护士执业资格（专业实务）模拟试卷二

［单选题］1.对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是

A.易致感染扩散

B.减少肠道蠕动

C.易致血压下降

D.影响肠道消化吸收

E.易致水电解质失衡

参考答案：A

参考解析-：急腹症病人一般禁止灌肠，禁止服用泻药，以免造成感染扩散或某

种病情的加重。掌握“第二十二节-急腹症治疗、护理问题及措施、健康教育”

知识点。

［单选题］2.法洛四联症的4种病理变化中最重要的是

A.房间隔缺损

B.肺动脉狭窄

C.室间隔缺损

D.主动脉骑跨

E.动脉导管未闭

参考答案：B

参考解析•：法洛四联症以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚

为主要临床特征。其中以肺动脉狭窄为重要畸形。掌握“第四节-先天性心脏病

病人的护理”知识点。

［单选题］3.墨菲征阳性见于

A.急性腹膜炎

B.急性胃穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.肠扭转

参考答案：C

参考解析•：在右肋缘下触诊时，使患者深吸气，至胆囊被触及时，患者因感腹

痛而停止吸气动作，称为墨菲征阳性，见于急性胆囊炎。掌握“第十六节-胆囊

炎病人的护理”知识点。

［单选题］4.卜列可用于冰敷的部位是

A.枕后

B.足底

C.腹股沟

D.耳廓

E.腹部

参考答案：C

参考解析：禁忌用冷的部位

(1)枕后、耳廓、阴囊处：用冷易引起冻伤。

(2)心前区：用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐。

(3)腹部：用冷易引起腹泻。

(4)足底：用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热；还可引起一过性的冠

状动脉收缩。掌握“第十节-冷疗法”知识点。

［单选题］5.甲型病毒性肝炎患者的隔离方式是

A.保护性隔离

B.呼吸道隔离

C.接触隔离

D.血液、体液隔离

E.消化道隔离

参考答案：E

参考解析：甲型肝炎和戊型肝炎病原体通过污染食物、食具、手及水源，并经

口引起传播，应行消化道隔离。掌握“第六节-病毒性肝炎概述、病因及流行病

学、临床表现、检查”知识点。

［单选题］6.判断小儿体格发育的主要指标是

A.体重、身高

B.牙齿、卤门

C.运动发育水平

D.语言发育水平

E.智力发育水平

参考答案：A

参考解析：判断小儿体格发育的主要指标是体重和身高。掌握“第三节-体格生

长常用指标及测量方法”知识点。

［单选题］7.胸部外伤后出现胸廓软化是由于

A.一根肋骨多处骨折

B.胸骨骨折

C.锁骨骨折

D.多根多段肋骨骨折

E.胸肌大面积损伤

参考答案：D

参考解析：多根多段肋骨骨折后，没有完整的肋骨支撑胸廓，胸廓软化，出现

反常呼吸。掌握“第十四节-肋骨骨折病人的护理”知识点。

［单选题］8.某患者自行排便1次，灌肠后排便2次，在体温单上正确的记录是

A.3/E

B.1/2E

C.2/1E

D.3/2E

E.1又2/E

参考答案：E

参考解析：灌肠后的大便次数用“E”符号，以分数表示，如灌肠后大便3次记

为3/E,两次灌肠后大便3次用3/2E表示，1又2/E表示自行排便1次，灌肠

后排便两次，0/E表示灌肠后无大便；大便失禁记为o掌握“第十八节-医

疗和护理文件的书写”知识点。

［单选题］9.患者入院后行尿常规检查，留取尿标本的最佳时间是

A.饭前半小时

B.全天尿液

C.早晨第一次尿

D.随时收集尿液

E.饭后半小时

参考答案：C

参考解析：尿常规检查时，留取尿标本的时间是早晨第一次尿。掌握“第十四

节-标本采集”知识点。

［单选题］10.禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜的试验饮食为

A.隐血试验饮食

B.尿浓缩试验饮食

C.肌酊试验饮食

D.胆囊造影饮食

E.甲状腺1311试验饮食

参考答案：A

参考解析：潜血试脸饮食

(1)目的：用于配合大便潜血试验，以协助诊断消化道有无出血。

(2)方法：试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以

