雌二醇地屈孕酮临床应用考核试题

雌二醇地屈孕酮临床应用考核试题

一、选择题1.雌二醇地屈孕酮片的主要成分是（）[单选题]*A.雌二醇和炔雌醇B.雌二醇和地屈孕酮C.雌二醇和甲羟孕酮D.雌二醇和左炔诺孕酮答案：B解析：雌二醇地屈孕酮片为复方制剂，含雌二醇（雌激素）和地屈孕酮（孕激素），用于激素替代治疗。2.雌二醇地屈孕酮在绝经期激素治疗中的主要作用是（）[单选题]*A.仅缓解潮热B.仅预防骨质疏松C.缓解绝经症状并保护子宫内膜D.仅改善心血管功能答案：C解析：雌二醇缓解潮热等绝经症状，地屈孕酮对抗雌激素对子宫内膜的增殖作用，降低子宫内膜癌风险。3.使用雌二醇地屈孕酮的禁忌证包括（）[多选题]*A.已知或疑似乳腺癌B.严重肝功能异常C.未确诊的阴道出血D.高血压控制良好者答案：ABC解析：激素治疗禁用于激素依赖性肿瘤、活动性肝病及异常生殖道出血；高血压非绝对禁忌，但需谨慎。4.雌二醇地屈孕酮的常见给药方案为（）[单选题]*A.连续联合方案B.仅单次大剂量使用C.每月注射一次D.仅用于急性期治疗答案：A解析：连续联合方案（每日雌二醇+持续地屈孕酮）适用于绝经后女性，避免周期性出血。5.地屈孕酮与天然孕酮相比的特点为（）[单选题]*A.口服生物利用度更低B.无抗雄激素作用C.对血脂代谢无影响D.更强的镇静作用答案：B解析：地屈孕酮为逆转录孕酮衍生物，口服有效，无雄激素、雌激素或糖皮质激素活性。6.雌二醇地屈孕酮治疗中需监测的项目是（）[多选题]*A.乳腺超声B.骨密度C.凝血功能D.甲状腺功能答案：ABC解析：激素治疗需定期评估乳腺、血栓风险及骨密度；甲状腺功能非直接监测指标。7.患者使用雌二醇地屈孕酮后出现突破性出血，可能的原因是（）[单选题]*A.孕激素剂量不足B.雌激素剂量过低C.药物吸收过快D.合并感染答案：A解析：孕激素不足可能导致子宫内膜突破性出血，需调整地屈孕酮剂量或更换方案。8.雌二醇地屈孕酮对心血管系统的影响是（）[单选题]*A.显著降低冠心病风险B.增加静脉血栓风险C.无任何影响D.仅改善心率答案：B解析：雌激素可能增加静脉血栓风险，尤其高龄或肥胖患者需权衡利弊。9.地屈孕酮的代谢途径主要为（）[单选题]*A.肾脏直接排泄B.肝脏CYP450酶代谢C.肠道菌群分解D.皮肤代谢答案：B解析：地屈孕酮经肝脏CYP3A4代谢，与肝酶诱导剂联用可能降低药效。10.雌二醇地屈孕酮的疗效评估时间为（）[单选题]*A.用药后24小时B.1-3个月C.仅需年度复查D.无需评估答案：B解析：潮热等症状改善需1-3个月，长期治疗需年度评估风险获益比。11.患者合并糖尿病使用雌二醇地屈孕酮时，需注意（）[多选题]*A.监测血糖B.优先选择透皮雌激素C.禁用孕激素D.无需调整剂量答案：AB解析：雌激素可能影响糖代谢，透皮制剂避免首过效应；地屈孕酮对血糖影响较小。12.雌二醇地屈孕酮的孕激素成分主要用于（）[单选题]*A.增强雌激素作用B.保护子宫内膜C.降低乳腺癌风险D.促进排卵答案：B解析：地屈孕酮通过转化子宫内膜，对抗雌激素的增殖效应。13.停药后雌二醇地屈孕酮的残留效应可持续（）[单选题]*A.24小时B.1周C.1个月D.无残留答案：B解析：激素代谢后作用逐渐消退，1周内血药浓度降至基线。14.与替勃龙相比，雌二醇地屈孕酮的优势是（）[单选题]*A.兼具雄激素活性B.子宫内膜保护更明确C.每日一次给药D.价格更低廉答案：B解析：地屈孕酮对子宫内膜的保护作用强于替勃龙的弱孕激素活性。15.雌二醇地屈孕酮不适用于（）[单选题]*A.自然绝经女性B.子宫切除者C.围绝经期功血D.男性患者答案：D解析：该药专为女性激素缺乏设计，男性无适应症。16.药物相互作用中需警惕的是（）[多选题]*A.利福平B.圣约翰草提取物C.维生素CD.对乙酰氨基酚答案：AB解析：肝酶诱导剂（利福平、圣约翰草）可能加速激素代谢，降低疗效。17.长期使用雌二醇地屈孕酮的乳腺癌风险是（）[单选题]*A.风险显著增加B.风险轻微增加C.风险降低D.无关联答案：B解析：WHI研究显示长期联合激素治疗可能轻微增加乳腺癌风险（约1.24倍）。18.患者漏服药物后