位；——亲母哺喂者优先橄榄球式体位。■

乳头衔接困难者宜使用乳头保护罩。■

喂养中应保持奶液充盈奶嘴，减少空气吸入。■

喂养过程中应观察“吸吮-吞咽-呼吸”是否协调，生命体征是否平稳。■

喂养过程中出现以下压力表现或危险征象应暂停喂养：

——舌头抵触或扭动身体避开奶嘴或奶头；——出现恶心、呕吐、腹胀；

——出现口面部紫绀、呛咳。实

施实

施■

宜2h～3h喂养一次，间隔时间不宜超过4h。■应采取经口喂养促进措施。——出生后24h内宜开始用初乳涂抹早产儿口腔，每3h一次，直至开始经口喂养。——采用一种或多种感觉运动干预措施，如母婴皮肤接触、眼神、声音、气味等多感官刺

激。——对口腔闭合不佳的早产儿给予面颊适当的向前、向内的口腔支持。一—对纠正胎龄大于28周的早产儿，可进行非营养性吸吮及口腔运动干预。喂养后护理■无体位禁忌者上身抬高30°~45°。□胃食管反流者采取左侧卧位，胃潴留者采取右侧卧位。■观察是否发生胃食管反流、呼吸暂停、窒息等并发症。□观察有无呕吐、腹胀、胃