2025年核医学肿瘤诊断技术应用考核试题及答案解析

2025年核医学肿瘤诊断技术应用考核试题及答案解析单选题（每题2分，共30题）1.以下哪种放射性核素常用于PET肿瘤显像？A.锝99mB.碘131C.氟18D.铊201答案：C答案分析：氟18标记的脱氧葡萄糖（FDG）是最常用的PET肿瘤显像剂，锝99m常用于SPECT显像，碘131用于甲状腺疾病等诊断治疗，铊201可用于心肌显像等。2.肿瘤阳性显像剂是指：A.能被正常组织摄取而不被肿瘤组织摄取的显像剂B.能被肿瘤组织摄取而不被正常组织摄取的显像剂C.正常组织和肿瘤组织均可摄取的显像剂，但肿瘤组织摄取量明显高于正常组织D.正常组织和肿瘤组织均可摄取的显像剂，但正常组织摄取量明显高于肿瘤组织答案：C答案分析：肿瘤阳性显像剂可被肿瘤和正常组织摄取，但肿瘤组织摄取量高，表现为放射性浓聚，有助于肿瘤的诊断。3.骨显像中，骨转移瘤最常见的表现是：A.放射性减低区B.放射性增高区C.放射性分布正常D.放射性缺损区答案：B答案分析：骨转移瘤时，由于肿瘤细胞刺激骨膜成骨细胞，导致局部骨代谢活跃，骨显像表现为放射性增高区。4.下列关于SPECT的描述，错误的是：A.可进行断层显像B.只能显示解剖结构C.利用放射性核素示踪原理D.图像反映脏器功能和代谢信息答案：B答案分析：SPECT不仅能显示解剖结构，更重要的是能反映脏器的功能和代谢信息，它利用放射性核素示踪原理进行断层显像。5.FDGPET显像在肺癌诊断中的主要价值是：A.发现肺部小结节B.鉴别肺部肿块的良恶性C.确定肺癌的病理类型D.检测肺癌的骨转移答案：B答案分析：FDGPET显像通过检测肿瘤细胞的葡萄糖代谢情况，能较好地鉴别肺部肿块的良恶性，发现肺部小结节能力不如CT，不能确定病理类型，检测骨转移不如骨显像敏感。6.甲状腺癌术后进行碘131全身显像的目的是：A.了解甲状腺残留组织情况B.发现甲状腺癌转移灶C.评估碘131治疗效果D.以上都是答案：D答案分析：甲状腺癌术后碘131全身显像可了解甲状腺残留组织，发现转移灶，还能评估后续碘131治疗效果。7.以下哪种肿瘤在FDGPET显像中通常表现为低代谢？A.高分化肝细胞癌B.淋巴瘤C.肺癌D.乳腺癌答案：A答案分析：高分化肝细胞癌由于其代谢特点，在FDGPET显像中常表现为低代谢，而淋巴瘤、肺癌、乳腺癌多表现为高代谢。8.骨显像时，“超级骨显像”常见于：A.骨转移瘤B.骨质疏松症C.甲状旁腺功能亢进症D.骨软化症答案：C答案分析：“超级骨显像”表现为全身骨骼放射性普遍增高，常见于甲状旁腺功能亢进症等代谢性骨病，骨转移瘤也可表现为多发浓聚灶但不是典型的“超级骨显像”表现。9.脑肿瘤FDGPET显像的特点是：A.高代谢肿瘤多为良性B.低代谢肿瘤多为恶性C.可准确鉴别脑肿瘤的良恶性D.有助于判断肿瘤的分级和预后答案：D答案分析：一般高代谢肿瘤恶性可能性大，低代谢肿瘤良性可能性大，但不能仅凭代谢情况准确鉴别良恶性，FDGPET有助于判断脑肿瘤的分级和预后。10.放射性核素显像剂的引入途径不包括：A.口服B.静脉注射C.肌肉注射D.皮肤涂抹答案：D答案分析：放射性核素显像剂的引入途径有口服、静脉注射、肌肉注射等，一般不通过皮肤涂抹引入。11.心肌灌注显像在肿瘤患者中的主要用途是：A.诊断冠心病B.评估肿瘤治疗对心脏的毒性C.检测心肌肿瘤D.观察心肌代谢情况答案：B答案分析：在肿瘤患者中，心肌灌注显像主要用于评估肿瘤治疗（如化疗、放疗）对心脏的毒性，诊断冠心病不是其主要针对肿瘤患者的用途，检测心肌肿瘤较少用，观察心肌代谢情况不是主要用途。12.18FFDG显像中，生理性摄取增高不包括：A.脑B.心肌C.肝脏D.