核医学习题库（含答案）

核医学习题库（含答案）一、单选题（共61题，每题1分，共61分）1.儿童甲亢患者，一般情况下首选治疗方法是A、抗甲状腺药物B、131IC、手术D、中医中药E、89Sr敷贴器正确答案：A答案解析：儿童甲亢患者一般首选抗甲状腺药物治疗。抗甲状腺药物治疗适用于儿童甲亢患者，可有效控制甲状腺功能亢进的症状，且相对安全，能较好地调整药物剂量以适应儿童生长发育需求，不良反应相对较少。131I治疗可能会导致甲状腺功能减退等并发症，对儿童生长发育影响较大，一般不作为首选；手术治疗有一定风险，也不是首选；中医中药可作为辅助治疗手段，但不是主要治疗方法；89Sr敷贴器主要用于治疗皮肤疾病等，不用于儿童甲亢治疗。2.下列骨显像表现不提示病灶好转的是()A、数量减少B、闪烁现象C、范围缩小D、超级骨显像E、病灶显影变淡正确答案：D答案解析：超级骨显像通常提示全身广泛的骨转移等情况，是病情进展或加重的表现，而非提示病灶好转。而病灶显影变淡、范围缩小、数量减少均提示病情好转。闪烁现象在某些情况下也可能与病情好转相关。3.儿科核医学显像前的特殊准备不包括A、了解是否有镇静或麻醉的需要B、严格掌握适应证C、与患儿家长沟通D、与患儿沟通E、了解是否有遗传病史或家族史正确答案：E答案解析：儿科核医学显像前需严格掌握适应证，要与患儿家长及患儿进行良好沟通，了解是否有镇静或麻醉的需要等，而了解遗传病史或家族史不属于显像前的特殊准备内容。4.膦酸盐类骨显像剂集聚到骨组织的机制是()A、非特异性吸附B、被动扩散C、离子交换和化学吸附D、吞噬作用E、主动转运正确答案：C答案解析：膦酸盐类骨显像剂集聚到骨组织的机制主要是离子交换和化学吸附。骨组织中的羟基磷灰石晶体表面积大，带有负电荷，可与显像剂中的阳离子进行离子交换以及发生化学吸附作用，从而使显像剂浓聚于骨组织。吞噬作用主要是单核巨噬细胞系统的功能；主动转运是需要载体和能量的物质跨膜转运方式，与膦酸盐类骨显像剂在骨组织的集聚机制不符；被动扩散是顺浓度梯度的物质跨膜转运，也不是其集聚机制；非特异性吸附表述不准确，主要是离子交换和化学吸附起关键作用。5.申请核医学检查与治疗时应遵循的原则是。A、核医学工作人员必须掌握核医学防护知识B、申请医生必须掌握各种医学诊断治疗技术的特点及适应证C、对儿童、哺乳妇女、妊娠妇女及育龄妇女在选择核医学诊疗时要谨慎D、核医学医生在保证诊疗目的前提下应尽可能降低医疗照射剂量E、以上均正确正确答案：E答案解析：核医学检查与治疗时，核医学工作人员必须掌握核医学防护知识，申请医生要掌握各种医学诊断治疗技术的特点及适应证，对儿童、哺乳妇女、妊娠妇女及育龄妇女选择核医学诊疗要谨慎，核医学医生在保证诊疗目的前提下应尽可能降低医疗照射剂量，以上各项均是应遵循的原则。6.行放射性核素骨显像时,患者体内接受辐射剂量最高的部位是()A、脊柱B、膀胱C、骨髓D、肋骨E、甲状腺正确答案：B答案解析：在骨显像时，患者体内接受辐射剂量的高低与放射性药物在体内的分布及代谢等有关。放射性药物经静脉注射后，会通过血液循环到达全身骨骼，然后经泌尿系统排出体外。在这个过程中，放射性药物会在泌尿系统尤其是膀胱内浓聚，导致膀胱部位接受较高的辐射剂量。骨髓、脊柱、肋骨、甲状腺等部位接受的辐射剂量相对膀胱来说较低。7.关于电子俘获下列哪项正确A、可能伴随特征X射线和俄歇电子发射B、不伴随γ射线产生C、释放高能量电子D、释放中子E、释放正电子正确答案：A答案解析：电子俘获是指原子核俘获一个核外轨道电子，使核内一个质子转变为一个中子和一个中微子。在这个过程中，可能伴随特征X射线和俄歇电子发射。电子俘获不释放高能量电子、中子和正电子，并且有些情况下可能伴随γ射线产生。所以选项A正确，B、C、D、E错误。8.受检者在药物或生理活动干预状态下,引入显像剂后所进行的显像称为()A、动态显像B、负荷影像C、阴性显像D、静息显像E、断层显像正确答案：B答案解析：负荷影像指受检者在药物或生理活动干预状态下，引入显像剂后所进行的显像。动态显像主要是观察显像剂随时间的变化情况；阴性显像指正常组织显影而病变组织不显影；静息显像则是在安静状态下引入显像剂后的显像；断层显像主要是从多个层面观察脏器。所以答案是B。9.异位胃黏膜显像,其显像剂是()A、99mTc-硫胶体B、99mTcO4-C、99mTc-RBCD、99mTc-EHIDAE、99mTc-DTPA正确答案：B答案解析：异位胃黏膜显像的显像剂是\(^{99m}TcO_{4}^{-}\)。