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2025年大学第三学年(医学影像学)医学影像诊断学综合测试试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题共40分)答题要求:每题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内。(总共8题,每题5分)w1.下列关于X线成像的基本原理,错误的是()A.X线具有穿透性B.人体组织之间有密度差异C.人体组织之间有厚度的差异D.X线具有感光效应E.X线具有电离效应w2.肺部渗出性病变的X线表现不包括()A.斑片状阴影B.大片状阴影C.空洞形成D.边缘模糊E.密度不均匀w3.下列哪种疾病可出现“空气支气管征”()A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.肺气肿E.气胸w4.二尖瓣狭窄最具特征性的X线表现是()A.左心房增大B.右心房增大C.左心室增大D.右心室增大E.梨形心w5.下列哪种疾病CT表现为“蜂窝肺”()A.特发性肺纤维化B.支气管扩张C.肺气肿D.大叶性肺炎E.胸腔积液w6.肝脏增强扫描动脉期强化最明显的是()A.肝癌B.肝囊肿C.肝血管瘤D.肝脓肿E.肝转移瘤w7.下列关于CT图像特点的描述,错误的是()A.断层图像B.图像无重叠C密度分辨率高D.空间分辨率高E.可进行多种后处理w8.下列哪种疾病MRI表现为T1WI低信号、T2WI高信号()A.脑出血急性期B.脑梗死C.脑肿瘤D.脑脓肿E.脑囊肿第II卷(非选择题共60分)w9.简述X线检查的方法及优缺点。(10分)w10.请描述大叶性肺炎的X线表现及病理分期。(10分)w11.材料:患者,男性,55岁。反复咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸困难2天。胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱,以两下肺明显,双肺透亮度增加。问题:该患者最可能的诊断是什么?请分析其X线表现的病理基础。(15分)w12.材料:患者,女性,32岁。体检发现肝脏占位性病变。CT平扫肝脏见一圆形低密度影,边界清晰,增强扫描动脉期病灶边缘强化,门静脉期和延迟期强化向中心扩展,呈“快进慢出”表现。问题:该患者肝脏病变最可能的诊断是什么?简述其CT表现的特点及诊断依据。(15分)w13.请比较CT和MRI在肝脏疾病诊断中的优缺点。(10分)答案:w1.E;w2.C;w3.A;w4.E;w5.A;w6.C;w7.D;w8.B;w9.X线检查方法主要有透视、摄片、造影检查等。透视优点是可动态观察,缺点是图像不清晰、不能留存。摄片图像清晰可留存,但为静态。造影检查能显示器官形态等,缺点是有创。w10.大叶性肺炎X线表现:充血期可无明显异常或仅肺纹理增粗;实变期表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中常可见透亮支气管影即“空气支气管征”;消散期实变区密度逐渐减低,呈散在的、大小不等和分布不规则的斑片状阴影。病理分期:充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、消散期。w11.最可能诊断为慢性阻塞性肺疾病。病理基础:双肺纹理增粗紊乱是由于支气管长期慢性炎症,导致支气管壁增厚、管腔狭窄。双肺透亮度增加是因为肺组织过度充气,肺泡壁破坏,弹性减退。w12.最可能诊断为肝血管瘤。CT表现特点:平扫圆形低密度影,边界清;增强扫描动脉期边缘强化,门静脉期和延迟期强化向中心扩展,呈“快进慢出”。诊断依据:符合肝血管瘤典型的CT增强表现。w13.CT优点:扫描速度快,对钙化等显示好,价
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