肠道答案：C答案分析：脑、心肌、肠道在18FFDG显像中可出现生理性摄取增高，肝脏一般摄取为均匀中等水平，不属于生理性摄取明显增高。13.肿瘤放射免疫显像使用的显像剂是：A.放射性核素标记的抗体B.放射性核素标记的小分子化合物C.放射性核素标记的核酸D.放射性核素标记的糖类答案：A答案分析：肿瘤放射免疫显像使用放射性核素标记的抗体，利用抗体与肿瘤抗原的特异性结合进行显像。14.骨显像的优点不包括：A.发现骨病变早B.可显示全身骨骼情况C.对骨病变的定性诊断特异性高D.可监测骨病变的动态变化答案：C答案分析：骨显像能早期发现骨病变，可显示全身骨骼，监测骨病变动态变化，但对骨病变定性诊断特异性不高，很多情况需结合其他检查。15.以下哪种情况会影响FDGPET显像结果？A.检查前禁食46小时B.检查前剧烈运动C.患者年龄D.患者性别答案：B答案分析：检查前剧烈运动可使肌肉摄取FDG增加，影响显像结果，检查前禁食46小时是正确的准备，患者年龄和性别一般不影响FDGPET显像结果。16.肿瘤代谢显像主要反映的是肿瘤的：A.血液供应情况B.细胞增殖活性C.细胞膜通透性D.细胞内酶的活性答案：B答案分析：肿瘤代谢显像如FDGPET主要反映肿瘤细胞的葡萄糖代谢情况，与细胞增殖活性相关。17.甲状腺结节在甲状腺显像中表现为“冷结节”，最可能的诊断是：A.甲状腺腺瘤B.结节性甲状腺肿C.甲状腺癌D.亚急性甲状腺炎答案：C答案分析：“冷结节”提示结节摄取放射性核素功能低下，甲状腺癌多表现为“冷结节”，但不是所有“冷结节”都是癌，甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎也可能有不同表现。18.放射性核素治疗肿瘤的原理是：A.利用射线的辐射生物学效应杀伤肿瘤细胞B.利用放射性核素的化学毒性作用C.利用放射性核素的热效应D.利用放射性核素的电磁效应答案：A答案分析：放射性核素治疗肿瘤是利用射线的辐射生物学效应，如α、β射线等杀伤肿瘤细胞。19.肝血池显像主要用于鉴别：A.肝囊肿和肝癌B.肝血管瘤和肝癌C.肝脓肿和肝癌D.肝转移瘤和肝癌答案：B答案分析：肝血池显像对肝血管瘤和肝癌的鉴别有重要价值，肝血管瘤在血池显像中表现为过度填充，肝癌多表现为不填充或部分填充。20.肺灌注显像的主要目的是：A.诊断肺癌B.诊断肺栓塞C.评估肺部通气功能D.检测肺部炎症答案：B答案分析：肺灌注显像主要用于诊断肺栓塞，通过观察肺部血流灌注情况判断是否存在血管阻塞，诊断肺癌、检测肺部炎症不是其主要目的，评估肺部通气功能需结合肺通气显像。21.以下哪种放射性药物可用于神经内分泌肿瘤显像？A.131IMIBGB.99mTcMDPC.18FFDGD.99mTcDTPA答案：A答案分析：131IMIBG可用于神经内分泌肿瘤显像，99mTcMDP用于骨显像，18FFDG用于代谢显像，99mTcDTPA可用于肾动态显像等。22.肿瘤多模态显像不包括以下哪种组合？A.PET/CTB.SPECT/CTC.MRI/PETD.X线平片/PET答案：D答案分析：肿瘤多模态显像常见的有PET/CT、SPECT/CT、MRI/PET等，X线平片与PET的组合一般不称为多模态显像。23.下列关于放射性核素显像的安全性，错误的是：A.所用放射性核素剂量小B.一般不会引起明显的辐射损伤C.孕妇和哺乳期妇女绝对禁忌D.检查后应适当饮水促进放射性药物排出答案：C答案分析：放射性核素显像所用剂量小，一般不会引起明显辐射损伤，检查后适当饮水可促进排出。孕妇和哺乳期妇女不是绝对禁忌，需根据具体情况权衡利弊。24.脑葡萄糖代谢显像主要用于：A.癫痫灶的定位B.脑梗死的早期诊断C.