胃黏膜细胞可以摄取和分泌\(^{99m}TcO_{4}^{-}\)，而异位胃黏膜也具有同样的功能，通过静脉注射\(^{99m}TcO_{4}^{-}\)后，利用γ相机或SPECT进行显像，可显示异位胃黏膜的部位和形态。\(^{99m}Tc-\)硫胶体主要用于消化道出血显像等；\(^{99m}Tc-RBC\)常用于心血池显像等；\(^{99m}Tc-EHIDA\)主要用于肝胆系统显像；\(^{99m}Tc-DTPA\)主要用于肾动态显像等。10.原子核发生电子俘获后A、质子数减少2,质量数减少4,放出α射线B、质子数增加1,质量数不变,放出β-射线和反中微子C、质子数减少1、质量数不变,放出β+射线和中微子D、质子数减少1、质量数不变,放出中微子,同时释放出特征X射线和俄歇电子。E、质子数和质量数不变,放出γ射线正确答案：D答案解析：原子核发生电子俘获后，质子数减少1、质量数不变，放出中微子，同时释放出特征X射线和俄歇电子。电子俘获是原子核俘获一个核外轨道电子，使核内一个质子转变为一个中子。由于质子数减少1，质量数不变，同时会放出中微子。之后，原子会通过发射特征X射线或俄歇电子来调整其能量状态。选项A描述的是α衰变；选项B描述的是β⁻衰变；选项C描述的是β⁺衰变；选项E描述的是γ衰变，均不符合电子俘获的特点。11.肝癌肝血池显像的典型表现为病灶处放射性较周围肝组织()A、稍低B、增高C、明显减低D、减低E、相似正确答案：E12.正常唾液腺显像口服维生素C后可见()A、唾液腺影像减低,口腔内显像剂分布减低B、唾液腺影像不变,口腔内显像剂分布增加C、唾液腺影像减低,口腔内显像剂分布增加D、唾液腺影像不变,口腔内显像剂分布减低E、唾液腺影像不变,口腔内显影剂分布不变正确答案：C答案解析：口服维生素C后，唾液分泌增加，唾液腺内的显像剂被分泌到口腔中，所以唾液腺影像减低，口腔内显像剂分布增加。13.下列门控心血池显像所测定中，最常用的反映心脏舒张功能的参数是()A、PERB、PFRC、LVEFD、TPERE、RWM正确答案：B答案解析：门控心血池显像中，高峰充盈率（PFR）是反映心脏舒张功能的常用参数。PER是高峰射血率；LVEF是左心室射血分数，主要反映心脏收缩功能；TPER可能是指总射血期；RWM可能是指相对室壁厚度等，均不是最常用反映心脏舒张功能的参数。14.机械性胃梗阻在胃排空功能测定表现为()A、固体食物排空时间正常,液体食物排空时间延长B、固体食物排空时间延长,液体食物排空时间正常C、固体食物排空时间延长D、固体和液体食物排空时间都延长E、液体食物排空时间延长正确答案：B15.DTC术后患者，用131I清除残留的甲状腺组织时，不会出现甲状腺外的生理性浓聚是A、肝脏B、肺C、胃D、膀胱E、肠道正确答案：B16.一种物质机体排泄50%需要6H,由99mTc标记的这种物质制成的放射性药物的有效半衰期为A、1.5hB、3hC、6hD、12hE、18h正确答案：B答案解析：有效半衰期与物理半衰期、生物半衰期之间的关系为：1/Teff=1/Tp+1/Tb。已知生物半衰期Tb为6小时，物质机体排泄50%需要6小时，那么生物半衰期Tb为6小时。物理半衰期Tp假设无穷大（对于放射性核素来说，一般认为99mTc的物理半衰期相对很长，这里可近似认为无穷大），则1/Teff=0+1/6，Teff=6小时，但实际物理半衰期不是无穷大，所以有效半衰期大于3小时。17.99mTc-MIBI与201Tl明显不同之处的是()A、99mTc-MIBI没有明显再分布B、检查费用明显不同C、不能进行负荷显像D、99mTc-MIBI显像质量较差E、不能进行负荷显像正确答案：A答案解析：99mTc-MIBI没有明显再分布是其与201Tl明显不同之处，201Tl有明显再分布现象。而99mTc-MIBI与201Tl检查费用在不同医院等情况下会有差异但不是本质明显不同；两者都可进行负荷显像；99mTc-MIBI显像质量较好；选项C和E重复且表述错误。18.目前公认的检测存活心肌的常规检查方法是()A、门电路心血池断层显像B、64排螺旋CTC、SPECT心肌显像D、18F-FDG心肌代谢PET显像E、超声心动图正确答案：D答案解析：18F-FDG心肌代谢PET显像可在分子水平反映心肌代谢活性，是目前公认的检测存活心肌的“金标准”。