2026年临床检验诊断学（检验诊断）考题及答案

2026年临床检验诊断学（检验诊断）考题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)w1.下列哪种细胞不是白细胞分类的范畴？（）A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.血小板w2.关于血红蛋白的叙述，错误的是（）A.是红细胞内运输氧的特殊蛋白质B.由珠蛋白和血红素组成C.其合成主要在骨髓中进行D.与氧结合呈不可逆反应w3.网织红细胞计数反映的是（）A.红细胞的数量B.红细胞的寿命C.骨髓造血功能D.血红蛋白的含量w4.血沉增快常见于下列哪种疾病？（）A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.风湿热D.真性红细胞增多症w5.中性粒细胞核左移常见于（）A.病毒感染B.细菌感染C.寄生虫感染D.过敏反应w6.血小板的主要功能是（）A.运输氧气B.免疫防御C.止血和凝血D.吞噬细菌w7.下列哪项不是肝功能检查的指标？（）A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.肌酸激酶D.总胆红素w8.血清淀粉酶升高最常见于（）A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.腮腺炎w9.尿液中出现大量白细胞常见于（）A.膀胱炎B.尿道炎C.肾盂肾炎D.以上都是w10.尿蛋白定性试验阳性，提示尿蛋白含量超过（）A.50mg/LB.100mg/LC.150mg/LD.200mg/Lw11.粪便隐血试验阳性提示消化道出血量至少为（）A.5ml以上B.10ml以上C.15ml以上D.20ml以上w12.关于血清学检查，下列说法错误的是（）A.可用于疾病的诊断B.可用于疾病的监测C.所有血清学检查结果都具有特异性D.某些血清学检查可用于疾病的预后评估w13.下列哪种病毒感染后可出现嗜异性凝集试验阳性？（）A.巨细胞病毒B.EB病毒C.单纯疱疹病毒D.流感病毒w14.抗核抗体阳性常见于下列哪种疾病？（）A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.干燥综合征D.以上都是w15.关于肿瘤标志物，下列说法正确的是（）A.一种肿瘤标志物只能用于一种肿瘤的诊断B.肿瘤标志物升高一定提示患有肿瘤C.肿瘤标志物的联合检测可提高肿瘤诊断的准确性D.肿瘤标志物正常就可以排除肿瘤w16.下列哪种激素不属于腺垂体分泌？（）A.促甲状腺激素B.生长激素C.胰岛素D.促肾上腺皮质激素w17.甲状腺功能亢进时，下列哪项指标会升高？（）A.TSHB.TT3C.TT4D.FT3、FT4w18.空腹血糖升高最常见的原因是（）A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.嗜铬细胞瘤D.库欣综合征w19.糖化血红蛋白反映的是过去多长时间的血糖平均水平？（）A.1-2周B.1-2个月C.2-3个月D.3-6个月w20.下列哪种物质不是血脂的组成成分？（）A.胆固醇B.甘油三酯C.磷脂D.白蛋白第II卷（非选择题，共60分）w21.（10分）简述白细胞计数及分类的临床意义。w22.（10分）试述肝功能检查中主要指标的变化及其临床意义。w23.（10分）请阐述尿液检查中常见异常结果的原因及临床意义。w24.材料：患者，男性，45岁，反复上腹部疼痛5年，加重1周。疼痛多在空腹时发作，进食后缓解，伴有反酸、嗳气。胃镜检查发现十二指肠球部溃疡。问题：（10分）从检验诊断学角度，为明确该患者病情，还需要进行哪些检查？简述理由。w25.材料：患者，女性，28岁，乏力、面色苍白1个月。血常规检查显示：血红蛋白60g/L，红细胞2.0×10¹²/L，白细胞3.5×10⁹/L，血小板80×10⁹/L。骨髓穿刺检查提示缺铁性贫血。问题：（20分）请分析该患者缺铁性贫血可能的原因，并阐述缺铁性贫血的检验诊断依据。答案：w1.Dw2.Dw3.Cw4.Cw5.Bw6.Cw7.Cw8.Aw9.Dw10.Cw11.Aw12.Cw13.Bw14.Dw15.Cw16.Cw17.Dw18.Aw19.Cw20.Dw21.白细胞计数反映白细胞的数量，其增多常见于感染、炎症、组织损伤、白血病等；减少常见于某些病毒感染、血液系统疾病、自身免疫性疾病等。白细胞分类中，中性粒细胞增多主要见于细菌感染等；淋巴细胞增多常见于病毒感染等；单核细胞增多可见于感染恢复期等。嗜酸性粒细胞增多与过敏、寄生虫感染等有关；嗜碱性粒细胞增多见于某些过敏性疾病等。通过白细胞计数及分类可辅助诊断多种疾病及判断病情变化。w22.谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高常见于肝脏细胞损伤，如肝炎、肝硬化等。胆红素升高提示黄疸，总胆红素、直接胆红素和间接胆红素的变化可判断黄疸类型。白蛋白降低常见于肝脏合成功能受损，球蛋白升高可见于多种慢性疾病及自身免疫性疾病等。肝功能指标综合分析有助于了解肝脏功能状态，诊断肝脏疾病及评估病情严重程度。w23.尿液中出现红细胞可能因泌尿系统结石、感染、肿瘤等；白细胞增多常见于泌尿系统感染；尿蛋白阳性可能是肾脏疾病、全身性疾病累及肾脏等；尿糖阳性可能是糖尿病等；管型出现提示肾脏实质性病变。通过尿液检查异常结果可初步判断泌尿系统及肾脏疾病，为进一步诊断提供线索。w24.还可进行幽门螺杆菌检测，因为幽门螺杆菌感染与十二指肠溃疡密切相关，检测有助于明确病因及指导治疗。此外，大便隐血试验也有必要，可了解是否存在消化道出血情况，对于评估病情严重程度及判断溃疡是否活动有重要意义。w25.缺铁性贫血可能原因：摄入不足，如长期饮食不均衡；吸收不良，如胃肠道疾病影响铁吸收；