(2025)肿瘤科病房护士肿瘤患者化疗期护理与人文关怀年度总结(2篇)

(2025)肿瘤科病房护士肿瘤患者化疗期护理与人文关怀年度总结(2篇)2025年，在肿瘤科病房的临床护理工作中，我始终将化疗期患者的生理照护与人文关怀作为核心任务，通过专业化护理技术与个性化情感支持的深度融合，助力患者度过治疗关键期。全年共参与护理化疗患者326人次，涉及肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤等18种病理类型，在化疗不良反应防控、治疗依从性提升及生活质量改善方面积累了实践经验。在化疗药物输注管理中，我们严格执行"双人核对、三级查对"制度，针对紫杉醇类药物过敏风险，建立了"预处理-输注中-输注后"三阶段监测流程。对23例首次接受多西他赛治疗的患者，在输注前30分钟规范给予地塞米松预处理，输注期间每15分钟监测生命体征，成功预防了4例潜在过敏性休克事件。针对奥沙利铂所致的外周神经毒性，创新采用"温水足浴+穴位按摩"护理方案，每日两次指导患者用38℃温水浸泡双足20分钟，配合足三里、阳陵泉穴位按压，使Ⅲ度神经毒性发生率从去年的12%降至6.7%。在骨髓抑制护理方面，建立了动态监测机制。对接受蒽环类药物治疗的患者，从化疗后第3天开始每日监测血常规，当白细胞计数降至2.0×10^9/L时，立即启动保护性隔离措施，包括紫外线空气消毒每日2次、限制探视人员、指导患者佩戴口罩等。全年共实施保护性隔离48人次，其中22例中性粒细胞缺乏伴发热患者，通过早期发现、及时应用G-CSF及抗感染治疗，均顺利度过骨髓抑制期。针对血小板减少患者，制定了详细的出血风险评估表，对PLT＜50×10^9/L者，重点观察口腔黏膜、皮肤有无出血点，指导患者使用软毛牙刷，避免剧烈活动，全年未发生严重出血事件。恶心呕吐的防控采取了"预防为主、分级干预"策略。在化疗前，根据药物致吐风险分级，对高致吐方案患者提前给予5-HT3受体拮抗剂联合地塞米松预处理。对出现呕吐症状的患者，采用视觉模拟评分法（VAS）评估呕吐程度，轻度呕吐（VAS1-3分）给予甲氧氯普胺口服，中重度呕吐（VAS4-10分）及时报告医生调整止吐方案。同时注重饮食指导，建议患者少量多餐，避免油腻、辛辣食物，为12例严重呕吐患者制定个性化营养食谱，通过口服营养补充剂维持能量摄入，确保化疗顺利进行。口腔黏膜炎是影响患者进食的常见并发症，我们推行了"漱口液轮换使用法"，根据口腔pH值选择适宜的漱口液：pH＜6.5时使用2%碳酸氢钠溶液，pH＞7.0时使用0.9%氯化钠+庆大霉素+利多卡因混合液，中性时使用复方氯己定含漱液。对已发生Ⅲ度以上黏膜炎的患者，采用重组人表皮生长因子凝胶局部涂抹，配合疼痛评估与处理，每日3次使用数字疼痛评分法（NRS）评估口腔疼痛，NRS≥4分时遵医嘱给予镇痛药物，有效缓解了患者的痛苦。全年口腔黏膜炎发生率较去年下降8.3%，平均愈合时间缩短2.5天。在心理护理实践中，我们发现化疗患者普遍存在焦虑、抑郁等负性情绪。通过采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行筛查，对得分≥50分的患者实施针对性心理干预。建立了"倾听-共情-引导"沟通模式，每日利用治疗间隙与患者进行15-20分钟的深度交流，鼓励患者表达内心感受。为38例重度焦虑患者组建了"同伴支持小组"，每周组织1次经验分享会，邀请治疗效果较好的患者分享心路历程，增强治疗信心。