门电路心血池断层显像主要用于评估心室功能等；64排螺旋CT主要用于心脏结构等方面的检查；SPECT心肌显像对存活心肌的判断准确性不如18F-FDG心肌代谢PET显像；超声心动图主要用于观察心脏的结构和功能等，但对存活心肌的检测价值相对有限。19.131I治疗分化型甲状腺癌，当患者体内滞留的131I量不超过多少时，患者即可出院A、100MBqB、200MBqC、300MBqD、400MBqE、500MBq正确答案：D20.骨显像中混合型影像少见于()A、骨巨细胞瘤B、关节感染C、急性骨髓炎D、骨囊肿E、骨无菌性坏死正确答案：D答案解析：骨囊肿在骨显像中多表现为放射性缺损区，一般不会出现混合型影像，而急性骨髓炎、骨无菌性坏死、关节感染、骨巨细胞瘤在骨显像中都有可能出现混合型影像。21.以下哪项不是多发性骨髓瘤常见的影像学表现()A、“冷区”B、“炸面圈”样改变C、放射性浓聚D、双密度表现E、“穿凿”样改变正确答案：D22.对肾静态显像的描述哪个是错误的()A、常用显像剂是99mTc-DMSAB、受检者正常进食,在检查前30min饮水2000~3000ml并排空膀胱C、IVP肾脏不显影的患者,肾静态显像仍然可以显影D、视野范围应包括全腹部及盆腔E、静脉注射显像剂1~2h后进行显像正确答案：B答案解析：肾静态显像时受检者需保持安静，检查前30min饮水300～500ml使膀胱适度充盈，而不是2000～3000ml并排空膀胱。常用显像剂是99mTc-DMSA，IVP肾脏不显影的患者，肾静态显像有可能显影，视野范围应包括全腹部及盆腔，静脉注射显像剂1～2h后进行显像。23.PET显像使用的射线及其能量为A、511keV的β射线B、511keV的X射线C、511keV的一对γ光子D、511keV的单光子E、1.02MeV的一对γ光子正确答案：C答案解析：PET显像使用的是正电子发射体发射的正电子，正电子在组织中运行很短距离后就会与周围的电子发生湮灭辐射，产生一对能量均为511keV的γ光子，所以答案是C。24.诊断嗜铬细胞瘤目前最常见的显像剂是()A、99mTc-红细胞B、131I-间位碘代苄胍(131I-MIBG)C、99mTc-间位碘代苄胍(99mTc-MIBG)D、131I-碘代胆固醇E、Na131I正确答案：B25.单道脉冲幅度分析器输出脉冲的条件是()。A、输入脉冲幅度高于上阈B、输入脉冲幅度低于下阈且高于上阈C、输入脉冲幅度明显低于下阈D、输入脉冲幅度低于下阈E、输入脉冲幅度高于下阈且低于上阈正确答案：E答案解析：单道脉冲幅度分析器的工作原理是设置一个下阈和一个上阈，只有当输入脉冲幅度高于下阈且低于上阈时，才会输出脉冲，其他选项不符合其工作条件。26.甲状腺静态显像提示“冷结节”,甲状腺动态显像示结节血运丰富,则结节很可能是()A、甲状腺内出血B、甲状旁腺癌C、甲状腺囊肿D、甲状腺癌E、甲状腺囊腺瘤正确答案：D答案解析：甲状腺静态显像提示“冷结节”，甲状腺动态显像示结节血运丰富，这种表现高度提示甲状腺癌。甲状腺囊肿多为“冷结节”，但一般血运不丰富；甲状旁腺癌较少见，且表现与本题不符；甲状腺内出血一般不会有血运丰富表现；甲状腺囊腺瘤血运一般不丰富。所以综合判断很可能是甲状腺癌。27.99mTc硫胶体在特定的脏器或靶组织中选择性聚集的机制,属于以下哪种显像类型()A、特异性结合B、选择性排泄C、选择性摄取浓聚D、细胞吞噬E、组织代谢正确答案：D答案解析：99mTc硫胶体被单核巨噬细胞系统的细胞吞噬，从而在特定的脏器或靶组织中选择性聚集，属于细胞吞噬显像类型。28.肾移植术后出现移植肾排异反应在肾动态显像中无下列哪个表现()A、肾图曲线呈低水平抛物线B、肾影增大C、肾影放射性减低D、肾盂输尿管放射性滞留E、B/K<1正确答案：D29.131I治疗甲亢后，甲状腺组织出现水肿、变性、上皮肿服并有空泡形成，以及滤泡破坏的病理改变，多出现在A、2~4天B、2~4周C、2~4个月D、3~6个月E、1~2个月正确答案：B答案解析：131I治疗甲亢后，甲状腺组织出现水肿、变性、上皮肿胀并有空泡形成，以及滤泡破坏等病理改变多出现在治疗后2～4周。30.女性,35岁,无特殊不适,体检超声提示脾脏内类圆不均质高回声团块,边界欠清,查血肿瘤标志物未见异常增高,脾脏显像可见脾内局限性显像剂分布缺损区,脾血池显像相应部位呈异常放射性浓聚区,提示该患者可能为A、脾血管瘤B、脾梗死C、脾内血肿D、脾破裂E、脾转移瘤正确答案：A答案解析：脾脏血管瘤在超声下可表现为类圆不均质高回声团块，边界欠清，脾脏显像可见脾内局限性显像剂分布缺损区，脾血池显像相应部位呈异常放射性浓聚区，符合该患者表现。