2026年中医执业医师（医学综合中医诊断学）试题及答案

2026年中医执业医师（医学综合中医诊断学）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共20题，每题2分)1.下列哪项不属于中医诊断的基本原则A.整体审查B.四诊合参C.辨证求本D.司外揣内E.天人合一2.假神的表现是A.面色荣润，含蓄不露B.面色少华，精神不振C.面色无华，反应迟钝D.突然颧赤如妆，目光转亮E.表情淡漠，神识痴呆3.青色主病不包括A.寒证B.气滞C.血瘀D.疼痛E.湿证4.小儿指纹淡红，其证候是A.虚寒B.食积C.痰热D.虚热E.实热5.头发成斑片状脱落的多见于A.肾精亏损B.气血两虚C.久病体弱D.血虚受风E.血热6.目眦赤痛属A.肺火B.肝经风热C.心火D.胃火E.脾有湿热7.牙龈红肿疼痛而兼出血是因A.胃火上炎B.肾虚火旺C.脾不统血D.胃阴不足E.脾肾气虚8.下列各项，不属痰证表现的是A.圆滑包块B.肢体浮肿C.胸闷呕恶D.咳吐痰多E.头晕目眩9.下列哪项不是热极生风证的表现A.手足震颤B.肢体麻木C.手足蠕动D.角弓反张E.肌肉瞤动10.下列各项，不属于实证临床表现的是A.五心烦热B.大便秘结C.小便不通D.痰涎壅盛E.腹痛拒按11.下列各项，不属于虚证和实证鉴别要点的是A.病程长短B.体质强弱C.精神萎靡与兴奋D.疼痛喜按与拒按E.面色红赤与苍白12.下列各项，属于阳证的是A.表实寒证B.里实寒证C.表实热证D.里实热证E.里虚热证13.下列哪项不是亡阳证的表现A.冷汗淋漓B.肢厥脉微C.呼吸微弱D.面赤如妆E.肌肤手足逆冷14.下列各项，不属于气陷证临床表现的是A.腰腹气坠感B.阴挺C.久泻久痢D.脱肛E.月经量多15.下列各项，不属于血瘀证临床表现的是A.疼痛固定B.胸闷不舒C.局部刺痛D.出血紫暗E.面色黧黑16.下列哪项不是血虚证的临床表现A.面色淡白B.唇甲色淡C.心悸多梦D.手足发麻E.体倦乏力17.下列各项，不属于阴虚证临床表现的是A.形体消瘦B.少气乏力C.口燥咽干D.五心烦热E.潮热盗汗18.下列哪项不是心血虚证的临床表现A.心悸怔忡B.失眠多梦C.健忘D.心中烦躁E.面色萎黄19.下列各项，不属于肝郁气滞证临床表现的是A.情志抑郁B.咽部异物感C.胸胁胀痛D.视物模糊E.经来腹胀痛20.下列哪项不是脾气虚证的临床表现A.脘腹胀满B.大便稀溏C.肢体倦怠D.形体消瘦E.完谷不化第II卷（非选择题，共60分）答题要求：请将答案写在答题纸上，写在试卷上无效。（一）名词解释(总共3题，每题5分)21.得神22.郑声23.八纲辨证（二）简答题(总共3题，每题10分)24.简述中医诊断的基本原理。25.简述望面色的内容及其临床意义。26.简述实证与虚证的鉴别要点。（三）病例分析题(总共1题，每题20分)27.患者，男，45岁。反复咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息3天。现症见：咳嗽，气喘，痰多色白质黏，胸脘痞闷，纳呆，大便溏薄，舌淡胖，苔白腻，脉滑。请写出中医诊断、证型、辨证分析及治法、方药。（四）根据材料回答问题(总共1题，每题10分)28.材料：患者，女，32岁。月经量多，色淡质稀，经期延长，面色萎黄，神疲乏力，心悸怔忡，失眠多梦，舌淡苔薄白，脉细弱无力。问题：请根据上述材料，分析该患者的中医诊断及证型，并说明辨证依据。（五）根据材料回答问题(总共1题，每题10分)29材料：患者，男，50岁。头痛而胀，甚则头胀如裂，发热或恶风，面红目赤，口渴喜饮，大便不畅，溲赤，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。问题：请根据上述材料，分析该患者的中医诊断及证型，并提出治法和方药。答案：1.E2.D3.E4.A5.D6.C7.A8.B9.C10.A11.E12.C13.D14.E15.B16.E17.B18.D19.D20.E21.得神是指人体精气充足而表现出来的精神饱满、神志清楚、反应灵敏、面色红润、目光明亮等良好状态，提示正气充足，脏腑功能正常，病情较轻，预后良好。22.郑声是指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状。多因久病脏气衰竭,心神散乱所致,属虚证,故《伤寒论》谓“虚则郑声”。见于多种疾病的晚期、危重阶段。23.八纲辨证是指通过对四诊所取得资料进行综合分析，从而辨别出表里、寒热、虚实、阴阳八个纲领。表里是辨别病变部位深浅；寒热是辨别疾病性质；虚实是辨别邪正盛衰；阴阳是辨别疾病类别。八纲辨证是中医辨证的基本方法，为其他辨证方法的基础。24.中医诊断的基本原理包括司外揣内、见微知著、以常达变。司外揣内是通过观察外表的病理表现，推测内脏的病理变化；见微知著是通过微小的变化，洞察整体的病变；以常达变是在认识正常的基础上，发现太过、不及的异常变化。25.望面色包括青、赤、黄、白、黑五种面色变化。青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风；赤色主热证，亦可见于戴阳证；黄色主脾虚、湿证；白色主虚证、寒证、失血证；黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。26.实证与虚证的鉴别要点：实证病程短，体质多壮实，精神兴奋，声高气粗，疼痛剧烈、拒按，胸腹胀满、拒按，二便不通，舌红苔厚腻，脉实有力；虚证病程长，体质多虚弱，精神萎靡，声低息微，疼痛喜按，胸腹胀满、喜按，二便失禁，舌淡胖嫩边有齿痕，苔少或无苔，脉虚无力。27.中医诊断：喘证。证型：痰浊阻肺证。辨证分析：患者反复咳嗽、咳痰10年，肺气已虚，又因外感而诱发，导致痰浊壅肺，肺失宣降，故咳嗽气喘；痰多色白质黏，胸脘痞闷，纳呆，大便溏薄，舌淡胖，苔白腻，脉滑均为痰浊内阻之象。治法：祛痰降逆，宣肺平喘。方药：二陈汤合三子养亲汤加减。药用半夏、陈皮、茯苓、甘草、苏子、白芥子、莱菔子。28.中医诊断：月经过多。证型：气血两虚证。辨证依据：患者月经量多，色淡质稀，经期延长，面色萎黄，神疲乏力，心悸怔忡，失眠多梦，舌淡苔薄白，脉细弱无力。面色萎黄、神疲乏力、心悸怔忡等为气血不足之象，故