2025年妇幼知识考试题库及答案

2025年妇幼知识考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.胎盘绒毛退行性变C.水钠潴留D.凝血功能障碍答案：A2.新生儿Apgar评分应在出生后多久进行首次评估？A.30秒B.1分钟C.5分钟D.10分钟答案：B3.正常足月儿出生后开始母乳喂养的最佳时间是A.出生后30分钟内B.出生后2小时C.出生后6小时D.出生后12小时答案：A4.儿童维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是A.方颅B.肋骨串珠C.夜惊、多汗、易激惹D.鸡胸答案：C5.产后出血最常见的原因是A.胎盘因素B.软产道裂伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍答案：C6.孕妇产前检查中，宫高的测量应从以下哪个部位开始？A.耻骨联合上缘B.脐部C.剑突下D.髂前上棘连线答案：A7.6月龄婴儿添加辅食时，优先推荐的第一种食物是A.蛋黄B.强化铁的米粉C.蔬菜泥D.水果泥答案：B8.滴虫性阴道炎的典型白带特征是A.白色豆腐渣样B.稀薄泡沫状C.脓性黄色D.血性答案：B9.新生儿生理性黄疸的特点是A.生后24小时内出现B.血清总胆红素足月儿＞221μmol/LC.黄疸持续时间足月儿≤2周D.每日胆红素上升＞85μmol/L答案：C10.孕妇缺铁性贫血的首选治疗药物是A.维生素B12B.叶酸C.硫酸亚铁D.右旋糖酐铁答案：C11.儿童生长发育评估中，体重低于同年龄、同性别参照人群均值减2个标准差属于A.体重正常B.体重过重C.低体重D.消瘦答案：C12.产褥期是指产后A.2周B.4周C.6周D.8周答案：C13.青春期女性月经初潮后，正常月经周期的范围是A.15-21天B.21-35天C.35-45天D.45-60天答案：B14.早产儿视网膜病变的主要危险因素是A.高浓度吸氧B.感染C.低血糖D.低体温答案：A15.围绝经期综合征最典型的症状是A.月经紊乱B.潮热盗汗C.情绪波动D.骨质疏松答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.妊娠期糖尿病的高危因素包括A.肥胖（BMI≥28）B.多囊卵巢综合征病史C.一级亲属有糖尿病史D.年龄＜25岁答案：ABC2.新生儿窒息复苏的基本步骤包括A.保持气道通畅（A）B.建立呼吸（B）C.维持循环（C）D.药物治疗（D）答案：ABCD3.儿童缺铁性贫血的临床表现包括A.皮肤黏膜苍白B.异食癖C.注意力不集中D.心率增快答案：ABCD4.产后抑郁症的常见症状有A.情绪低落、兴趣减退B.睡眠障碍（入睡困难或早醒）C.自责自罪感D.食欲亢进答案：ABC5.儿童维生素D缺乏性佝偻病激期的骨骼改变有A.颅骨软化（乒乓头）B.方颅C.鸡胸、漏斗胸D.“O”型或“X”型腿答案：BCD（注：颅骨软化多见于初期）6.哺乳期妇女用药原则包括A.选择进入乳汁少、对婴儿影响小的药物B.避免使用哺乳期禁用药物C.用药期间暂停哺乳D.尽可能在哺乳后立即用药答案：ABD7.儿童意外伤害的预防措施包括A.家庭环境安全改造（如固定家具、安装护栏）B.监护人加强看护C.开展儿童安全意识教育D.避免儿童接触任何危险物品答案：ABC8.宫颈癌筛查的主要方法有A.宫颈脱落细胞学检查（TCT）B.人乳头瘤病毒（HPV）检测C.阴道镜检查D.宫颈活检答案：AB（注：C、D为筛查异常后的确诊手段）9.新生儿寒冷损伤综合征（硬肿症）的临床表现包括A.低体温（肛温＜35℃）B.皮肤硬肿（呈暗红色、按压有凹陷）C.多器官功能损害D.黄疸进行性加重答案：ABC10.青春期女性月经不调的常见原因有A.下丘脑-垂体-卵巢轴功能未成熟B.精神压力大C.过度运动或节食D.子宫肌瘤答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1.