脾转移瘤多有原发肿瘤病史，超声表现多样，一般血池显像不会有典型的异常浓聚表现。脾内血肿多有外伤等病史，表现随时间不同而变化，血池显像也无此特征。脾破裂有明确外伤史，表现为脾脏连续性中断等。脾梗死多有血管阻塞等原因，超声表现及血池显像也不符合该病例特点。31.放射免疫分析()RIA法是谁创建的A、YalowB、Bemn'kC、Yalow和BersonD、AngerE、Evans正确答案：C答案解析：放射免疫分析（RIA）法是由Yalow和Berson创建的。他们于1959年报道了用放射性碘标记胰岛素，建立了放射免疫分析法，用于测定血液中胰岛素的含量，为内分泌学和其他生物医学领域提供了一种高灵敏度的分析技术。32.正常冠状动脉在运动负荷时其血流量较静息时增加()A、1～2倍B、3～5倍C、6～7倍D、8～9倍E、10倍以上正确答案：B答案解析：正常冠状动脉在运动负荷时其血流量较静息时增加3～5倍。这是因为运动时心肌代谢增强，代谢产物增多，这些代谢产物可引起冠状动脉血管舒张，从而使冠状动脉血流量显著增加，以满足心肌对氧和营养物质的需求增加。33.甲状腺摄131I功能测定,若最高摄碘率高于当地正常值上限,摄131I率高峰提前出现,2小时或3小时与24小时摄131I率之比值>80%,则提示()A、单纯性甲状腺肿B、甲亢C、甲减D、甲状腺炎E、甲状腺囊肿正确答案：B答案解析：甲状腺摄\(^{131}I\)功能测定中，若最高摄碘率高于当地正常值上限，摄\(^{131}I\)率高峰提前出现，2小时或3小时与24小时摄\(^{131}I\)率之比值\(\gt80\%\)，符合甲亢的特点，所以提示甲亢。34.治疗常用放射性核素下列哪项不是?()A、188ReB、131IC、99mTcD、153SmE、32P正确答案：C答案解析：放射性核素在治疗方面有多种应用，188Re、131I、153Sm、32P等都可用于相关治疗，而99mTc主要用于显像诊断，而非治疗常用放射性核素。35.下列哪种方法最适宜淋巴瘤诊断()A、18F-FDGPET/CTB、67GaSPECTC、99mTc-MIBISPECTD、99mTc-MDPSPECTE、11C-METPET/CT正确答案：A答案解析：18F-FDGPET/CT对淋巴瘤的诊断、分期、疗效评估等具有重要价值，是目前淋巴瘤诊断较为常用且有效的方法。67GaSPECT对淋巴瘤有一定诊断价值，但特异性不如18F-FDGPET/CT。99mTc-MIBISPECT主要用于心肌灌注等检查，较少用于淋巴瘤诊断。99mTc-MDPSPECT主要用于骨显像等，与淋巴瘤诊断无关。11C-METPET/CT在神经系统肿瘤等方面有应用，对淋巴瘤诊断价值相对18F-FDGPET/CT小。所以最适宜淋巴瘤诊断的是18F-FDGPET/CT，答案选A。36.当患者血清降钙素浓度明显升高时,有助于早期诊断哪种疾病A、甲状腺激素不应综合征B、甲状腺髓样癌C、甲状腺癌D、甲状旁腺癌E、恶性嗜铭细胞瘤正确答案：B答案解析：甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡旁细胞（C细胞），可分泌大量降钙素，当血清降钙素浓度明显升高时，有助于甲状腺髓样癌的早期诊断。甲状腺激素不应综合征是甲状腺激素抵抗导致的疾病，与降钙素无关；甲状腺癌包含多种病理类型，降钙素升高对甲状腺癌整体诊断特异性不强；甲状旁腺癌主要分泌甲状旁腺激素；恶性嗜铬细胞瘤分泌儿茶酚胺等物质，与降钙素无关。37.肾血流灌注相,主要适用于哪种临床情况()A、了解肾脏形态、位置和大小B、对比两侧肾功能C、肾实质病变主要累及部位的探讨D、了解双肾的血供情况E、急性肾衰竭的病变部位鉴别正确答案：D答案解析：肾血流灌注相主要用于了解双肾的血供情况，通过观察肾脏血流灌注情况，可初步判断肾脏血管的功能状态等。选项A了解肾脏形态、位置和大小主要通过肾脏平片等检查；选项B对比两侧肾功能常用肾功能检查如肌酐、尿素氮等；选项C肾实质病变主要累及部位的探讨需结合多种影像学检查及临床症状综合判断；选项E急性肾衰竭的病变部位鉴别需要综合多方面检查包括肾血流灌注相、肾动态显像等进一步分析。38.以下哪种放射性核素可用于治疗()A、99mTcB、18FC、11CD、32PE、201Tl正确答案：D答案解析：放射性核素治疗是利用放射性核素发射的射线对病变进行治疗。