地西泮鼻喷雾剂临床应用考核试题

地西泮鼻喷雾剂临床应用考核试题

一、选择题1.地西泮鼻喷雾剂主要用于治疗以下哪种急性发作？（）[单选题]*A.高血压危象B.癫痫持续状态C.急性心肌梗死D.哮喘持续状态答案：B解析：地西泮鼻喷雾剂是一种苯二氮䓬类药物，可通过鼻腔黏膜快速吸收，适用于癫痫持续状态的紧急治疗，其他选项并非其适应症。2.地西泮鼻喷雾剂的给药途径优势不包括？（）[单选题]*A.吸收速度快B.避免首过效应C.适用于口服困难患者D.作用持续时间长答案：D解析：鼻喷雾剂吸收快且避免首过效应，适用于无法口服的患者，但其作用持续时间较短，需后续治疗维持。3.使用地西泮鼻喷雾剂后最常见的不良反应是？（）[多选题]*A.鼻腔刺激B.嗜睡C.低血压D.肝功能异常答案：A、B解析：鼻腔刺激和嗜睡是常见不良反应，低血压和肝功能异常较少见。4.地西泮鼻喷雾剂的推荐单次剂量范围通常是？（）[单选题]*A.0.1-0.5mgB.5-10mgC.15-20mgD.30-40mg答案：B解析：成人单次剂量通常为5-10mg，具体需根据患者体重和病情调整。5.以下哪种情况禁用地西泮鼻喷雾剂？（）[多选题]*A.重症肌无力B.闭角型青光眼C.严重呼吸功能不全D.轻度焦虑症答案：A、B、C解析：苯二氮䓬类药物可加重肌无力、青光眼及呼吸抑制，禁用于此类患者；轻度焦虑症非适应症。6.地西泮鼻喷雾剂起效时间约为？（）[单选题]*A.1-2分钟B.10-15分钟C.30-60分钟D.2小时以上答案：B解析：鼻腔给药后10-15分钟可达血浆峰浓度，快于口服制剂。7.地西泮鼻喷雾剂的代谢主要依赖以下哪种酶？（）[单选题]*A.CYP3A4B.CYP2D6C.CYP1A2D.CYP2C9答案：A解析：地西泮主要通过肝脏CYP3A4代谢，与其他通过该酶代谢的药物可能存在相互作用。8.儿童使用地西泮鼻喷雾剂时需特别注意？（）[多选题]*A.剂量按体重调整B.监测呼吸抑制C.避免长期使用D.无需调整剂量答案：A、B、C解析：儿童需个体化给药，密切监测呼吸及中枢抑制风险，避免依赖。9.地西泮鼻喷雾剂与酒精合用的风险是？（）[单选题]*A.增强镇静作用B.降低药物疗效C.诱发过敏反应D.加速药物代谢答案：A解析：酒精与苯二氮䓬类协同抑制中枢神经系统，增加呼吸抑制和嗜睡风险。10.地西泮鼻喷雾剂储存条件应为？（）[单选题]*A.冷冻保存B.室温避光C.高温干燥环境D.无需特殊条件答案：B解析：需在25℃以下避光保存，避免冷冻或高温导致药物稳定性下降。11.以下哪项是地西泮鼻喷雾剂的药效学特点？（）[单选题]*A.选择性激动GABA_B受体B.增强GABA_A受体介导的氯离子内流C.直接阻断钠通道D.抑制多巴胺再摄取答案：B解析：地西泮通过增强GABA_A受体活性发挥镇静、抗惊厥作用。12.地西泮鼻喷雾剂用于癫痫持续状态时，重复给药的间隔时间至少为？（）[单选题]*A.5分钟B.30分钟C.4小时D.24小时答案：C解析：重复给药需间隔4小时以上，避免蓄积导致过度镇静。13.老年患者使用地西泮鼻喷雾剂时需？（）[多选题]*A.减少初始剂量B.延长给药间隔C.无需调整剂量D.监测跌倒风险答案：A、B、D解析：老年人代谢减慢，需调整剂量并防范镇静相关跌倒。14.地西泮鼻喷雾剂与奥美拉唑合用可能？（）[单选题]*A.增加地西泮血药浓度B.降低地西泮疗效C.无相互作用D.诱发癫痫发作答案：A解析：奥美拉唑抑制CYP3A4，可能减少地西泮代谢，升高其血药浓度。15.地西泮鼻喷雾剂临床试验中疗效评价的主要指标是？（）[单选题]*A.癫痫发作终止时间B.血压变化C.患者主观满意度D.鼻腔黏膜充血程度答案：A解析：终止癫痫发作时间是关键疗效终点，其他选项非主要指标。16.地西泮鼻喷雾剂给药后，患者应保持何种体位？（）[单选题]*A.仰头5度B.平躺10分钟C.头部直立稍前倾D.侧卧位答案：C解析：头部直立稍前倾可减少药物流入咽喉部，提高鼻腔吸收率。17.地西泮鼻喷雾剂的生物利用度约为？（）[单选题]*A.20%-30%B.50%-60%C.75%-85%D.90%以上答案：B解析：鼻腔给药的生物利用度显著高于口服（约50%-60%），因避免首过效应。18.地西泮鼻喷雾剂