医院除颤仪操作培训及维护手册

医院除颤仪操作培训及维护手册一、除颤仪操作培训除颤仪作为抢救心搏骤停患者的核心设备，操作的规范性直接影响急救效果。以下为标准化操作流程及要点：（一）操作前准备设备与环境核查：目视检查除颤仪外观（无破损、按键灵敏）、电极片包装（完好且在有效期内）；确认电池电量充足（或外接电源稳定），开机后自检无报错（屏幕显示“自检通过”或同类提示）。患者转移至干燥硬质地面，远离积水、易燃物、金属物品；若患者皮肤潮湿（出汗、呕吐物），用干毛巾快速擦干，避免电流传导异常。操作者佩戴绝缘手套（若有），疏散周围无关人员，确保自身与患者、设备保持安全距离。（二）电极片粘贴与参数设置电极片定位：心尖电极（黄色）：粘贴于患者左侧乳头外侧（腋中线第5肋间附近）；胸骨电极（红色）：粘贴于右锁骨下（胸骨右缘第2肋间）。粘贴时确保电极片与皮肤完全贴合（无褶皱、气泡），毛发浓密处可先剃除毛发。能量选择：成人非同步除颤（室颤、无脉性室速）：首剂能量推荐120-200焦耳（具体参考设备说明书，部分品牌首剂为150J，后续可递增）；儿童患者能量为2-4焦耳/千克体重（需切换儿童模式或使用儿童电极片）。同步电复律（室速、房颤伴快速心室率）：开启“同步”模式，成人能量50-100焦耳，儿童1-2焦耳/千克体重。（三）放电操作与后续处理心律分析：按下“分析”按钮，设备自动检测心律。若提示“建议电击”（非同步）或“同步电击就绪”（同步），再次确认患者无意识、无脉搏（非同步）或心律符合复律指征（同步）。安全放电：确认所有人员未接触患者/床单元后，按下“电击”按钮（部分设备为双按钮设计，需同时按下“充电”与“电击”）。放电瞬间保持安全距离，避免自身触电。后续评估：放电后立即行心肺复苏（CPR），持续2分钟后再次分析心律，根据提示决定是否再次电击或调整急救措施（如使用肾上腺素、胺碘酮）。二、除颤仪维护管理除颤仪的稳定运行依赖日常维护与定期检测，需建立“三级维护”机制（日常、月度、年度）：（一）日常维护要点清洁消毒：使用后用中性清洁剂或75%医用酒精擦拭设备外壳、电极片接触区及手柄（避免含氯消毒剂/强腐蚀液体）；电极片为一次性耗材，使用后及时更换备用电极片。电池管理：充电电池保持电量＞80%（通过屏幕查看），长期闲置时每月充电一次；锂电池“随用随充”，避免过度放电。功能检测：每日开机自检（部分设备支持“快速自检”），确认设备无报错、电极片连接正常、充电功能有效（可模拟充电测试，无需实际放电）。（二）定期维护要求月度维护：执行“深度自检”（参考说明书），检查内部电路、放电模块性能；校准电极片导电性能（模拟负载测试），确保能量输出精准。年度维护：联系厂家/专业机构全面检测，包括能量输出精度、同步触发功能、电池寿命评估，确保设备符合临床标准。（三）常见故障处理无法开机：检查电池安装/电量，尝试更换电池或外接电源；若仍故障，联系维修（勿自行拆解）。电极片报错：检查电极片有效期、贴合度，更换新电极片；若报错持续，排查设备电极接口。充电失败：确认充电线连接正常、电池无损坏；多次失败则更换电池或检修充电模块。三、安全注意事项操作前严格评估心律，窦性心律禁止放电；放电时确保所有人员远离患者/床单元。维护时断开电源（或取出电池），防止触电或设备误启动。电极