32P发射β射线，能量适中，在组织内的射程较短，可用于治疗一些浅表病变，如皮肤疾病、血管瘤等。而99mTc主要用于显像；18F、11C常用于PET显像；201Tl也主要用于心肌灌注显像等，一般不用于治疗。39.以下那项属于放射性核素体内示踪技术()A、细胞动力学分析B、放射免疫分析C、放射性核素显像技术D、免疫放射分析E、活化分析正确答案：C40.一定量的99mTc经过3个半衰期后放射性活度为原来的A、1/3B、1/4C、1/8D、1/16E、1/24正确答案：C答案解析：半衰期公式为\(N=N_0(\frac{1}{2})^n\)（其中\(N\)为经过\(n\)个半衰期后的放射性核素数量，\(N_0\)为初始放射性核素数量），放射性活度与放射性核素数量成正比。经过\(3\)个半衰期后，\(N=N_0(\frac{1}{2})^3=\frac{1}{8}N_0\)，所以放射性活度为原来的\(\frac{1}{8}\)。41.β-衰变发生于A、质子数大于82的原子核B、激发态原子核C、贫中子原子核D、超重原子核E、富中子原子核正确答案：E答案解析：β-衰变是原子核内的中子转变为质子同时释放出电子的过程，所以β-衰变发生于富中子原子核。42.亚急性甲状腺炎时,甲状腺摄131I率和T4、FT4通常()A、甲状腺摄131I率高于正常,T4、FT4一过性增高B、甲状腺摄131I率高于正常,T4、FT4一过性降低C、甲状腺摄131I率低于正常,T4、FT4一过性增高D、甲状腺摄131I率低于正常,T4、FT4一过性降低E、甲状腺摄131I率正常,T4、FT4也正常正确答案：C答案解析：亚急性甲状腺炎时，甲状腺滤泡被炎症破坏，储存的甲状腺激素释放入血，导致T4、FT4一过性增高，而炎症损伤甲状腺细胞，使甲状腺摄131I率低于正常。43.下列哪种显像检查不能服用过氯酸钾()A、肝胆动态显像B、消化道出血显像C、异位胃黏膜显像D、肝脾胶体显像E、肝血池显像正确答案：C答案解析：过氯酸钾可封闭甲状腺、胃黏膜等异位胃黏膜摄取高锝酸盐，因此异位胃黏膜显像不能服用过氯酸钾，以免影响显像效果。而肝胆动态显像、消化道出血显像、肝血池显像、肝脾胶体显像一般不需要服用过氯酸钾。44.老年男性，既往有乙肝病史，体检发现AFP升高，但患者有冠心病支架植入史，为进一步明确诊断，应首先建议他行哪种影像学检查()A、ECTB、MRIC、PET/CTD、胆管造影E、B超正确答案：E答案解析：老年男性有乙肝病史且AFP升高，首先应行肝脏超声检查，肝脏超声对于肝脏占位性病变的初步筛查具有重要价值，操作简便、无创且可清晰显示肝脏的形态、结构及有无占位等情况。而ECT主要用于骨显像等；MRI对于软组织分辨较好，但费用较高、检查时间长；PET/CT主要用于肿瘤的定性、分期等，价格昂贵且有辐射；胆管造影主要用于胆管疾病的诊断；这些检查均不如B超适合作为首先检查项目。45.关于辐射防护原则不正确的是。A、设置防护屏蔽B、尽量不进行放射性检查C、尽可能减少放射性物质进入人体D、减少接触放射源时间E、增大与放射源的距离正确答案：B答案解析：辐射防护的原则包括时间防护（减少接触放射源时间）、距离防护（增大与放射源的距离）、屏蔽防护（设置防护屏蔽）以及防止放射性物质进入人体等。放射性检查在医学诊断等方面有重要作用，不能因辐射风险就尽量不进行，应在合理评估和采取防护措施的前提下进行。46.儿科核医学检查用放射性药物剂量为A、与成年人剂量一致B、成年人剂量的三分之一C、应满足检查所需的最小化剂量D、成年人剂量的一半E、严格按体重计算剂量正确答案：C答案解析：儿科核医学检查用放射性药物剂量应满足检查所需的最小化剂量，以减少患儿所受辐射剂量。其他选项中与成年人剂量一致、为成年人剂量一半、为成年人剂量三分之一等方式并不准确，且不能单纯严格按体重计算剂量，还需综合考虑检查类型等多方面因素以确保剂量最小化且满足检查要求。47.严重放射性污染事故发生时下列做法不正确的是。A、受污染人员立即离开污染区B、迅速标出污染范围C、尽快促排体内污染D、尽快将污染衣物脱掉留在污染区E、尽快清洗体表污染正确答案：A48.用高能准直器对低能核素显像,说法正确的是()。A、完全不行B、可以,但灵敏度降低C、可以,且灵敏度提高D、可以,且分辨率提高E、可以,且分辨率和灵敏度都提高正确答案：B答案解析：高能准直器是针对高能射线设计的，对于低能核素显像，虽然理论上可行，但由于其设计特点与低能射线不匹配，会导致灵敏度降低，所以可以进行显像，但灵敏度降低。