免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯

等。掌握“第九节-医院饮食、饮食护理”知识点。

［单选题］11.流行性脑脊髓膜炎患者典型的皮肤黏膜体征是

A.瘀点、瘀斑

B.色素沉着

0.白斑

D.发组

E.黄疸

参考答案：A

参考解析：流行性脑脊髓膜炎简称为流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓

性脑膜炎。其主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐，皮肤黏膜瘀

点、瘀斑及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害，常可危及生

命。掌握“第十一节流行性脑脊髓膜炎病人的护理”知识点。

［单选题］12.2岁小儿体检结果示体重10kg,身高81cm,腹壁皮下脂肪厚度

0.6cm,皮肤和肌张力正常，对该小儿的营养评价应为

A.营养良好

B.肥胖

C.轻度营养不良

D.中度营养不良

E.重度营养不良

参考答案：C

营养不良程度

I度（轻）H度（中）III度（重）

体重低于正常均值19»~25%2小〜40%4倍以上

眼部皮下脂肪厚度J.8~0.4cm<0.4cm消失

身高（长）尚正常低于正常B月显低于正常

消瘦不明显明显皮包骨样

皮肤尚正常干燥、苍白B月显苍白、无弹性，可出现疑点

肌张力正常明显降低、肌肉松弛肌张力低下、肌肉荽缩

参考解析：精神状态正常烦躁不安姜靡，反应低下，抑制与烦躁交替

该题针对“第八节-营养不良病人的护理”知识点。

［单选题］13.幼儿期是指

A.从出生〜1岁

B.从出生〜2岁

C.1岁〜3岁

D.3岁〜5岁

E.4岁〜6岁

参考答案：C

参考解析：自1周岁后到满3周岁前称为幼儿期。掌握“第三节-小儿年龄分

期、生长发育的规律及影响因素”知识点。

［单选题］14.某患者候诊，突然剧烈腹痛。四肢冰冷，呼吸急促，门诊护士应

A.安慰患者

B.测量体温

C.观察病情

D.通知医生

E.提前安排就诊

参考答案：E

参考解析：随时观察候诊病人的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休

克等病人，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理；对病情较严重

者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序。掌握“第三节-医院和住院环境-概

述、门诊部”知识点。

［单选题］15.支气管肺炎患儿停用抗生素至体温正常后

A.一到两天

B.三到四天

C.五到七天

D.七到九天

E.十到十五天

参考答案：C

参考解析：肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗丁青霉素过敏者，可用红霉素、林

可霉素、头抱菌素。如抗生素治疗有效，24〜72小时后体温即可恢复正常，抗

生素疗程一般为7天，或热退后3天即可停药。此题问的是小儿的治疗，用药

时间应持续至体温正常后5〜7天，临床症状消失后3天。掌握“第四节-小儿

肺炎病人的护理”知识点。

［单选题］16.关于人体器官移植的叙述正确的是

A.捐献器官是公民的义务

B.人体器官移植包括心、肺、肾、骨髓等移植

C.活体器官的捐献需要经过伦理委员会审查

D.公民生前表示不捐献器官的，依公民死亡后，其配偶可以以书面形式表示同

意捐献

E.任何组织或个人不得摘取未满20周岁公民的活体器官

参考答案：C

参考解析：人体器官移植是指摘取人体器官捐献人具有特定功能的心脏、肺

脏、肝脏、肾脏或者胰腺等器官的全部或者部分，将其植入接受人身体以代替

其病损器官的过程。

一是，公民有权捐献或者不捐献其人体器官。任何组织或者个人不得强迫、欺

骗或者利诱他人捐献人体器官。

三是，捐献人体器官的公民应当具有完全民事行为能力，并应当以书面形式表

不。

三是，公民已经表示捐献其人体器官意愿的，有权随时予以撤销。

四是，公民生前表示不同意捐献其人体器官的，任何组织或者个人不得捐献、

摘取该公民的人体器官；公民生前未表示不同意捐献其人体器官的，该公民死

亡后，其配偶、成年子女、父母可以以书面形式共同表示同意捐献该公民人体

器官的意愿。

