2025年妇产科专科医师考试题库及答案汇编

2025年妇产科专科医师考试题库及答案汇编一、女性生殖系统解剖与生理【A1型题】1.关于卵巢动脉的走行，下列哪项正确A.右侧卵巢动脉多跨越输尿管前方进入卵巢门B.左侧卵巢动脉直接发自腹主动脉前壁，不跨越任何结构C.卵巢动脉在骨盆漏斗韧带内与卵巢静脉伴行，静脉位于动脉外侧D.卵巢动脉在阔韧带内分出5～6支螺旋动脉供应卵泡E.卵巢动脉与子宫动脉卵巢支在卵巢系膜内无吻合答案：C2.月经周期第12日，宫颈黏液最典型特征是A.量少、黏稠、拉丝1cm、涂片见椭圆体B.量多、清亮、拉丝≥8cm、涂片见典型羊齿状结晶C.量中等、浑浊、拉丝4cm、涂片见不典型结晶D.量少、黏稠、拉丝2cm、涂片见细胞型E.量多、乳白色、拉丝3cm、涂片见细胞型+结晶混合型答案：B3.维持子宫内膜分泌期最重要的激素组合是A.雌激素+催产素B.孕激素+hCGC.雌激素+孕激素D.孕激素+FSHE.雌激素+LH答案：C【A2型题】4.28岁女性，月经周期28天，经期5天，G0P0。月经第5天行宫腔镜检查，镜下最可能见到的子宫内膜形态是A.致密层呈海绵状，血管迂曲B.功能层大片脱落，基底层裸露，散在少量点状出血C.腺体直管状，核下空泡明显D.间质水肿显著，呈蜕膜样变E.螺旋动脉痉挛，内膜苍白答案：B【A3型题】（5～7题共用题干）产妇，32岁，G2P1，孕39周顺产，产后2小时阴道流血400ml，子宫软，轮廓不清，按摩后变硬，停止按摩又变软。5.最可能的出血原因是A.凝血功能障碍B.软产道裂伤C.子宫收缩乏力D.胎盘残留E.子宫内翻答案：C6.首选处理药物是A.麦角新碱0.2mg肌注B.米索前列醇600μg舌下含服C.缩宫素10U静推+20U静滴D.卡前列素氨丁三醇250μg肌注E.地诺前列酮阴道放置答案：C7.若上述处理30min后出血仍≥300ml，下一步最合理措施是A.宫腔填塞纱条B.子宫动脉栓塞C.立即行子宫切除D.双手压迫子宫+继续缩宫素E.输血同时行BLynch缝合答案：E【B1型题】（8～10题共用备选答案）A.圆韧带B.主韧带C.宫骶韧带D.卵巢固有韧带E.骨盆漏斗韧带8.维持子宫前倾的主要结构是9.固定宫颈位置、防止子宫脱垂的关键韧带是10.切断后不影响卵巢血供的韧带是答案：8A9B10A二、妊娠生理与产前诊断【A1型题】11.关于胎盘绒毛间隙，下列哪项错误A.由合体滋养层与底蜕膜共同围成B.母体动脉血直接注入间隙C.间隙内压力约8～10mmHgD.胎儿绒毛浸浴其中完成物质交换E.间隙血经子宫静脉回流答案：A12.孕早期血清学筛查21三体，下列组合正确的是A.PAPPA↓，freeβhCG↑，NT↑B.PAPPA↑，freeβhCG↓，NT↓C.PAPPA↓，freeβhCG↓，NT↑D.PAPPA↑，freeβhCG↑，NT↑E.PAPPA↓，freeβhCG↑，NT↓答案：A【A2型题】13.26岁孕妇，孕16周，B超示胎儿颈后透明层厚度2.8mm，鼻骨可见，三尖瓣反流阴性。血清PAPPA0.38MoM，freeβhCG2.1MoM。其21三体风险值为1:120，下一步首选A.直接行羊膜腔穿刺染色体核型B.行无创产前基因检测（NIPT）C.18～20周复查B超软标记D.行绒毛活检E.终止妊娠答案：B【A3型题】（14～16题共用题干）孕妇30岁，孕24周，OGTT0h5.2mmol/L，1h11.3mmol/L，2h9.8mmol/L，3h8.5mmol/L。既往体健，BMI22kg/m²。14.最可能的诊断是A.妊娠期显性糖尿病B.妊娠期糖尿病A1型C.妊娠期糖尿病A2型D.糖尿病合并妊娠E.OGTT正常答案：B15.首选治疗措施是A.胰岛素四次注射B.二甲双胍口服C.医学营养治疗+运动D.