2025 年卵巢癌手术试题及答案（妇科版）

2025年卵巢癌手术试题及答案（妇科版）单项选择题1.卵巢癌手术中，全面分期手术不包括以下哪种操作？A.全子宫双附件切除B.大网膜切除C.阑尾切除D.肝脏部分切除2.晚期卵巢癌初次减瘤术的理想目标是残留病灶最大直径：A.≤1cmB.≤2cmC.≤3cmD.≤4cm3.卵巢癌保留生育功能手术的适应证不包括：A.年轻渴望生育B.ⅠA期C.高分化D.有家族遗传史4.以下哪种情况不适合进行腹腔镜下卵巢癌手术？A.早期卵巢癌B.肥胖患者C.有多次腹部手术史D.肿瘤直径小于5cm5.卵巢癌手术中，盆腔淋巴结清扫的范围不包括：A.髂总淋巴结B.髂外淋巴结C.闭孔淋巴结D.腹股沟深淋巴结6.卵巢癌二次减瘤术的时机一般是在：A.初次手术后3个月B.初次手术后6个月C.初次手术后1年D.化疗耐药复发时7.卵巢癌手术中，处理输尿管时最重要的是：A.避免损伤B.尽量切除C.保留血供D.进行吻合8.对于卵巢癌合并腹水的患者，手术前处理措施不包括：A.放腹水B.补充白蛋白C.利尿D.预防性使用抗生素9.卵巢癌手术中，切除大网膜的目的不包括：A.减少肿瘤负荷B.防止种植转移C.明确分期D.改善患者消化功能10.以下哪种卵巢癌病理类型手术预后相对较好？A.浆液性癌B.黏液性癌C.透明细胞癌D.恶性生殖细胞肿瘤多项选择题1.卵巢癌全面分期手术的步骤包括：A.腹腔冲洗液细胞学检查B.盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫C.全子宫双附件切除D.大网膜切除E.阑尾切除2.卵巢癌保留生育功能手术的条件有：A.患者年轻有生育要求B.ⅠA期C.高分化D.对侧卵巢外观正常E.有良好的随访条件3.腹腔镜下卵巢癌手术的优点有：A.创伤小B.恢复快C.视野清晰D.可减少粘连E.费用低4.卵巢癌手术中可能出现的并发症有：A.出血B.感染C.输尿管损伤D.肠损伤E.下肢深静脉血栓5.影响卵巢癌手术预后的因素有：A.临床分期B.病理类型C.手术残留病灶大小D.患者年龄E.化疗敏感性6.卵巢癌二次减瘤术的适应证包括：A.初次手术未达理想减瘤B.化疗敏感复发C.孤立可切除的复发病灶D.患者身体状况可耐受手术E.无远处转移7.卵巢癌手术中处理肠管时需要注意：A.避免损伤肠管B.尽量保留肠管长度C.防止肠粘连D.及时修复损伤的肠管E.切除可疑转移的肠段8.卵巢癌手术前评估内容包括：A.患者一般情况B.肿瘤分期C.心肺功能D.肝肾功能E.有无远处转移9.卵巢癌手术中进行淋巴结清扫的意义有：A.明确分期B.减少肿瘤负荷C.指导术后治疗D.提高生存率E.防止复发10.卵巢癌手术中切除阑尾的原因有：A.阑尾是常见的转移部位B.可减少肿瘤种植机会C.有助于准确分期D.防止阑尾炎发作E.便于术后化疗判断题1.所有卵巢癌患者都需要进行全面分期手术。（）2.晚期卵巢癌患者不适合进行手术治疗。（）3.卵巢癌保留生育功能手术只适用于早期患者。（）4.腹腔镜下卵巢癌手术适用于所有卵巢癌患者。（）5.卵巢癌手术中，淋巴结清扫范围越大越好。（）6.卵巢癌二次减瘤术对所有复发患者都有意义。（）7.卵巢癌手术前不需要进行肠道准备。（）8.卵巢癌手术中处理血管时只要结扎牢固即可，不需要考虑血供。（）9.卵巢癌手术预后只与手术方式有关，与病理类型无关。（）10.卵巢癌手术中切除大网膜会影响患者的营养状况。（）简答题1.简述卵巢癌全面分期手术的目的。全面分期手术目的是准确判断卵巢癌的期别，明确病变范围、有无转移及转移程度，为后续治疗方案的制定提供依据，以提高治疗效果和判断预后。2.卵巢癌保留生育功能手术的注意事项有哪些？要严格掌握适应证，确保患者年轻有生育要求、早期高分化等。术中仔细探查对侧卵巢，术后密切随访，妊娠时加强监测，必要时产后再评估是否补充手术。3.腹腔镜下卵巢癌手术的禁忌证有哪些？包括严重心肺功能障碍不能耐受气腹、有多次腹部手术史致严重粘连、晚期广泛转移、巨大卵巢肿瘤难以取出等情况。4.卵巢癌手术中如何预防输尿管损伤？术前充分评估输尿管走行，术中仔细解剖，辨认输尿管位置，避免盲目钳夹、切断组织，必要时可留置输尿管支架管，操作轻柔。讨论题1.讨论晚期卵巢癌初次减瘤术的必要性和挑战。必要性：可减少肿瘤负荷，提高化疗敏感性，改善患者生存质量和预后。挑战：肿瘤广泛转移，手术难度大，易损伤周围组织器官，患者身体状况差，术后恢复慢，且可能存在残留病灶导致复发。2.分析卵巢癌手术中淋巴结清扫的利弊。利：能明确分期，指导后续治疗，判断预后。弊：增加手术时间、创伤和出血风险，可能引起淋巴囊肿、下肢水肿等并发症，且部分患者清扫后无生存获益。3.探讨卵巢癌二次减瘤术的时机和适应证选择。时机：一般在化疗耐药复发或化疗敏感复发且有可切除病灶时。适应证：初次手术未达理想减瘤、孤立可切除复发病灶、患者身体能耐受手术、无远处转移等。4.阐述卵巢癌手术与化疗的综合治疗策略。早期可手术切除后根据分期决定是否辅助化疗；晚期先手术减瘤，术后进行规范化疗，若无法手术可先新辅助化疗再评估手术，复发患者根据情况选择二次减瘤术及后续化疗。答案单项选择题1.D2.A3.D4.C5.D6.D7.A8.D9.D10.D多项选择题1