氘丁苯那嗪临床应用考核试题

氘丁苯那嗪临床应用考核试题

一、选择题1.氘丁苯那嗪的主要临床应用是治疗以下哪种疾病？（）[单选题]*A.帕金森病B.亨廷顿舞蹈病C.阿尔茨海默病D.肌萎缩侧索硬化症答案：B原因：氘丁苯那嗪是一种囊泡单胺转运体2（VMAT2）抑制剂，主要用于治疗亨廷顿舞蹈病相关的舞蹈样动作，其通过调节多巴胺释放改善症状。2.氘丁苯那嗪与丁苯那嗪相比，优势在于？（）[多选题]*A.半衰期更长B.给药频率更低C.药物相互作用更少D.疗效显著增强答案：ABC原因：氘代修饰使氘丁苯那嗪代谢更稳定，半衰期延长，减少给药次数，同时降低对CYP2D6酶的依赖，减少药物相互作用，但疗效与丁苯那嗪相似。3.氘丁苯那嗪的常见不良反应包括？（）[多选题]*A.嗜睡B.静坐不能C.肝功能异常D.血小板减少答案：AB原因：临床试验显示嗜睡和静坐不能是常见不良反应，而肝毒性和血液系统异常发生率较低。4.氘丁苯那嗪的推荐起始剂量为？（）[单选题]*A.6mg/日B.12mg/日C.24mg/日D.48mg/日答案：A原因：基于药物说明书，初始剂量通常为6mg/日，根据耐受性和疗效逐步调整。5.以下哪种药物与氘丁苯那嗪联用需谨慎？（）[单选题]*A.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）B.对乙酰氨基酚C.质子泵抑制剂D.抗组胺药答案：A原因：SSRIs可能增强氘丁苯那嗪的中枢抑制作用，增加不良反应风险。6.氘丁苯那嗪的最大日剂量不得超过？（）[单选题]*A.24mgB.36mgC.48mgD.60mg答案：C原因：超过48mg/日可能增加QT间期延长和神经精神不良反应风险。7.氘丁苯那嗪的代谢主要依赖哪种肝药酶？（）[单选题]*A.CYP3A4B.CYP2D6C.CYP2C9D.CYP1A2答案：B原因：氘丁苯那嗪主要通过CYP2D6代谢，但氘代修饰降低了对其依赖性。8.亨廷顿舞蹈病患者使用氘丁苯那嗪后，疗效评估的主要指标是？（）[单选题]*A.统一亨廷顿病评定量表（UHDRS）B.简易精神状态检查（MMSE）C.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）D.改良Rankin量表（mRS）答案：A原因：UHDRS是评估亨廷顿病运动症状的核心工具。9.氘丁苯那嗪禁用于以下哪类患者？（）[多选题]*A.严重抑郁症患者B.肝功能不全者C.未控制的高血压患者D.孕妇答案：AD原因：药物可能加重抑郁或自杀倾向，且妊娠安全性未明确。10.氘丁苯那嗪的服药时间建议为？（）[单选题]*A.餐前1小时B.餐后立即服用C.与食物同服D.任意时间均可答案：C原因：与食物同服可提高生物利用度，减少胃肠道刺激。11.氘丁苯那嗪对以下哪种神经递质的影响最显著？（）[单选题]*A.多巴胺B.5-羟色胺C.乙酰胆碱D.γ-氨基丁酸（GABA）答案：A原因：作为VMAT2抑制剂，其通过减少多巴胺的突触释放发挥作用。12.长期使用氘丁苯那嗪需监测的实验室指标包括？（）[多选题]*A.血常规B.肝功能C.电解质D.心电图答案：BD原因：需警惕肝酶升高及QT间期延长风险。13.氘丁苯那嗪的停药指征不包括？（）[单选题]*A.出现严重抑郁B.舞蹈症状完全消失C.QTc间期>500msD.过敏反应答案：B原因：亨廷顿病为进展性疾病，症状完全消失罕见，停药需基于安全性而非治愈。14.氘丁苯那嗪的剂型是？（）[单选题]*A.注射剂B.口服片剂C.缓释胶囊D.舌下含片答案：B原因：目前仅上市口服片剂，无其他剂型。15.氘丁苯那嗪的临床试验中，安慰剂组与治疗组的显著差异出现在用药后多久？（）[单选题]*A.1周B.4周C.12周D.24周答案：C原因：关键Ⅲ期试验显示12周时舞蹈症状改善具有统计学意义。16.以下哪项不是氘丁苯那嗪的药理特点？（）[单选题]*A.高选择性VMAT2抑制B.直接阻断多巴胺受体C.氘代延长半衰期D.代谢产物无活性答案：B原因：其机制为间接调节多巴胺释放，非受体阻断。17.氘丁苯那嗪治疗亨廷顿舞蹈病的有效率约为？（）[单选题]*A.30%-40%B.50%-60%C.70%-80%D.90%以上答案：B原因：临床研究显示约50%-60