49.131I治疗去除分化型甲状腺癌术后残留甲状腺组织，服用去除剂量的131I后，嘱患者含化维生素C片或经常咀嚼口香糖的目的是A、促进唾液分泌，减轻131I对唾液腺的辐射损伤B、增加残留甲状腺组织对131I的摄取C、减少放射性对肠道的损伤D、促进131I的排活E、减轻辐射作用引起的甲状腺局部肿胀，特别是喉头水肿正确答案：A答案解析：131I治疗去除分化型甲状腺癌术后残留甲状腺组织，服用去除剂量的131I后，嘱患者含化维生素C片或经常咀嚼口香糖可促进唾液分泌，从而减轻131I对唾液腺的辐射损伤。50.下列哪种肾显像可以同时得到肾图曲线()A、肾血流灌注显像B、肾血管显像C、肾动态显像D、肾静态显像E、肾断层显像正确答案：C答案解析：肾动态显像通过静脉注射显像剂，然后利用γ相机等设备动态采集肾脏的影像，在采集过程中可以同时获得反映肾脏功能的肾图曲线，它能显示肾脏的血流灌注、摄取和排泄等情况。肾静态显像主要显示肾脏的形态等解剖结构；肾断层显像用于更详细观察肾脏内部结构；肾血流灌注显像主要突出肾脏的血流灌注情况；肾血管显像主要针对肾血管进行成像，均不能同时得到肾图曲线。51.以下不属于放射性核素靶向内照射治疗方法的是A、放射反义基因治疗B、放射性粒子植入治疗C、放射免疫治疗D、受体介导的放射性核素治疗E、基因转染介导的核素靶向治疗正确答案：B答案解析：放射性粒子植入治疗是将放射性粒子直接植入肿瘤组织内进行照射，不属于靶向内照射治疗方法，靶向内照射治疗是利用载体将放射性核素靶向运送到病变部位进行治疗，如放射免疫治疗利用抗体靶向肿瘤细胞，受体介导的放射性核素治疗利用受体与配体的特异性结合靶向肿瘤，放射反义基因治疗利用反义核酸与靶基因互补结合靶向治疗，基因转染介导的核素靶向治疗通过基因转染使特定细胞摄取放射性核素进行靶向治疗。52.进行放射性实验操作时下列哪一做法是不正确的?A、用洗耳球配合移液管取放射性液体B、用镊子将放射性药物从铅罐中取出C、操作β核素时带铅眼镜D、在通风柜中进行挥发性放射性药物的操作E、及时将洒落的放射性药物清除正确答案：C答案解析：操作β核素时，β射线能量较低，一般不需要带铅眼镜，而操作γ核素等高能射线源时才需要带铅眼镜等防护措施。选项A用洗耳球配合移液管取放射性液体是正确的操作方法；选项B用镊子将放射性药物从铅罐中取出可避免直接接触，正确；选项D在通风柜中进行挥发性放射性药物的操作能减少放射性物质在室内扩散，正确；选项E及时将洒落的放射性药物清除可降低放射性污染，正确。53.开始用131碘治疗甲亢的时间是A、1946年B、1931年C、1957年D、1939年E、1941年正确答案：D54.理想的GFR和ERPF显像剂应共同具备的条件中包括()A、经肾小球滤过B、经肾小管分泌C、经肾小管重吸收D、不参与代谢E、不经肾小管分泌正确答案：D55.亚急性甲状腺炎在急性发作期时,在核医学检查中最典型的表现是()A、血清T3、T4下降和TSH升高B、甲状腺自身抗体(TgAb,TMAb)升高C、血清T3、T4浓度增高伴甲状腺摄131I率降低D、血清T3、T4浓度降低伴甲状腺摄131I率升高E、血清T3、T4浓度增高伴甲状腺摄131I率升高正确答案：C答案解析：亚急性甲状腺炎在急性发作期时，甲状腺滤泡细胞被炎症破坏，甲状腺激素释放入血，导致血清T3、T4浓度增高，但由于炎症破坏了甲状腺组织，甲状腺摄131I率降低，呈现“分离现象”，这是亚急性甲状腺炎在核医学检查中最典型的表现。A选项中血清T3、T4下降和TSH升高不符合亚急性甲状腺炎急性发作期表现；B选项甲状腺自身抗体升高不是核医学检查典型表现；D选项血清T3、T4浓度降低伴甲状腺摄131I率升高不符合亚急性甲状腺炎特点；E选项血清T3、T4浓度增高伴甲状腺摄131I率升高也不符合。56.门控心血池显像时,目前不经常应用的显像剂是()A、体内法标记RBCB、混合法标记RBCC、体外法标记RBCD、99mTc-HASE、99mTc-DTPAHAS正确答案：D57.肺通气显像目前临床最常用方法是:A、133Xe吸入法B、锝粉雾吸入法C、雾化气溶胶法D、氧单次吸入法E、氧吸入法正确答案：C58.