五是，任何组织或者个人不得摘取未满18周岁公民的活体器官用于移植。任何

组织和个人都不能强迫、欺骗或者利诱他人捐献人体器官，也不得通过捐献人

体器官牟取任何经济利益，这是开展人体器官捐献工作必须遵守的两项基本原

则。

为确保无买卖或者变相买卖人体器官的情形出现，条例在医疗机构和医务人员

摘取人体器官前加上了伦理委员会进行审查的要求。掌握“第二节-其他”知识

点。

［单选题］17.在静脉补钾时，200ml生理盐水中最多加入10%氯化钾的量是

A.12ml

B.10ml

C.8ml

D.6ml

E.3ml

参考答案：D

参考解析：氯化钾浓度一般不超过0.3%。

200ml/10%=Xml/0.3%

X=6ml

200ml生理盐水中最多加入10%氯化钾的量是6mlo掌握“第六节-小儿腹泻护理

措施、健康教育”知识点。

［单选题］18.肺结核患者在家休养治疗期间，最简便有效的处理痰液的方法是

A.煮沸

B.深埋

C.焚烧

D.70%乙醇浸泡

E.5%苯酸消毒

参考答案：C

参考解析：患者不要随地吐痰，将痰吐在纸上用火焚烧处理即可。掌握“第十

二节-结核病病人的护理”知识点。

［单选题］19.对确诊肥厚型心肌病最有价值的检查是

A.胸部透视

B.十二导联心电图

C.超声心动图

D.心脏彩超

E.心电图运动负荷试验

参考答案：C

参考解析：超声心动图是肥厚型心肌病主要的诊断手段，无论对梗阻性与非梗

阻性的诊断都有帮助。掌握“第九节-心肌疾病病人的护理”知识点。

［单选题］20.关于溃疡性结肠炎的描述，应除外

A.黏液脓血便

B.腹痛主要局限在右下腹

C.重者可有高热、贫血

D.具有“疼痛-便意-便后缓解”的规律

E.有明显腹膜刺激征

参考答案：B

参考解析：溃疡性结肠炎病变位于大肠，呈连续性、弥漫性分布，范围自直肠

开始，逆行延伸至乙状结肠、降结肠，直至整个结肠。活动期有轻或中度腹

痛，为左下腹或下腹的阵痛，亦可波及全腹。掌握“第五节-溃疡性结扬炎病人

的护理”知识点。

［单选题］21.4个月的佝偻病患儿常见的体征有

A.颅骨软化

B.鞍形颅

C.郝氏沟

D.脊柱侧弯

E.X形腿

参考答案：A

参考解析：颅骨软化：多见于3〜6个月患儿，用四指指尖轻压枕骨、拇指轻压

顶骨的中央部，可感觉颅骨稍内陷，随手指放松而弹回，似压乒乓球的感觉。

掌握“第九节-小儿维生素D缺乏性佝偻病的护理”知识点。

［单选题］22.双下肢水肿、肝大，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。判断与此

症状有关的疾病是

A.心包炎

B.慢性肾功能不全

C.肝硬化

D.左心功能不全

E.右心功能不全

参考答案：E

参考解析：下肢水肿、肝大，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性是右心功能不

全的典型症状。掌握“第二节-慢性心力衰竭病人的护理”知识点。

［单选题］23.纯母乳喂养多长时间最好

A.2个月

B.4个月

C.6个月

D.9个月

E.12个月

参考答案：C

参考解析：纯母乳喂养指婴儿从出生至生后6个月，除给母乳外不给婴儿其他

食品及饮料，包括水，称为纯母乳喂养。掌握“第四节-母乳喂养”知识点。

［单选题］24.组成胎膜的是

A.真蜕膜和羊膜

B.底蜕膜和羊膜

C.绒毛膜和羊膜

D.包蜕膜和羊膜

E.绒毛膜和底蜕膜

参考答案：C

参考解析：胎膜由绒毛膜和羊膜组成。胎膜外层为绒毛膜，内层为羊膜，为半

透明的薄膜，与覆盖胎盘、脐带的羊膜层相连接。掌握“第二节-妊娠期母体变

化”知识点。

［单选题］25.根据血压水平的定义和分类，血压130/88mniHg属于

A.正常血压

B.正常高值

C.1级高血压

D.2级高血压

E.3级高血压

参考答案：B

参考解析：血压分级

类别收缩压kPa(mmHg)舒张压聪（画睡）

正常血压<12080

正常高限120〜13980〜89

I级高血压140〜15990〜99

n级高血压160〜179100-109

in级高血压>180>110

单纯收缩期高血压>140<90

该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点。

［单选题］26.中医情志指的是

领

以

恐

球

A.H咸

B.