脑肿瘤的良恶性鉴别D.以上都是答案：D答案分析：脑葡萄糖代谢显像可用于癫痫灶定位、脑梗死早期诊断、脑肿瘤良恶性鉴别等。25.骨显像中，“热区”和“冷区”同时存在常见于：A.骨转移瘤B.骨髓炎C.骨结核D.以上都是答案：D答案分析：骨转移瘤、骨髓炎、骨结核在骨显像中都可能出现“热区”（代谢活跃区）和“冷区”（骨质破坏等无代谢区）同时存在的情况。26.以下哪种肿瘤对放射性核素治疗相对敏感？A.甲状腺癌B.肝癌C.胃癌D.结肠癌答案：A答案分析：甲状腺癌对放射性碘治疗相对敏感，肝癌、胃癌、结肠癌对放射性核素治疗的敏感性较低。27.心肌代谢显像常用的显像剂是：A.18FFDGB.99mTcMIBIC.201TlD.99mTcDTPA答案：A答案分析：18FFDG常用于心肌代谢显像，99mTcMIBI、201Tl用于心肌灌注显像，99mTcDTPA用于肾动态显像等。28.肿瘤显像中，“假阳性”结果是指：A.实际有肿瘤但显像未显示B.实际无肿瘤但显像显示有异常浓聚C.肿瘤显像结果与病理结果不符D.显像结果不能准确判断肿瘤的大小答案：B答案分析：“假阳性”是指实际无肿瘤但显像显示有异常浓聚，A选项是“假阴性”，C选项表述不准确，D选项与“假阳性”概念无关。29.放射性核素显像的图像质量主要取决于：A.放射性核素的种类B.显像设备的性能C.患者的配合程度D.以上都是答案：D答案分析：放射性核素的种类、显像设备的性能、患者的配合程度都会影响放射性核素显像的图像质量。30.以下哪种情况不适合进行FDGPET检查？A.血糖明显升高B.患者不能安静平卧C.检查前未禁食D.以上都是答案：D答案分析：血糖明显升高会影响FDG摄取，患者不能安静平卧会导致图像伪影，检查前未禁食会使生理性摄取改变，都不适合进行FDGPET检查。多选题（每题3分，共10题）1.核医学肿瘤诊断技术包括：A.放射性核素显像B.放射性核素体外分析C.放射免疫显像D.肿瘤代谢显像答案：ABCD答案分析：核医学肿瘤诊断技术涵盖放射性核素显像、体外分析、放射免疫显像、肿瘤代谢显像等多种方法。2.FDGPET在肿瘤诊断中的局限性包括：A.对高分化肿瘤诊断价值有限B.炎症等良性病变可出现假阳性C.不能准确显示肿瘤的解剖结构D.价格昂贵答案：ABCD答案分析：FDGPET对高分化肿瘤代谢改变不明显诊断价值有限，炎症等可导致假阳性，解剖结构显示不如CT等，且价格昂贵。3.骨显像的临床应用包括：A.骨转移瘤的早期诊断B.骨髓炎的诊断C.骨肿瘤的诊断和鉴别诊断D.骨质疏松症的诊断答案：ABC答案分析：骨显像可用于骨转移瘤早期诊断、骨髓炎诊断、骨肿瘤诊断鉴别，骨质疏松症诊断主要依靠骨密度测定，骨显像对其诊断价值不大。4.甲状腺显像的适应证有：A.甲状腺结节的功能判断B.异位甲状腺的诊断C.甲状腺癌的诊断和分期D.甲状腺炎的诊断答案：ABCD答案分析：甲状腺显像可用于甲状腺结节功能判断、异位甲状腺诊断、甲状腺癌诊断分期、甲状腺炎诊断等。5.放射性核素治疗肿瘤的优点有：A.靶向性强B.可对肿瘤进行内照射治疗C.对周围正常组织损伤小D.可单独应用也可与其他治疗联合答案：ABCD答案分析：放射性核素治疗肿瘤靶向性强，能进行内照射，对周围正常组织损伤相对小，可单独或联合其他治疗。6.肿瘤多模态显像的优势在于：A.融合解剖和功能信息B.提高肿瘤诊断的准确性C.有助于制定治疗方案D.能发现更多的微小病灶答案：ABCD答案分析：肿瘤多模态显像融合解剖和功能信息，提高诊断准确性，有助于治疗方案制定，可发现更多微小病灶。7.影响骨显像质量的因素有：A.患者的体位B.放射性药物的注射剂量C.显像时间D.