枸橼酸伊沙佐米临床应用考核试题

枸橼酸伊沙佐米临床应用考核试题

一、选择题1.枸橼酸伊沙佐米主要用于治疗以下哪种疾病？（）[单选题]*A.慢性粒细胞白血病B.多发性骨髓瘤C.非小细胞肺癌D.乳腺癌答案：B解析：枸橼酸伊沙佐米是一种蛋白酶体抑制剂，被批准用于多发性骨髓瘤的治疗，尤其适用于复发或难治性病例。2.枸橼酸伊沙佐米的给药途径是？（）[单选题]*A.静脉注射B.皮下注射C.口服D.肌肉注射答案：C解析：该药物为口服制剂，相较于其他蛋白酶体抑制剂（如硼替佐米），具有用药便利性优势。3.枸橼酸伊沙佐米最常见的不良反应包括？（）[多选题]*A.血小板减少B.周围神经病变C.腹泻D.高血压答案：A、B、C解析：临床试验数据显示，血小板减少、周围神经病变和胃肠道反应（如腹泻）是该药的常见不良反应，高血压发生率较低。4.以下哪项是枸橼酸伊沙佐米的药理作用机制？（）[单选题]*A.抑制拓扑异构酶B.阻断血管生成C.抑制蛋白酶体活性D.拮抗雌激素受体答案：C解析：作为蛋白酶体抑制剂，其通过阻断泛素-蛋白酶体通路，诱导肿瘤细胞凋亡。5.枸橼酸伊沙佐米联合地塞米松的适应症是？（）[单选题]*A.初诊多发性骨髓瘤B.复发/难治性多发性骨髓瘤C.骨髓增生异常综合征D.霍奇金淋巴瘤答案：B解析：该联合方案被批准用于至少接受过一线治疗后的复发或难治性多发性骨髓瘤患者。6.使用枸橼酸伊沙佐米期间需重点监测的实验室指标是？（）[多选题]*A.血常规B.肝功能C.血清钙D.甲状腺功能答案：A、B解析：血小板减少和肝酶升高是常见不良反应，需定期监测血常规和肝功能。7.以下患者中禁用枸橼酸伊沙佐米的是？（）[单选题]*A.轻度肾功能不全者B.对硼替佐米过敏者C.妊娠期妇女D.老年患者答案：C解析：该药具有胚胎毒性，妊娠期禁用。8.枸橼酸伊沙佐米的推荐起始剂量为？（）[单选题]*A.2mg/次，每周1次B.4mg/次，每周1次C.6mg/次，每周2次D.8mg/次，每周2次答案：B解析：标准方案为每周第1、8、15天口服4mg，28天为一周期。9.与硼替佐米相比，枸橼酸伊沙佐米的优势在于？（）[单选题]*A.心脏毒性更低B.周围神经病变发生率更低C.无需联合糖皮质激素D.可静脉给药答案：B解析：口服给药减少了周围神经病变风险，但仍需联合地塞米松。10.枸橼酸伊沙佐米的主要代谢途径是？（）[单选题]*A.肾脏排泄B.肝脏CYP3A4酶代谢C.胆汁排泄D.肠道菌群降解答案：B解析：CYP3A4是其主要代谢酶，合用强效CYP3A4抑制剂需调整剂量。11.以下药物中可能增加枸橼酸伊沙佐米毒性的联用是？（）[多选题]*A.酮康唑B.利福平C.圣约翰草提取物D.克拉霉素答案：A、D解析：酮康唑和克拉霉素为CYP3A4强抑制剂，可能升高伊沙佐米血药浓度。12.患者服用枸橼酸伊沙佐米后出现3级血小板减少，正确的处理是？（）[单选题]*A.永久停药B.暂停给药直至恢复至1级C.增加剂量至6mgD.改用静脉剂型答案：B解析：根据不良反应分级管理指南，3级血液学毒性需暂停用药，恢复后减量续用。13.枸橼酸伊沙佐米的临床疗效评估指标不包括？（）[单选题]*A.完全缓解率（CR）B.无进展生存期（PFS）C.血清PSA水平D.总生存期（OS）答案：C解析：PSA为前列腺癌标志物，多发性骨髓瘤评估需关注M蛋白、PFS等指标。14.以下关于食物对枸橼酸伊沙佐米影响的描述正确的是？（）[单选题]*A.需空腹服用B.高脂饮食可提高生物利用度C.与食物同服不影响吸收D.仅能与酸性饮料同服答案：C解析：药代动力学研究表明，食物不影响其吸收，服药时间无严格限制。15.枸橼酸伊沙佐米在特殊人群中的剂量调整原则是？（）[多选题]*A.轻度肝损伤无需调整B.终末期肾病患者减量50%C.儿童患者按体重计算D.老年患者无需调整答案：A、D解析：轻中度肝/肾功能不全者无需调整剂量，儿童用药数据不足。16.国际指南推荐枸橼酸伊沙佐米作为几线治疗？（）[单选题]*A.一线B.二线及以上C.仅用于维持治疗D.挽救性治疗答案：B解析：NCCN指南推荐其用于复发/难治性多发性骨髓瘤的二线及以上治疗。17.枸橼酸伊沙佐米治疗期间预防性用药建议包括？（）[多选题]*A.阿司匹林抗凝B.抗病毒预防C.止吐药D.双膦酸盐答案：B、D解析：建议预防带状疱疹再激活（抗病毒）和骨相关事件（双膦酸盐）。18.以下临床研究中评估枸橼酸伊沙佐米疗效的关键试验是？（）[单