格列本脲口服E.立即终止妊娠答案：C16.若空腹血糖持续≥5.3mmol/L，1h≥7.8mmol/L，应A.加用胰岛素B.加大运动量C.限制碳水化合物至100g/dD.提前剖宫产E.行羊膜腔穿刺促胎肺成熟答案：A三、病理妊娠【A1型题】17.子痫前期孕妇出现溶血、肝酶升高、血小板减少，应诊断为A.HELLP综合征B.AFLPC.HUSD.TTPE.DIC答案：A18.关于胎盘早剥，下列哪项最具特征性A.无痛性阴道流血B.子宫张力高、压痛阳性C.胎心基线正常D.阴道流血量与休克程度成正比E.合并前置胎盘答案：B【A2型题】19.孕妇35岁，孕32周，突发持续性腹痛伴阴道流血200ml，BP150/100mmHg，宫底剑突下2指，板状腹，胎心100次/分。最可能的诊断是A.前置胎盘B.子宫破裂C.胎盘早剥Ⅲ度D.先兆早产E.妊娠期急性脂肪肝答案：C20.此时最重要的实验室检查是A.血淀粉酶B.血胆红素C.凝血四项+纤维蛋白原D.血培养E.血酮体答案：C【A3型题】（21～23题共用题干）孕妇28岁，孕32周，双胎，突感下腹坠痛，阴道流液，pH试纸变蓝。21.首先应做的检查是A.阴道液涂片找羊齿状结晶B.阴道液IGFBP1快速检测C.阴道液fFN检测D.阴道液培养E.阴道液白细胞酯酶答案：B22.确诊胎膜早破后，下列处理错误的是A.立即给予抗生素预防感染B.地塞米松6mg肌注q12h×4次C.硫酸镁静脉滴注保护胎儿神经D.立即静滴缩宫素引产E.监测母儿感染指标答案：D23.若破膜后24h未临产，体温38℃，WBC18×10⁹/L，中性粒细胞0.89，胎心基线170次/分，应A.继续期待B.立即剖宫产C.羊膜腔穿刺注药D.更换抗生素E.行胎儿镜答案：B四、妊娠合并症【A1型题】24.妊娠合并甲亢，首选药物是A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑C.普萘洛尔D.碘剂E.糖皮质激素答案：A25.关于妊娠合并心脏病，下列哪项不是终止妊娠指征A.心功能Ⅳ级B.严重主动脉瓣狭窄C.艾森曼格综合征D.既往围生期心肌病，EF60%E.马凡综合征主动脉径45mm答案：D【A2型题】26.孕妇26岁，孕24周，既往系统性红斑狼疮，抗SSA抗体阳性。胎儿超声示心室率48次/分，心脏结构正常，胎心监护呈房室传导阻滞。首选治疗药物是A.地高辛B.倍他米松C.氟卡尼D.地塞米松+羟氯喹E.丙球+环磷酰胺答案：D五、分娩与产褥【A1型题】27.初产妇活跃期延长是指A.活跃期>4hB.活跃期>6hC.活跃期>8hD.活跃期>10hE.活跃期>12h答案：C28.关于产后出血定义，正确的是A.阴道分娩后12h内出血≥300mlB.阴道分娩后24h内出血≥500mlC.剖宫产后12h内出血≥500mlD.剖宫产后24h内出血≥800mlE.产后2h内出血≥400ml答案：B【A2型题】29.产妇G1P1，会阴侧切顺产，产后第3天体温38℃，子宫底平脐、压痛阳性，恶露浑浊有臭味，最可能诊断是A.乳腺炎B.会阴伤口感染C.子宫内膜炎D.泌尿系感染E.上呼吸道感染答案：C30.此时首选抗生素方案是A.头孢曲松+甲硝唑B.青霉素+庆大霉素C.克林霉素+庆大霉素D.氨苄西林+多西环素E.万古霉素+亚胺培南答案：C六、妇科常见病【A1型题】31.关于子宫内膜异位症，下列哪项最具特异性A.CA125升高B.痛经进行性加重C.盆腔触痛结节D.超声示卵巢无回声囊内均匀低回声E.腹腔镜下见蓝黑色病灶答案：E32.多囊卵巢综合征诊断标准中，下列哪项不是Rotterdam标准A.稀发排卵或无排卵B.高雄激素临床表现或生化表现C.卵巢多囊样改变D.胰岛素抵抗E.排除其他高雄激素病因答案：D【A2型题】33.