孕期补钙越多越好，可预防妊娠期高血压。（×）解析：过量补钙可能增加便秘、肾结石风险，需按推荐量补充（孕中晚期1000-1200mg/日）。2.母乳喂养的婴儿不需要额外喂水，除非有医学指征。（√）3.儿童生长发育遵循“由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级”的规律。（√）4.产后42天复查仅需检查产妇，无需评估新生儿。（×）解析：产后42天需同时评估产妇恢复情况及新生儿生长发育。5.人工喂养的婴儿应首选鲜牛奶。（×）解析：应选择配方奶粉，鲜牛奶蛋白质和矿物质含量过高，不适合婴儿。6.孕妇出现胎动减少（＜10次/2小时）需立即就医。（√）7.儿童蛲虫病的主要传播方式是经口感染（如手-口传播）。（√）8.围绝经期女性可以通过补充雌激素完全替代自身激素水平。（×）解析：激素替代治疗需个体化，避免过量。9.新生儿脐带残端应保持湿润，有利于脱落。（×）解析：需保持干燥，每日消毒（如75%酒精）。10.儿童肥胖的判断标准仅依据体重，与身高无关。（×）解析：需结合BMI（体重/身高²）评估。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述产后出血的定义及处理原则。答案：定义：胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml（剖宫产≥1000ml）。处理原则：针对病因快速止血（如子宫收缩乏力予缩宫素、按摩子宫；胎盘残留予清宫；软产道裂伤予缝合；凝血障碍予补充凝血因子）；补充血容量纠正休克；防治感染；监测生命体征。2.列举5项6月龄婴儿的发育里程碑。答案：能独坐片刻；会用手掌抓握小物品；对熟人微笑，对陌生人紧张；能发出“爸”“妈”等单音节；扶腋可站立。3.简述妊娠期糖尿病的饮食管理要点。答案：控制总热量（孕早期同孕前，中晚期增加200kcal/日）；碳水化合物占50-60%（选择低GI食物如燕麦、糙米）；蛋白质占15-20%（优质蛋白为主）；脂肪占25-30%（限制饱和脂肪）；少量多餐（每日5-6餐）；监测餐后2小时血糖≤6.7mmol/L，空腹≤5.3mmol/L。4.儿童维生素D缺乏性佝偻病的预防措施有哪些？答案：足月儿生后2周开始补充维生素D400IU/日，早产儿、双胎儿800IU/日，至2岁；增加户外活动（每日1-2小时，暴露四肢和面部）；乳母及婴幼儿饮食中增加富含维生素D的食物（如深海鱼、蛋黄、强化乳制品）；定期体检，监测血清25-(OH)D水平。5.简述滴虫性阴道炎的传播途径及治疗原则。答案：传播途径：性接触（主要）、间接接触（如公共浴池、毛巾、坐便器）。治疗原则：全身用药（首选甲硝唑或替硝唑，性伴侣需同时治疗）；局部用药（如甲硝唑阴道泡腾片）；治疗期间禁止性生活；治愈标准为月经干净后复查白带连续3次阴性。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：28岁初产妇，孕39周，规律宫缩12小时入院。产程进展顺利，胎儿娩出后5分钟，阴道突然大量出血（约800ml），色鲜红，胎盘尚未娩出，子宫收缩好，轮廓清晰。问题：最可能的出血原因是什么？应如何处理？答案：最可能原因：软产道裂伤（如会阴、阴道或宫颈裂伤）。处理：立即检查软产道，明确裂伤部位及程度；无菌条件下逐层缝合裂伤（注意恢复解剖结构，避免血肿形成）；监测生命体征，补充血容量（如输液、输血）；预防性使用抗生素；产后观察2小时，确认无活动性出血。案例2：7月龄男婴，人工喂养，未添加辅食，近1月来出现面色苍白、食欲减退、易哭闹。查体：体重7.2kg（低于同月龄P3），皮肤黏膜苍白，心前区可闻及2/6级收缩期杂音，肝肋下2cm。血常规：Hb85g/L，MCV70fl，MCH22pg，WBC及PLT正常。问题：最可能的诊断是什么？需进一步做哪些检查？给出治疗建议。答案：最可能诊断：营养性缺铁性贫血（中度）。进一步检查：血清铁、铁