2025 年膀胱癌灌注治疗试题及答案（泌尿外科版）

2025年膀胱癌灌注治疗试题及答案（泌尿外科版）一、单项选择题（每题2分，共20分）1.膀胱癌灌注治疗常用的药物不包括以下哪种A.卡介苗B.丝裂霉素C.顺铂D.胰岛素2.膀胱癌灌注治疗的主要目的是A.缓解疼痛B.预防肿瘤复发C.缩小肿瘤体积D.提高免疫力3.以下哪种情况不适合进行膀胱癌灌注治疗A.单发小肿瘤B.多发浅表肿瘤C.肿瘤侵犯肌层D.原位癌4.灌注治疗前患者应A.大量饮水B.排空膀胱C.进食油腻食物D.剧烈运动5.卡介苗灌注治疗的疗程通常为A.12周B.68周C.1216周D.2024周6.灌注治疗后患者出现尿频尿急，最可能的原因是A.药物过敏B.尿路感染C.药物刺激D.饮水过多7.丝裂霉素灌注时常用的溶剂是A.生理盐水B.葡萄糖溶液C.酒精D.蒸馏水8.膀胱癌灌注治疗一般在手术后多久开始A.12天B.12周C.12个月D.36个月9.灌注治疗过程中，患者应采取的体位不包括A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.头高脚低位10.以下哪种是灌注治疗后常见的不良反应A.脱发B.恶心呕吐C.血尿D.视力下降二、多项选择题（每题2分，共20分）1.膀胱癌灌注治疗的优点有A.局部药物浓度高B.全身不良反应小C.可预防肿瘤复发D.可替代手术治疗2.适合膀胱癌灌注治疗的患者有A.非肌层浸润性膀胱癌B.原位癌C.肌层浸润性膀胱癌D.膀胱癌术后预防复发3.灌注治疗常用的药物有A.表柔比星B.吡柔比星C.羟基喜树碱D.环磷酰胺4.灌注治疗前需要评估患者的A.肝肾功能B.血常规C.凝血功能D.膀胱容量5.灌注治疗后患者需要注意A.多饮水B.避免剧烈运动C.定期复查D.保持会阴部清洁6.卡介苗灌注治疗可能出现的不良反应有A.发热B.尿频尿急尿痛C.血尿D.关节疼痛7.丝裂霉素灌注治疗的注意事项包括A.药物需现配现用B.避免药物外渗C.灌注后保留2小时左右D.灌注后可立即排尿8.膀胱癌灌注治疗的疗效与以下哪些因素有关A.药物种类B.灌注疗程C.患者依从性D.肿瘤分期9.灌注治疗过程中，为保证药物充分接触膀胱壁，患者可采取的体位有A.平卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.俯卧位10.灌注治疗后出现血尿，可能的原因有A.药物刺激B.肿瘤复发C.尿路感染D.凝血功能异常三、判断题（每题2分，共20分）1.膀胱癌灌注治疗可以完全治愈膀胱癌。（）2.灌注治疗时，药物浓度越高，治疗效果越好。（）3.灌注治疗前不需要评估患者的膀胱容量。（）4.卡介苗灌注治疗后发热是正常现象，一般不需要特殊处理。（）5.丝裂霉素灌注后可立即饮水和排尿。（）6.灌注治疗后患者可以进行剧烈运动。（）7.非肌层浸润性膀胱癌患者都适合进行灌注治疗。（）8.灌注治疗过程中，患者不需要变换体位。（）9.灌注治疗后出现尿频尿急尿痛，一定是发生了尿路感染。（）10.膀胱癌灌注治疗后不需要定期复查。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述膀胱癌灌注治疗的原理。利用导尿管将化疗药物或免疫制剂注入膀胱，使药物在膀胱内保持一定时间，直接作用于膀胱黏膜，杀伤肿瘤细胞，预防肿瘤复发。2.灌注治疗前患者需要做哪些准备？评估肝肾功能、血常规、凝血功能、膀胱容量等；排空膀胱；避免剧烈运动；了解灌注流程及注意事项。3.列举三种灌注治疗常用的药物。卡介苗、丝裂霉素、表柔比星。4.灌注治疗后患者出现血尿应如何处理？轻度血尿可多饮水，观察症状变化；若血尿严重或持续不缓解，及时就医，排查原因，进行相应治疗。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论膀胱癌灌注治疗的疗效影响因素。疗效受药物种类、剂量、灌注疗程、患者依从性以及肿瘤分期、分级等因素影响。合适药物和足够疗程、患者配合好，疗效更佳。2.分析灌注治疗过程中患者体位的重要性。不同体位能使药物充分接触膀胱各部位黏膜，确保药物均匀分布，提高治疗效果，避免因药物分布不均导致局部肿瘤复发。3.探讨卡介苗灌注治疗的不良反应及应对措施。不良反应有发热、尿路刺激症状、血尿等。低热可物理降温，症状严重时需对症处理，必要时暂停灌注。4.谈谈如何提高患者灌注治疗的依从性。医护人员详细讲解治疗意义和流程，告知注意事项；建立良好医患沟通，及时解决患者疑问；定期随访，督促患者按时治疗。答案一、单项选择题1.D2.B3.C4.B5.B6.C7.A8.B9.D10.C二、多项选择题1.ABC2.AB