在传统节日期间，为无法回家的患者举办小型庆祝活动，如中秋赏月茶话会、元旦饺子宴等，让患者感受到家庭般的温暖。疼痛管理方面，严格落实WHO三阶梯止痛原则，建立了"疼痛评估-药物干预-效果评价"闭环管理流程。对癌痛患者每4小时进行一次NRS评分，根据评分调整止痛药物剂量。针对爆发痛患者，指导其掌握自控镇痛泵（PCA）的使用方法，确保疼痛在30分钟内得到有效控制。同时注重非药物止痛方法的应用，如指导患者进行渐进式肌肉放松训练、音乐疗法等，帮助患者缓解疼痛带来的心理压力。全年癌痛患者疼痛缓解率达到92%，睡眠质量明显改善。营养支持护理中，我们采用微型营养评估量表（MNA）对化疗患者进行营养风险筛查，对评分＜17分的患者制定个体化营养支持方案。与营养科合作，为患者提供高蛋白、高热量、易消化的饮食指导，如鱼蛋羹、肉末蔬菜粥等。对存在吞咽困难的患者，协助医生进行鼻饲管置入，规范鼻饲液的温度、浓度和输注速度，预防反流、误吸等并发症。定期监测患者体重、血清白蛋白等营养指标，根据监测结果及时调整营养支持方案，全年患者营养不良发生率较去年下降11.2%。出院延续护理是确保治疗效果的重要环节。建立了"出院患者随访档案"，通过电话、微信等方式对出院患者进行定期随访，每周1次，持续3个月。随访内容包括不良反应监测、用药指导、饮食营养、心理状态等，及时解答患者疑问。对需要复查的患者，提前一周提醒并协助预约检查时间，确保患者按时返院复查。为行动不便的患者提供上门换药、静脉输液等延伸护理服务，全年共提供上门服务56人次，极大方便了患者。在专业能力提升方面，积极参加科室组织的业务学习和技能培训，全年累计参加化疗药物安全使用、静脉通路维护、疼痛管理等专题培训12次，通过考核取得了肿瘤专科护士资格证书。在工作中注重经验总结，撰写的《集束化护理在预防化疗相关性腹泻中的应用》论文在省级护理期刊发表。参与科室开展的"基于PDCA循环的化疗药物外渗预防"质量改进项目，通过流程优化，化疗药物外渗发生率从0.8%降至0.3%。2025年，在肿瘤科病房的护理工作中，我始终坚持以患者为中心的服务理念，将循证护理与人文关怀贯穿于化疗期护理全过程。全年共参与护理各类肿瘤化疗患者318例，其中老年患者占比42%，晚期肿瘤患者占比35%，通过精细化护理与个性化支持，患者化疗不良反应发生率较去年下降9.6%，治疗依从性提升至88%，患者满意度保持在95分以上。在化疗毒副反应防控体系建设中，我们重点强化了多维度监测机制。针对化疗药物所致的心血管毒性，建立了"基线评估-动态监测-早期干预"流程，对接受蒽环类药物治疗的患者，化疗前常规进行心电图、心脏超声检查，计算累积剂量，化疗期间每日监测心率、血压变化，发现异常及时报告医生处理。全年共筛查出12例早期心功能异常患者，通过及时调整治疗方案，避免了严重心脏事件的发生。对于手足综合征患者，创新采用"冷敷+保湿"护理法，在化疗期间指导患者佩戴冰手套、冰袜，化疗后涂抹尿素软膏保护皮肤，使手足综合征发生率降低15%。静脉通路管理方面，推广使用超声引导下PICC置管技术，提高了置管成功率和导管在位时间。建立了PICC导管维护标准化流程，每周对带管患者进行导管功能评估，严格执行无菌操作，预防导管相关性感染。对出现导管堵塞的患者，采用尿激酶溶栓治疗，配合轻柔回抽，成功再通23例堵塞导管，延长了导管使用时间。全年PICC导管相关性感染发生率控制在1.2‰以下，远低于国家标准。心理危机干预中，我们针对不同阶段患者的心理特点采取差异化干预措施。