2025年护理安全知识测试题及答案

2025年护理安全知识测试题及答案一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.护士执行给药操作时，“三查八对”中的“八对”不包括以下哪项？A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.患者经济状况答案：D2.某老年患者Morse跌倒风险评估得分为50分，应采取的预防措施是？A.无需特殊干预B.悬挂“防跌倒”标识，家属陪伴，环境无障碍物C.仅口头提醒患者注意安全D.限制患者活动答案：B3.为昏迷患者进行身份核查时，最可靠的方法是？A.核对床号+姓名B.核对腕带信息（姓名+住院号+出生日期）C.询问家属患者姓名D.查看病历首页答案：B4.以下哪项是执行手卫生的正确指征？A.接触患者周围环境后无需洗手B.接触患者血液、体液后需洗手C.戴手套前无需洗手D.为同一患者更换输液贴后无需洗手答案：B5.未开启的无菌包在干燥环境中的有效期为？A.24小时B.7天C.14天D.30天答案：B6.输血前需双人核对的内容不包括？A.患者姓名、血型B.血袋编号、有效期C.交叉配血试验结果D.献血者职业答案：D7.使用约束带时，应至少每多长时间观察一次局部皮肤血液循环？A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：B8.以下哪类患者属于压疮高危人群？A.术后24小时能自主翻身的患者B.脊髓损伤导致截瘫的患者C.每日活动3次的糖尿病患者D.年龄60岁的高血压患者答案：B9.静脉输液过程中发现药液外渗，正确的处理是？A.继续输液，加快滴速B.立即停止输液，回抽局部药液，抬高患肢C.局部热敷后继续输液D.更换对侧肢体重新穿刺，无需处理原部位答案：B10.急救药品管理的“五定”原则是？A.定数量、定地点、定人员、定期检查、定标识B.定种类、定颜色、定温度、定湿度、定登记C.定医生、定护士、定时间、定剂量、定效果D.定厂家、定批号、定有效期、定储存、定交接答案：A11.转运危重症患者时，护士重点观察的内容是？A.患者的饮食情况B.输液管路是否通畅C.家属的情绪状态D.病房环境温度答案：B12.手术患者核查的“三步核查法”不包括？A.接患者进入手术室时B.手术开始前C.患者离开手术室前D.术后3天随访时答案：D13.为糖尿病患者监测血糖时，采血部位首选？A.食指指尖B.无名指指腹C.大拇指指端D.耳垂答案：B14.化疗药物外渗至皮下组织时，正确的处理是？A.立即热敷促进吸收B.局部注射生理盐水稀释C.冷敷减少药物扩散D.按摩外渗部位答案：C15.发生锐器伤后，正确的处理流程是？A.立即挤压伤口（由远心端向近心端）→肥皂水冲洗→碘伏消毒→上报B.立即挤压伤口（由近心端向远心端）→流动水冲洗→碘伏消毒→上报C.无需挤压，直接用酒精消毒→上报D.挤压至出血停止→包扎伤口→24小时后上报答案：B二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.以下属于用药错误高风险环节的是？A.转抄医嘱时B.配置药液时C.核对患者身份时D.给药后观察反应时E.患者出院带药指导时答案：ABCD2.预防患者跌倒的措施包括？A.病房地面保持干燥无障碍物B.患者下床时床栏完全放下C.为行动不便者提供防滑鞋D.每日评估患者跌倒风险E.对患者及家属进行防跌倒宣教答案：ACDE3.身份核查的正确方式包括？A.仅核对床号和姓名B.核对腕带信息（姓名+住院号）C.与患者或家属双向核对（如“请问您是张某某吗？”）D.新生儿核对母亲姓名+新生儿性别E.昏迷患者仅核对病历信息答案：BCD4.手卫生的正确操作包括？A.用流动水冲洗双手B.肥皂揉搓时间不少于15秒C.使用公共毛巾擦干双手D.戴无菌手套前需进行手卫生E.接触患者体液后仅用速干手消毒剂消毒答案：ABD5.无菌操作的基本原则包括？A.操作前需戴口罩、帽子B.