富马酸泰吉利定临床应用考核试题

富马酸泰吉利定临床应用考核试题

一、选择题1.富马酸泰吉利定的主要药理作用机制是（）[单选题]*A.抑制5-HT再摄取B.拮抗多巴胺D2受体C.激活μ阿片受体D.调节NMDA受体功能答案：C解析：富马酸泰吉利定是一种μ阿片受体部分激动剂，通过激活μ受体发挥镇痛作用，其作用机制与吗啡类似但依赖性较低。2.富马酸泰吉利定适用于以下哪种疼痛类型（）[多选题]*A.癌性疼痛B.术后急性疼痛C.神经病理性疼痛D.偏头痛答案：A、B解析：该药物主要用于中重度疼痛，如癌痛和术后疼痛，但对神经病理性疼痛和偏头痛的疗效证据不足。3.富马酸泰吉利定的常见不良反应不包括（）[单选题]*A.便秘B.呼吸抑制C.心律失常D.嗜睡答案：C解析：作为阿片类药物，其典型不良反应包括便秘、呼吸抑制和嗜睡，但心律失常罕见。4.以下哪种情况禁用富马酸泰吉利定（）[多选题]*A.严重肝功能不全B.急性酒精中毒C.轻度哮喘D.妊娠期妇女答案：A、B、D解析：肝功能不全和酒精中毒可能加重中枢抑制，妊娠期使用可能影响胎儿发育；轻度哮喘并非绝对禁忌。5.富马酸泰吉利定的代谢主要依赖（）[单选题]*A.肾脏排泄B.肝脏CYP3A4酶C.肠道菌群降解D.血浆酯酶水解答案：B解析：该药物主要通过肝脏CYP3A4代谢，合并使用CYP3A4抑制剂（如酮康唑）时需调整剂量。6.与吗啡相比，富马酸泰吉利定的优势在于（）[单选题]*A.镇痛效力更强B.成瘾性风险更低C.无呼吸抑制风险D.起效时间更快答案：B解析：作为部分激动剂，其成瘾性低于吗啡，但镇痛效力和呼吸抑制风险仍存在。7.富马酸泰吉利定的推荐初始剂量通常为（）[单选题]*A.5-10mg每日一次B.50-100mg每日两次C.0.1-0.2mg/kg每日三次D.根据疼痛程度个体化调整答案：D解析：需根据患者疼痛程度和耐受性个体化给药，无固定初始剂量。8.长期使用富马酸泰吉利定需监测的指标不包括（）[单选题]*A.肝功能B.呼吸频率C.血钾水平D.便秘情况答案：C解析：血钾水平与药物作用无关，但需关注肝功能、呼吸抑制及胃肠道不良反应。9.富马酸泰吉利定与苯二氮䓬类药物合用的风险是（）[单选题]*A.增加胃肠道出血B.加重中枢抑制C.降低镇痛效果D.诱发高血压危象答案：B解析：两类药物均抑制中枢神经系统，合用可能导致过度镇静或呼吸抑制。10.富马酸泰吉利定的停药指征包括（）[多选题]*A.出现严重过敏反应B.疼痛完全缓解C.肝功能显著异常D.患者要求减量答案：A、B、C解析：过敏、肝功能损害及疼痛缓解需停药，患者要求减量并非直接停药指征。11.富马酸泰吉利定的剂型不包括（）[单选题]*A.口服片剂B.注射剂C.透皮贴剂D.栓剂答案：C解析：目前该药物无透皮贴剂剂型，主要为口服和注射用。12.老年患者使用富马酸泰吉利定的注意事项是（）[单选题]*A.需增加剂量B.优先选择注射给药C.从低剂量开始D.避免与非甾体抗炎药合用答案：C解析：老年患者代谢减慢，应减少初始剂量以降低不良反应风险。13.富马酸泰吉利定的药物相互作用中需特别关注（）[多选题]*A.CYP3A4抑制剂B.抗胆碱能药物C.β受体阻滞剂D.利尿剂答案：A、B解析：CYP3A4抑制剂影响代谢，抗胆碱能药物可能加重便秘。14.富马酸泰吉利定用于癌痛治疗时，正确的表述是（）[单选题]*A.仅作为三线药物B.需联合非阿片类药物C.可替代吗啡用于所有患者D.需根据WHO阶梯原则选择答案：D解析：其使用需遵循WHO癌痛治疗阶梯，中重度疼痛可考虑阿片类药物。15.富马酸泰吉利定的禁忌证与下列哪种药物类似（）[单选题]*A.布洛芬B.曲马多C.吗啡D.加巴喷丁答案：C解析：同为阿片类药物，禁忌证包括呼吸抑制、急性哮喘等。16.富马酸泰吉利定的血浆半衰期约为（）[单选题]*A.2-4小时B.8-12小时C.24-36小时D.48小时以上答案：B解析：其半衰期中等，通常需每日给药2次以维持稳态血药浓度。17.富马酸泰吉利定的滥用潜力分级属于（）[单选题]*A.Ⅰ类（无管制）B.Ⅱ类（低风险）C.Ⅲ类（中等风险）D.Ⅳ类（高风险）答案：C解析：作为部分激动剂，其滥用潜力低于吗啡但仍需严格管控。18.富马酸