2025 年先天性心脏病介入试题及答案（心血管外科版）

2025年先天性心脏病介入试题及答案（心血管外科版）一、单项选择题（每题2分，共20分）1.房间隔缺损介入治疗常用的封堵器是？A.膜周部室缺封堵器B.房间隔缺损封堵器C.动脉导管未闭封堵器D.肌部室缺封堵器2.动脉导管未闭最常见的类型是？A.管型B.漏斗型C.窗型D.哑铃型3.室间隔缺损介入治疗的禁忌证不包括？A.合并重度肺动脉高压B.有感染性心内膜炎病史C.缺损直径小于3mmD.室缺合并其他复杂心脏畸形4.常用的先天性心脏病介入治疗途径不包括？A.股动脉途径B.股静脉途径C.颈内动脉途径D.桡动脉途径5.下列哪种先天性心脏病一般不适合介入治疗？A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.室间隔缺损6.房间隔缺损介入封堵术中测量缺损大小的常用方法是？A.超声心动图B.X线透视C.CTD.MRI7.介入治疗房间隔缺损时，封堵器释放的最佳位置是？A.紧靠二尖瓣B.紧贴房间隔缺损边缘C.靠近三尖瓣D.位于房间隔中央8.动脉导管未闭介入治疗后最常见的并发症是？A.封堵器脱落B.残余分流C.溶血D.心律失常9.室间隔缺损介入治疗后需常规服用阿司匹林，其目的是？A.抗炎B.止疼C.抗血小板聚集D.降压10.先天性心脏病介入治疗前最重要的检查是？A.心电图B.超声心动图C.胸部X线D.血常规二、多项选择题（每题2分，共20分）1.先天性心脏病介入治疗的优点包括？A.创伤小B.恢复快C.无需体外循环D.美观2.房间隔缺损介入治疗的适应证有？A.继发孔型房间隔缺损B.缺损边缘至冠状窦、上下腔静脉及肺静脉的距离大于5mmC.房间隔的直径大于选用封堵器左房侧的直径D.伴有心内膜炎未经治疗3.下列哪些属于室间隔缺损介入治疗的并发症？A.封堵器移位B.三度房室传导阻滞C.主动脉瓣反流D.气胸4.动脉导管未闭介入治疗的禁忌证有？A.依赖动脉导管才能生存的复杂先天性心脏病B.合并严重肺动脉高压且有右向左分流C.动脉导管过大D.小于6个月的婴儿5.先天性心脏病介入治疗常用的设备有？A.心脏导管B.封堵器C.导丝D.血管鞘6.介入治疗房间隔缺损后可能出现的情况有？A.封堵器周围少量残余分流B.短暂房性心律失常C.穿刺部位血肿D.封堵器血栓形成7.室间隔缺损介入治疗中，合适的封堵器选择取决于？A.室缺的部位B.室缺的大小C.左右心室的大小D.患者的年龄8.先天性心脏病介入治疗后需要监测的项目包括？A.心电图B.超声心动图C.血常规D.凝血功能9.动脉导管未闭介入治疗后观察内容有？A.有无杂音消失或减轻B.有无溶血发生C.有无封堵器移位D.穿刺部位情况10.房间隔缺损介入治疗术前评估项目有？A.缺损大小B.缺损部位C.患者肺动脉压力D.患者心脏功能三、判断题（每题2分，共20分）1.所有的先天性心脏病都可以通过介入治疗治愈。（）2.房间隔缺损介入治疗后一定不会有残余分流。（）3.动脉导管未闭介入治疗时只能通过股动脉途径。（）4.室间隔缺损介入治疗过程中不会引起传导阻滞。（）5.先天性心脏病介入治疗创伤小，术后可以立即恢复正常活动。（）6.介入治疗房间隔缺损时封堵器越大越好。（）7.动脉导管未闭介入治疗后复查超声心动图主要看封堵器的位置和有无残余分流。（）8.室间隔缺损介入治疗术前不需要评估患者的心脏功能。（）9.房间隔缺损介入治疗后使用华法林抗凝与使用阿司匹林抗凝效果一样。（）10.先天性心脏病介入治疗后发生感染性心内膜炎的风险低于外科手术治疗。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述先天性心脏病介入治疗的基本原理。通过导管技术，将特制的封堵器等器械经血管送达心脏病变部位，对缺损、异常通道等进行封堵或纠正，恢复心脏正常结构和血流。2.房间隔缺损介入治疗的术前准备有哪些？完善超声心动图等检查评估病情；查血常规、凝血等实验室指标；备皮；向患者及家属交代手术风险等。3.动脉导管未闭介入治疗后可能出现的并发症有哪些？残余分流、封堵器脱落、溶血、心律失常、穿刺部位血肿或动静脉瘘、感染性心内膜炎等。4.室间隔缺损介入治疗的适应证有哪些？膜周部或肌部室间隔缺损；年龄≥3岁；有血流动力学改变的单纯室缺；缺损直径312mm；缺损边缘距主动脉瓣和房室瓣≥2mm等。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论先天性心脏病介入治疗与外科手术治疗的优缺点比较。介入治疗创伤小、恢复快、美观，但有适应证限制；外科手术适应证广，能解决复杂情况，但创伤大、恢复慢、留疤。2.分析房间隔缺损介入治疗中封堵器选择不当可能导致的后果。封堵器过小易导致封堵不全、残余分流；过大则可能影响周围结构，如压迫房室瓣、致心律失常，还可能增加血栓形成风险。3.探讨动脉导管未闭介入治疗后残余分流的处理措施。少量残余分流可观察，部分可自行闭合；分流较大、有血流动力学影响，可考虑再次介入封堵或行外科手术修补。4.讨论室间隔缺损介入治疗中如何预防传导阻滞的发生。术前精准评估，选择合适封堵器；术中操作轻柔，避免刺激传导束；术后密切监测心电图，必要时应用