无菌物品取出后未使用可放回无菌包C.无菌区域边缘2cm内为非无菌区D.怀疑无菌物品污染时需重新灭菌E.无菌包潮湿后晾干可继续使用答案：ACD6.输血反应的常见类型包括？A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.药物中毒反应答案：ABCD7.使用约束带时需注意的事项有？A.评估局部皮肤有无压红、破损B.每2小时松解约束带5-10分钟C.保持肢体处于功能位D.无需记录约束起始时间E.必须取得患者或家属知情同意答案：ABCE8.压疮预防措施包括？A.每2小时为患者翻身一次B.使用气垫床或减压床垫C.保持患者皮肤清洁干燥D.给予高蛋白、高维生素饮食E.避免拖拉患者，防止剪切力答案：ABCDE9.静脉输液安全管理的内容包括？A.根据药物性质选择合适的穿刺部位B.严格检查药液配伍禁忌C.根据患者年龄、病情调节滴速D.每30分钟巡视一次输液情况E.拔针后按压穿刺点3-5分钟（凝血功能异常者延长）答案：ABCDE10.护患沟通中的安全要点包括？A.使用专业术语确保准确性B.沟通后确认患者或家属是否理解C.对听力障碍患者提高音量重复沟通D.保护患者隐私，不在公共区域讨论病情E.特殊操作前沟通内容需记录在护理记录单中答案：BDE三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.“三查八对”中的“三查”指操作前、操作中、操作后核查。（）答案：√2.Morse跌倒风险评分≥45分为高风险，需落实全部预防措施。（）答案：√3.身份核查时，若患者无法回答，可仅核对床号。（）答案：×4.接触患者周围环境表面后无需进行手卫生。（）答案：×5.无菌物品取出后未使用，可放回原无菌包以避免浪费。（）答案：×6.输血时，为加快速度可将血液与葡萄糖溶液同路输入。（）答案：×7.约束带使用超过2小时需评估患者局部血液循环及心理状态。（）答案：√8.压疮Ⅰ期表现为皮肤完整但出现压之不褪色的红斑。（）答案：√9.静脉输液外渗后，所有药物均需立即热敷。（）答案：×（注：化疗药外渗需冷敷，一般药物外渗可热敷）10.急救药品“五定”包括定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。（）答案：√四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：患者王某，男，78岁，因“2型糖尿病”入院，医嘱予胰岛素8U皮下注射，每日3次。责任护士执行注射时，未核对胰岛素剂量，误将8U注射为16U。30分钟后患者出现心慌、手抖、出冷汗，测血糖2.8mmol/L（正常3.9-6.1mmol/L）。问题：1.分析该事件中存在的护理安全隐患。2.简述正确的处理措施。答案：1.安全隐患：①未严格执行“八对”（遗漏剂量核对）；②给药后未及时观察患者反应；③未对高风险药物（胰岛素）进行双人核对；④未掌握低血糖的早期识别要点。2.处理措施：①立即停止当前操作，报告医生；②遵医嘱予50%葡萄糖20-40ml静推，或口服含糖食物（如饼干、果汁）；③持续监测血糖，每15分钟一次直至血糖稳定；④安抚患者及家属，解释事件经过；⑤填写《护理不良事件报告表》，24小时内上报护理部；⑥科室组织讨论，分析根本原因，加强高风险药物操作培训。案例2：患者李某，女，65岁，因“脑梗死”入院，右侧肢体无力，Morse评分48分（高风险）。入院第3日，患者自行如厕时滑倒，诉右髋部疼痛，活动受限。问题：1.分析该跌倒事件的主要原因。2.简述跌倒后的应急处理及预防改进措施。答案：1.主要原因：①未严格落实高跌倒风险患者的预防措施（如未陪伴如厕、未使用防滑垫）；②环境隐患（厕所地面湿滑、无扶手）；③患者及家属对跌倒风险认知不足（未遵医嘱使用助行器）；④护士未动态评估患者活动能力（右侧肢体无力未引起足够重视）。2.应急处理及改进措施：（1）应急处理：①立即安抚患者，避免移动患肢；②评估生命体征及受伤情况（观察