女，30岁，月经稀发，BMI28kg/m²，LH/FSH>2，超声示双侧卵巢每切面>12个小卵泡。拟给予来曲唑促排卵，治疗前必须A.行输卵管造影B.查丈夫精液C.糖耐量+胰岛素释放试验D.宫腔镜E.乳腺MRI答案：C七、妇科肿瘤【A1型题】34.子宫内膜癌ⅠA期、G1，首选治疗是A.筋膜外子宫切除+双附件切除B.广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫C.放疗D.孕激素治疗E.化疗答案：A35.关于卵巢上皮性癌，下列哪项不是高危因素A.BRCA1突变B.未生育C.长期哺乳D.早初潮晚绝经E.家族史答案：C【A3型题】（36～38题共用题干）女，55岁，绝经5年，阴道流血10天，B超示内膜厚12mm，回声不均。36.首选检查是A.宫颈TCTB.盆腔MRIC.诊断性刮宫D.CA125E.PETCT答案：C37.病理示子宫内膜样腺癌，G2，MRI示病变局限于内膜，无肌层浸润，首选治疗A.放疗B.全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫C.全子宫+双附件切除，前哨淋巴结活检D.孕激素治疗E.化疗答案：B38.若术后病理回报深肌层浸润>1/2，宫颈间质受累，应补充A.放疗+化疗B.单纯化疗C.单纯放疗D.激素治疗E.观察答案：A八、生殖内分泌与不孕【A1型题】39.高泌乳素血症最常见垂体瘤类型是A.生长激素瘤B.ACTH瘤C.泌乳素瘤D.无功能瘤E.TSH瘤答案：C40.关于控制性超促排卵，下列哪项正确A.GnRHa长方案可降低OHSS风险B.拮抗剂方案需提前1周启动C.扳机日主导卵泡≥18mm占≥3个时，OHSS风险增加D.hCG扳机剂量通常为5000U肌注E.取卵后黄体支持仅需7天答案：C【A2型题】41.女，29岁，原发不孕3年，HSG示双侧输卵管远端积水，直径2.5cm，男方精液正常，最佳助孕策略是A.促排卵+人工授精B.腹腔镜输卵管造口术C.直接IVFETD.输卵管介入再通E.期待自然妊娠答案：C九、计划生育与妇女保健【A1型题】42.关于复方口服避孕药，下列哪项错误A.抑制排卵B.使宫颈黏液变稠C.增加子宫内膜癌风险D.降低卵巢癌风险E.改善痤疮答案：C43.放置宫内节育器后最常见并发症是A.子宫穿孔B.异位妊娠C.不规则阴道流血D.盆腔炎E.带器妊娠答案：C【A2型题】44.女，34岁，G3P2，月经干净第3天，拟放置左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNGIUS），术前应A.查血常规+排除妊娠B.行宫腔镜C.预防性抗生素1周D.空腹8hE.住院观察答案：A十、综合案例分析【案例分析题】（45～50题共用题干）孕妇33岁，G3P1，孕36周，既往有子痫前期病史。本次孕期规律产检，血压130/85mmHg，尿蛋白阴性。今日突发视物模糊，右上腹痛，BP160/110mmHg，尿蛋白+++，血小板90×10⁹/L，ALT120U/L，AST150U/L，LDH450U/L，胆红素正常。45.最可能的诊断是A.妊娠期急性脂肪肝B.HELLP综合征C.妊娠期肝内胆汁淤积症D.病毒性肝炎E.血栓性血小板减少性紫癜答案：B46.首选的降压药是A.硝苯地平片10mg舌下含服B.拉贝洛尔20mg静推C.硝普钠静滴D.卡托普利口服E.利血平肌注答案：B47.胎儿监护示基线160次/分，变异减少，偶有晚减速，最佳分娩时机A.立即剖宫产B.控制血压后24h内终止C.促胎肺成熟48h后终止D.期待至37周E.立即引产答案：A48.术中见腹水300ml，胎盘早剥Ⅱ度，产后出血800ml，子宫收缩乏力，血小板降至60×10⁹/L，凝血时间延长，纤维蛋白原