个人剂量限值,主要针对的人员是A、申请核医学检查的医生B、医学实践志愿者C、受检病人D、核医学技术人员E、病人家属正确答案：D答案解析：个人剂量限值主要是针对职业照射而言，核医学技术人员在工作中会受到电离辐射照射，所以个人剂量限值主要针对核医学技术人员。申请核医学检查的医生、受检病人、医学实践志愿者、病人家属并非主要针对个人剂量限值设定的对象。59.下列肿瘤中哪种不是起源于甲状腺滤泡细胞A、甲状腺乳头状癌B、甲状腺滤泡状癌C、甲状腺未分化癌D、甲状腺髓祥癌E、以上均不是正确答案：D答案解析：甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡旁细胞（C细胞），而不是甲状腺滤泡细胞。甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌均起源于甲状腺滤泡细胞，甲状腺未分化癌也起源于甲状腺滤泡上皮细胞。60.电子对生成的条件包括A、在真空中B、γ射线能量大于1022keVC、在高温下D、有物质中的负电子参与E、γ射线能量为511keV正确答案：B61.放射性活度为1000Bq表示A、每秒钟1000次核衰变B、每分钟1000次核衰变C、每小时1000次核衰变D、每秒钟3.7×103次核衰变E、每小时3.7×103次核衰变正确答案：A答案解析：放射性活度的单位贝克勒尔（Bq）的定义是每秒钟发生一次核衰变，所以放射性活度为1000Bq表示每秒钟1000次核衰变。二、多选题（共22题，每题1分，共22分）1.以下关于γ衰变的论述哪些是正确的A、γ衰变是原子核从高能态跃迁到低能态产生的B、发生γ衰变后,子体核素比母体核素在元素周期表中左移一位C、γ衰变过程可同时发射特征X射线和俄歇电子D、γ衰变过程中可同时发射中微子E、γ衰变过程中可同时发射内转换电子正确答案：ACE答案解析：γ衰变是原子核从高能态跃迁到低能态产生的，A正确；γ衰变不改变原子核的质子数和中子数，子体核素与母体核素在元素周期表中位置不变，B错误；γ衰变过程中，处于激发态的原子核通过发射γ射线跃迁到基态，也可通过发射特征X射线或俄歇电子跃迁到基态，C正确；γ衰变过程中不会发射中微子，D错误；γ衰变过程中可同时发射内转换电子，E正确。2.放射性核素可作为示踪剂的原理是A、放射性核素示踪物与被研究物质具有同一性B、放射性核素标记方法简单C、放射性核素的可测性D、放射性核素显像图像分辩率高E、放射性核素示踪物与脏器或组织特异性结合正确答案：AC答案解析：放射性核素可作为示踪剂的原理主要有两点。一是放射性核素示踪物与被研究物质具有同一性，即它们在化学性质和生物学行为上相似，这样才能真实反映被研究物质的变化情况，A正确；二是放射性核素具有可测性，能够利用仪器探测到其发出的射线，从而对示踪物进行追踪和分析，C正确。放射性核素标记方法不一定简单，B错误；放射性核素显像图像分辨率不是作为示踪剂的原理，D错误；放射性核素示踪物不一定与脏器或组织特异性结合，E错误。3.肾静态显像可以用于()A、先天性肾脏发育异常诊断B、肾脏占位性病变诊断C、异位肾的诊断D、上尿路梗阻的诊断E、炎症性肾脏病变的诊断正确答案：ABCE答案解析：肾静态显像可用于先天性肾脏发育异常的诊断，如判断肾脏数目、大小、形态及位置等是否正常，A正确；对肾脏占位性病变能观察其位置、大小、形态等情况，有助于诊断，B正确；可清晰显示异位肾的位置等情况，用于异位肾的诊断，C正确；能观察肾脏实质情况，对于炎症性肾脏病变的诊断有一定帮助，E正确。而上尿路梗阻主要依靠静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、磁共振水成像等检查来诊断，肾静态显像一般不用于上尿路梗阻的诊断，D错误。4.地球上存在的系列衰变核素有几种?A、铀系B、钋系C、镭系D、锕系E、钍系正确答案：ADE答案解析：地球上存在三个天然放射系，即钍系、铀系和锕系。镭系和钋系不属于地球上存在的系列衰变核素。5.甲状腺癌的发生可能与下列哪些因素有关A、性别因素B、内分泌及免疫因素C、遗传因素D、高碘与低碘饮食E、头颈部的辐射损伤正确答案：BCDE6.嗜铬细胞瘤患者，下列检查可以呈阳性结果的有()A、FDGPET/CTB、HEDPET/CTC、OctreotideSPECTD、67GaSPECTE、131ISPECT正确答案：ABCD7.下列哪些是影响骨转移性肿瘤放射性核素治疗疗效的因素A、原发肿瘤的类型B、骨转移灶的表现形式及部位C、是否伴病理性骨折D、是否伴骨骼系统以外的其他脏器转移E、是否使用止痛药物并已成瘾正确答案：ABCDE答案解析：1.