外科自学考试试题及答案

外科自学考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.甲状腺手术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.手足抽搐C.喉返神经损伤D.喉上神经损伤2.乳腺癌最常见的转移途径是（）A.淋巴转移B.血行转移C.种植转移D.直接蔓延3.开放性气胸急救首先是（）A.抗生素治疗B.药物止痛C.手术治疗D.闭合伤口4.诊断肠梗阻最主要的依据是（）A.腹痛B.呕吐C.停止排气排便D.X线见多个气液平面5.胃溃疡的好发部位是（）A.胃大弯B.胃小弯C.胃窦D.贲门6.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍7.肾损伤最常见的症状是（）A.血尿B.疼痛C.腰腹部肿块D.休克8.门静脉高压症的主要原因是（）A.门静脉血栓形成B.门静脉主干畸形C.肝硬化D.肝静脉阻塞9.诊断急性阑尾炎最重要的体征是（）A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹固定压痛D.结肠充气试验阳性10.脓性指头炎切开引流的指征是（）A.搏动性跳痛B.手指肿胀C.有波动感D.皮肤发红二、多项选择题（每题2分，共20分）1.甲状腺次全切除术后并发症包括（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象2.下列属于骨折早期并发症的有（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C.重要内脏器官损伤D.骨筋膜室综合征E.关节僵硬3.急性阑尾炎的病理类型有（）A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.坏疽性及穿孔性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.慢性阑尾炎4.下列哪些是肠梗阻的临床表现（）A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便E.肠鸣音亢进5.引起颅内压增高的原因有（）A.颅内占位性病变B.脑体积增加C.脑脊液增多D.脑血流增加E.先天性畸形6.肝癌的转移途径有（）A.血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.直接蔓延E.神经转移7.前列腺增生症的主要症状有（）A.尿频B.尿急C.排尿困难D.尿潴留E.血尿8.下肢静脉曲张的主要原因有（）A.静脉壁薄弱B.静脉瓣膜功能不全C.浅静脉内压力升高D.深静脉阻塞E.长期站立9.外科感染的特点包括（）A.多为混合感染B.局部症状明显C.常需手术治疗D.可分为特异性和非特异性感染E.愈合后常形成瘢痕10.胸部损伤的急救原则包括（）A.保持呼吸道通畅B.立即给予止痛剂C.迅速重建胸内负压D.有效控制出血E.补充血容量三、判断题（每题2分，共20分）1.甲状腺危象多发生于术后12-36小时。（）2.乳腺癌患者出现酒窝征是因为癌细胞侵犯了Cooper韧带。（）3.闭合性气胸肺萎陷在30%以下者，可自行吸收，不需要特殊处理。（）4.绞窄性肠梗阻时呕吐物为血性。（）5.胃十二指肠溃疡大出血的主要原因是溃疡基底血管破裂。（）6.骨折愈合过程分为血肿炎症机化期、原始骨痂形成期和骨板形成塑形期。（）7.肾损伤患者绝对卧床休息2-4周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。（）8.门静脉高压症患者脾切除术后可预防肝性脑病的发生。（）9.急性乳腺炎主要致病菌是金黄色葡萄球菌。（）10.破伤风患者最先受影响的肌群是咀嚼肌。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述甲状腺次全切除术后呼吸困难和窒息的原因。答案：①切口内出血压迫气管；②喉头水肿；③气管塌陷；④双侧喉返神经损伤。2.简述骨折的急救原则。答案：①抢救休克；②包扎伤口；③妥善固定；④迅速转运。3.简述急性阑尾炎的鉴别诊断。答案：需与胃十二指肠溃疡穿孔、右侧输尿管结石、妇产科疾病（如宫外孕破裂等）、急性肠系膜淋巴结炎等鉴别。4.简述门静脉高压症的临床表现。答案：脾肿大、脾功能亢进，呕血或黑便，腹水，腹壁静脉曲张，部分患者有黄疸、肝掌、蜘蛛痣等肝功能减退表现。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论乳腺癌患者术后如何进行康复锻炼。答案：术后24小时内活动手指、腕部；术后1-3天进行上肢肌肉等长收缩；术后4-7天用患侧手洗脸等；术后1-2周练习肩关节活动，循序渐进，避免过度劳累。2.讨论肠梗阻患者非手术治疗的护理要点。答案：禁食、胃肠减压，观察生命体征、腹痛腹胀等病情变化，合理补液维持水电解质平衡，遵医嘱用药，若病情加重及时报告医生准备手术。3.讨论如何预防下肢静脉曲张。答案：避免久站久坐，休息时抬高患肢，进行适当体育锻炼促进静脉回流，长期站立者可穿弹力袜，肥胖者控制体重等。4.讨论外科感染患者的健康教育内容。答案：告知患者保持伤口清洁干燥，避免挤压，加强营养增强抵抗力，按医嘱用药、定期换药，如有发热、伤口红肿疼痛等异常及时就医。答案一、单项选择题1.A2.A3.D4.D5.B6.C7.A8.C9.C10.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCDE