草酸艾司西酞普兰临床应用考核试题

草酸艾司西酞普兰临床应用考核试题

一、选择题1.草酸艾司西酞普兰的主要药理作用机制是（）[单选题]*A.选择性抑制5-HT再摄取B.阻断多巴胺D2受体C.增强GABA能神经传递D.抑制单胺氧化酶活性答案：A解析：草酸艾司西酞普兰是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），通过增加突触间隙5-HT浓度发挥抗抑郁作用。2.草酸艾司西酞普兰的适应证不包括（）[单选题]*A.重度抑郁症B.广泛性焦虑障碍C.精神分裂症D.强迫症答案：C解析：该药物适用于抑郁症、焦虑障碍及强迫症，但对精神分裂症无核心治疗作用。3.草酸艾司西酞普兰的起始剂量通常为（）[单选题]*A.5mg/日B.10mg/日C.20mg/日D.30mg/日答案：B解析：成人推荐起始剂量为10mg/日，根据疗效和耐受性可调整至20mg/日。4.以下哪项是草酸艾司西酞普兰的常见不良反应（）[多选题]*A.恶心B.头痛C.失眠D.心动过速答案：ABC解析：常见不良反应包括胃肠道症状（如恶心）、中枢神经系统反应（如头痛、失眠），但心动过速罕见。5.草酸艾司西酞普兰的代谢主要通过（）[单选题]*A.肝脏CYP3A4酶B.肝脏CYP2C19酶C.肾脏直接排泄D.肠道菌群降解答案：B解析：该药物主要经CYP2C19代谢，CYP3A4参与较少，肝功能异常者需调整剂量。6.与单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）联用可能导致（）[单选题]*A.疗效增强B.5-HT综合征C.血压显著降低D.无相互作用答案：B解析：SSRI与MAOIs联用可能引发5-HT综合征，需间隔至少14天换药。7.草酸艾司西酞普兰在老年患者中的用药建议是（）[单选题]*A.无需调整剂量B.起始剂量减半C.禁用D.仅用于短期治疗答案：B解析：老年患者代谢减慢，建议起始剂量为5mg/日，谨慎滴定。8.妊娠期使用草酸艾司西酞普兰的风险主要是（）[多选题]*A.新生儿肺动脉高压B.胎儿畸形C.产后出血D.新生儿戒断症状答案：AD解析：妊娠晚期使用可能增加新生儿肺动脉高压和戒断症状风险，需权衡利弊。9.草酸艾司西酞普兰的停药反应常表现为（）[单选题]*A.高血压危象B.头晕和感觉异常C.肝功能异常D.粒细胞减少答案：B解析：突然停药可能导致头晕、感觉异常等撤药反应，建议逐渐减量。10.以下药物中，与草酸艾司西酞普兰存在显著相互作用的是（）[多选题]*A.华法林B.阿司匹林C.曲马多D.圣约翰草答案：ACD解析：华法林（增加出血风险）、曲马多（5-HT综合征风险）及圣约翰草（药效叠加）需谨慎联用。11.草酸艾司西酞普兰的达峰时间（Tmax）约为（）[单选题]*A.1-2小时B.4-5小时C.8-12小时D.24小时以上答案：B解析：口服后血药浓度约4-5小时达峰，食物不影响吸收。12.该药物在儿童抑郁症治疗中的有效性证据（）[单选题]*A.明确有效B.有限且需谨慎C.完全无效D.仅适用于12岁以上答案：B解析：儿童患者使用可能增加自杀风险，需严格评估获益与风险。13.草酸艾司西酞普兰对心脏QT间期的影响是（）[单选题]*A.显著延长B.轻度延长C.无影响D.仅在高剂量时延长答案：C解析：治疗剂量下对QT间期无显著影响，优于部分其他抗抑郁药。14.肝功能不全患者的剂量调整策略是（）[单选题]*A.无需调整B.减量50%C.禁用D.换用其他药物答案：B解析：轻中度肝功能不全者建议最大剂量不超过10mg/日。15.草酸艾司西酞普兰的疗效通常出现在治疗后（）[单选题]*A.1-3天B.1-2周C.4-6周D.3个月以上答案：B解析：多数患者2周内起效，4-6周达最佳效果。16.以下症状中，提示需警惕草酸艾司西酞普兰诱发躁狂的是（）[多选题]*A.睡眠需求减少B.情绪高涨C.食欲下降D.思维迟缓答案：AB解析：双相障碍患者可能转为躁狂，表现为睡眠减少、情绪异常高涨等。17.长期治疗的维持期通常为（）[单选题]*A.1-3个月B.6-12个月C.2-3年D.终身服药答案：B解析：急性期治疗后，推荐维持6-12个月以预防复发。18.