患者的肾功能答案：ABCD答案分析：患者体位不当会导致图像伪影，注射剂量不准确、显像时间不合适、肾功能异常影响药物排泄都会影响骨显像质量。8.脑肿瘤FDGPET显像的表现有：A.高代谢肿瘤多为恶性B.低代谢肿瘤多为良性C.肿瘤周围可出现代谢减低区D.治疗后复发肿瘤代谢可增高答案：ABCD答案分析：脑肿瘤FDGPET显像中，高代谢多提示恶性，低代谢多提示良性，肿瘤周围可因水肿等出现代谢减低区，治疗后复发肿瘤代谢可增高。9.以下哪些是核医学肿瘤诊断技术的发展趋势？A.多模态显像技术的融合B.新型放射性药物的研发C.分子影像技术的应用D.与人工智能技术的结合答案：ABCD答案分析：核医学肿瘤诊断技术发展趋势包括多模态融合、新型药物研发、分子影像应用、与人工智能结合等。10.心肌灌注显像在肿瘤患者中的应用价值有：A.评估化疗药物对心脏的毒性B.诊断冠心病合并肿瘤患者C.指导肿瘤患者的心脏保护治疗D.预测肿瘤患者的心血管事件风险答案：ABCD答案分析：心肌灌注显像可评估化疗药物心脏毒性、诊断冠心病合并肿瘤患者、指导心脏保护治疗、预测心血管事件风险。判断题（每题1分，共10题）1.FDGPET显像可以完全替代病理诊断来确定肿瘤的良恶性。答案：错误答案分析：FDGPET显像有一定的局限性，不能完全替代病理诊断，最终确诊需依靠病理。2.骨显像发现骨病变后可直接明确病变的性质。答案：错误答案分析：骨显像发现病变后，其定性诊断特异性不高，需结合其他检查明确性质。3.放射性核素显像检查后不需要特殊防护。答案：错误答案分析：检查后虽一般辐射剂量小，但仍需适当防护，如适当饮水促进排出等。4.甲状腺显像中，“热结节”一定是良性病变。答案：错误答案分析：“热结节”多数为良性，但少数也可能是恶性，不能绝对判断。5.肿瘤代谢显像反映的是肿瘤细胞的代谢状态，与肿瘤的生长和转移无关。答案：错误答案分析：肿瘤代谢显像反映的代谢状态与肿瘤生长、转移密切相关。6.孕妇进行放射性核素显像检查对胎儿无任何影响。答案：错误答案分析：孕妇进行放射性核素显像需权衡利弊，可能对胎儿有一定影响。7.骨显像中，“超级骨显像”只见于骨转移瘤。答案：错误答案分析：“超级骨显像”常见于甲状旁腺功能亢进症等，不只见于骨转移瘤。8.脑葡萄糖代谢显像可以准确区分脑肿瘤的不同病理类型。答案：错误答案分析：脑葡萄糖代谢显像对脑肿瘤病理类型区分有一定帮助，但不能准确区分。9.放射性核素治疗肿瘤时，剂量越大治疗效果越好。答案：错误答案分析：放射性核素治疗需根据患者情况确定合适剂量，并非剂量越大效果越好，过大剂量可能导致严重不良反应。10.多模态显像技术只是将不同影像设备的图像简单叠加。答案：错误答案分析：多模态显像技术是对不同影像信息进行融合分析，不是简单叠加。简答题（每题5分，共10题）1.简述FDGPET在肿瘤诊断中的原理。答案：FDG是葡萄糖的类似物，肿瘤细胞具有高代谢特点，对葡萄糖摄取增加。静脉注射FDG后，肿瘤细胞摄取FDG较正常组织多，通过PET仪器检测FDG在体内的分布情况，表现为肿瘤部位放射性浓聚，从而发现肿瘤病灶，辅助肿瘤的诊断、分期等。2.骨显像在骨转移瘤诊断中的优势有哪些？答案：骨显像能早期发现骨转移瘤，可在骨痛等症状出现前发现病变；能显示全身骨骼情况，可发现多个转移病灶；可监测骨转移瘤的治疗效果和病情变化。3.甲状腺显像对甲状腺结节的诊断价值是什么？答案：可判断甲状腺结节的功能状态，如“热结节”“温结节”“凉结节”“冷结节”，不同结节功能状态提示不同的疾病可能性，有助于初步判断结节的良恶性，为进一步检查和治疗提供依据。4.简述放射性核素治疗肿瘤的基本流程。答案：首先明确患者的诊断和适应证；然后选择合适的放射性药物；确定给药剂量和方式进行给药