化疗初期患者多存在恐惧心理，通过发放图文并茂的化疗知识手册、观看治疗过程宣教视频等方式，帮助患者了解治疗流程，减轻恐惧情绪。化疗中期患者易出现焦虑抑郁情绪，采用认知行为疗法，帮助患者纠正错误认知，建立积极应对方式。对治疗效果不佳的患者，注重临终关怀，尊重患者意愿，协助家属做好后事准备，让患者安详、有尊严地度过生命最后时光。全年共干预心理危机事件18起，均得到妥善处理。症状管理方面，建立了常见症状护理路径，对化疗相关性腹泻、便秘、乏力等症状制定标准化护理方案。针对腹泻患者，指导其记录排便次数、性状，遵医嘱给予蒙脱石散、洛哌丁胺等药物治疗，同时注意补充水分和电解质，预防脱水。对便秘患者，采用腹部按摩、开塞露纳肛等方法促进排便，必要时给予乳果糖口服溶液软化大便。对乏力患者，协助制定循序渐进的活动计划，如床上肢体活动、床边站立、室内行走等，逐步提高活动耐力。通过综合干预，患者化疗期间不适症状明显减轻。健康教育工作中，创新采用"Teach-back"教学法，确保患者及家属掌握化疗相关知识。在患者入院时，根据文化程度、接受能力制定个性化健康教育计划，采用通俗易懂的语言讲解化疗注意事项、不良反应防治等内容。在每次健康教育后，通过提问、演示等方式评估患者掌握程度，对未掌握的内容进行反复讲解。建立了科室微信公众号，定期推送化疗护理科普文章、康复锻炼视频等，方便患者随时查阅。全年共开展健康教育讲座46场，发放健康教育资料1200余份，患者健康知识知晓率达到90%以上。团队协作方面，积极与医生、药师、营养师等多学科团队成员沟通协作，为患者提供全方位、全过程的诊疗护理服务。在每日晨会中，主动向医生汇报患者病情变化、治疗反应等情况，为治疗方案调整提供依据。与药师共同开展化疗药物合理使用监测，对药物相互作用、不良反应进行分析评估，确保用药安全。与营养师合作，为患者制定个性化饮食方案，定期评估营养状况，及时调整营养支持措施。通过多学科协作，提高了诊疗护理效果，促进了患者康复。质量控制与改进工作中，严格执行护理核心制度，参与科室护理质量控制小组活动，每月对化疗护理质量进行检查评估。针对检查中发现的问题，如化疗药物输注时间不准确、不良反应观察不及时等，运用根本原因分析法（RCA）查找原因，制定改进措施，并跟踪改进效果。参与制定了《化疗药物外渗应急预案》《急性过敏反应处理流程》等规章制度，通过模拟演练提高了护士应急处置能力。全年护理不良事件发生率较去年下降40%，护理质量持续改进。人文关怀细节方面，注重满足患者个性化需求。为视力障碍患者提供大字版治疗护理计划表，为听力障碍患者配备闪光呼叫器，为行动不便患者提供助行器、轮椅等辅助器具。在患者生日当天，送上贺卡和生日蛋糕，为患者带来惊喜和感动。尊重患者宗教信仰和文化习俗，为少数民族患者提供符合饮食习惯的餐食，为信教患者提供祈祷场所。通过这些细微的关怀举措，拉近了与患者的距离，建立了和谐的护患关系。职业防护方面，严格遵守化疗药物防护操作规程，在配置化疗药物时佩戴防护口罩、手套、护目镜，使用生物安全柜进行操作。工作结束后认真洗手、沐浴，更换工作服，避免化疗药物对身体造成损害。定期参加职业健康体检，及时发现和处理职业暴露风险。全年未发生职业暴露事件，保障了自身职业安全。科研创新方面，积极参与科室科研项目，协助收集临床数据，整理研究资料。在工作中善于发现问题、总结经验，针对化疗患者睡眠障碍问题，开展了"耳穴贴压联合薰衣草精油香薰改善化疗患者睡眠质量"