原发肿瘤的类型：不同类型的原发肿瘤，其生物学行为不同，对放射性核素治疗的敏感性也有差异。例如前列腺癌骨转移相对其他一些肿瘤骨转移，对某些放射性核素治疗效果可能更好。2.骨转移灶的表现形式及部位：弥漫性骨转移灶与孤立性骨转移灶摄取放射性核素情况不同，四肢骨、躯干骨等不同部位的转移灶在治疗反应上也可能存在差别。3.是否伴病理性骨折：病理性骨折会影响局部血液循环等情况，进而影响放射性核素在骨转移灶的摄取及治疗效果。4.是否伴骨骼系统以外的其他脏器转移：存在其他脏器转移时，患者整体状况及预后不同，也会间接影响骨转移性肿瘤放射性核素治疗的疗效。5.是否使用止痛药物并已成瘾：长期使用止痛药物成瘾可能影响患者对治疗的耐受性、配合度等，从而影响治疗疗效。8.放射性粒子植入治疗的特点有A、对各期的肿瘤细胞都具有杀伤作用。B、对氧的依赖性很小。C、粒子周围的靶区可以得到较高的放射量，而周围正常组织的受量很低，有利于保护正常组织。D、使用范围广，特别适合需要保留重要功能性组织或手术将累及重要脏器的肿瘤。E、通过TPS计划系统制定术前计划可以保证辐射场与靶区高度贴合，高度适形。正确答案：ABCDE答案解析：放射性粒子植入治疗是一种局部治疗手段。选项A：它对各期肿瘤细胞都有杀伤作用，能在不同阶段发挥控制肿瘤的效果；选项B：对氧依赖性小，这使得其在一些乏氧环境的肿瘤治疗中也能有效；选项C：粒子周围靶区能获得高放射量，正常组织受量低，可很好地保护正常组织；选项D：使用范围广，尤其适用于保留重要功能性组织或手术累及重要脏器的肿瘤，减少对功能和脏器的损伤；选项E：通过TPS计划系统制定术前计划可保证辐射场与靶区高度贴合，实现高度适形，提高治疗的精准性。9.下列关于131I治疗Graves病后的注意事项中正确的说法有A、服131I后2周内避免与婴、幼儿密切接触，女性患者半年内不能怀孕B、病情较重的患者服131I后2～3天可给予抗甲状腺药物治疗以减轻症状C、131I治疗后嘱患者注意休息，防止感染、劳累和精神刺激D、服131I后不要对甲状腺揉压E、服131I后1个月内禁用含碘事物和药物正确答案：ABCDE10.下列哪些情况可能出现“超级骨显像”()A、急性骨髓炎B、恶性肿瘤广泛骨转移C、股骨头缺血性坏死D、多发性骨折E、代谢性骨病正确答案：BE11.下列哪些情况适合于行骨三时相显像检查()A、恶性肿瘤骨转移的诊断B、股骨头缺血性坏死的诊断C、原发性骨肿瘤良恶性的鉴别诊断D、股骨干骨折的诊断E、急性骨髓炎与蜂窝组织炎的鉴别正确答案：BCE12.以下关于韧致辐射的论述哪些不正确A、粒子所带的电荷越大,韧致辐射作用越强B、β-射线在铅中的韧致辐射作用比在塑料中弱,故用铅进行防护C、β-与γ射线存在韧致辐射作用,而α射线韧致辐射作用不明显D、β-粒子能量越高,韧致辐射作用越强E、β-射线发生韧致辐射后,方向改变,同时放出X射线正确答案：ABC13.放射性核素显像的缺点是A、分辨率受功能状态影响B、显像要求技术相对较复杂C、引入显像剂不符合生理要求D、图像分辨率不如其他显像E、显像对机体有较大辐射损伤正确答案：ABD14.肾图检查及肾动态显像前患者需要准备的是()A、进食饮水正常B、检查前排尿C、检查前憋尿D、检查前30分钟饮水300mlE、空腹正确答案：ABD15.对于非小细胞肺癌、淋巴瘤和肠癌等恶性肿瘤来说，FDG摄取越多()A、细胞增殖能力越强B、细胞代谢能力越强C、细胞恶性程度越高D、细胞的乏氧情况越严重E、肿瘤越大正确答案：AB16.闪烁γ能谱的主要构成部分有下列哪些A、共振峰B、多普勒连续峰C、光电峰D、反散射峰E、康普顿连续峰正确答案：CDE17.诊断核医学包括A、放射免疫分析B、体内诊断法C、核素脏器功能测定D、体外诊断法E、放射性核素显像正确答案：ACE18.下列哪些是核医学显像仪器A、γ照相机B、SPECTC、PETD、PET/CTE、CT正确答案：ABCD答案解析：γ照相机、SPECT、PET、PET/CT均属于核医学显像仪器。γ照相机是最早应用于临床的核医学显像设备；SPECT是γ照相机的改进型；PET是利用正电子核素标记的生物活性分子作为示踪剂进行显像；PET/CT是将PET和CT两种技术有机结合的设备。而CT是X射线计算机断层成像，不属于核医学显像仪器。19.与CT比较,SPECT诊断缺血性脑血管意外的优势在于()A、短暂性脑缺血发作(TI