亦

C水

七

即

寒

D.私

黑

前

E.氨

参考答案：A

参考解析：七情即喜、怒、忧、思、、悲、恐、惊七种情志变化。掌握“中医基

础理论”知识点。

［单选题］27.关于胆道蛔虫病患者的症状和体征叙述正确的是

A.症状重而体征较轻

B.有体征无症状

C.症状和体征均较重

D.症状轻而体征较重

E.症状和体征均较轻

参考答案：A

参考解析：胆道蛔虫病的特点是剧烈的腹部绞痛与不相称的轻微腹部体征，即

症状与体征不符。掌握“第十七节-胆道蛔虫病病人的护理”知识点。

［单选题］28.患者甲在某三级甲等医院接受器官移植手术，医院不需收取的费用

是

A.摘取和植入人体器官的手术费

B.摘取和植入人体器官所发生的医用耗材费

C.摘取和植入人体器官所发生的药费、检验费

D.保存和运送人体器官的费用

E.支付提供人体器官人员的费用

参考答案：E

参考解析：活体器官接受人必须与活体器官捐献人之间有特定的法律关系，即

配偶关系、直系血亲或者三代以内旁系血亲关系，或者有证据证明与活体器官

捐献人存在因帮扶等形成了亲情关系。为确保无买卖或者变相买卖人体器官的

情形出现，条例在医疗机构和医务人员摘取人体器官前加上了伦理委员会进行

审查的要求。掌握“第二节-其他”知识点。

［单选题］29.目前临床上判断死亡的标准是

A.瞳孔散大固定

B.各种反射消失

C.脑死亡

D.生物学死亡期

E.临床死亡期

参考答案：E

参考解析：目前医学界主张判断死亡的诊断标准是脑死亡.临床死亡期又称躯

体死亡期或个体死亡期，是临床上判断死亡的标准。掌握“第十七节-临终病人

的护理-概述和护理（死亡概念、死亡标准、死亡分期、临终病人的躯体和心理

反应及护理等）”知识点。

［单选题］30.关于口服避孕药的避孕原理，以下不恰当的是

A.抑制排卵

B.改变输卵管功能

C.抑制子宫内膜增生

D.改变子宫黏液性状

E.改变阴道分泌物性状

参考答案：E

参考解析：口服避孕药原理：①抑制排卵：通过干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正

常功能，使卵巢不发生排卵。②干扰受精和受精卵着床：通过增加子宫黏液稠

度；改变输卵管的正常分泌和蠕动频率；抑制子宫内膜增生，不利于受精卵着

床。不改变阴道分泌物性状。掌握“第一节-避孕方法及护理”知识点，

［单选题］31.最易引起原发性肝癌的疾病是

A.脂肪肝

B.血吸虫性肝硬化

C.肝炎后肝硬化

D.肝血管瘤

E.肝内胆管结石

参考答案：C

参考解析：病毒性肝炎与原发性肝癌有密切关系。掌握“第四节-原发性肝癌病

人的护理”知识点。

［单选题］32.流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是

A.高热、意识障碍、呼吸衰竭

B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭

C.高热、惊厥、呼吸衰竭

D.高热、惊厥、循环衰竭

E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭

参考答案：C

参考解析：高热、惊厥、呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状，三者相互影响，尤

为呼吸衰竭常为致死的主要原因。掌握“第八节-流行性乙型脑炎病人的护理”

知识点。

［单选题］33.不属于患者家属角色特征的是

A.患者护理计划实施的参与者

B.患者生活的照顾者

C.患者原有社会功能的替代者

D.患者的心理支持者

E.患者病痛的共同承受者

参考答案：E

参考解析：家庭成员的角色承担：（1）患者护理计划实施的参与者。（2）患

者生活的照顾者。（3）患者原有社会功能者。（4）虑者的心理支持者。

［单选题］34.属于疫苗接种异常反应的是

A.心因性反应

B.偶合发病

0.原有疾病加重

D.一般反应

E.变态反应

参考答案：E

参常解析：蓊苗接种异常反应发生于少数人，临床症状较重。有以下几种情

况：①过敏性休克；②晕针；③过敏性皮疹；④全身感染。变态反应也叫超敏

反应，皮肤瘙痒、红肿，就是一种变态反应。故正确答案为E。掌握“第五节-

预防接种”知识点。

［单选题］35.由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院期间各种

治疗、基础护理、专科护理、护理病例书写、病情观察、用药治疗及健康教育

的护理方式属于

A.临床路径

B.功能制护理

C.个案护理

D.小组护理

E.责任制护理

参考答案：E

参考解析：责任制护理：由责任护士和相应辅助护士对患者进行有计划有目的

的整体护理，要求患者从入院到出院，由责任护士和其辅助护士负责。每个护

理人员负责一定数量的患者，以患者为中心，以护理计划为内容，对患者实施

有计划的、系统的、全面的整体护理。掌握“第四节-临床护理工作组织结构”

知识点。

［单选题］36.致COPD最常见的因素是

A.吸烟

B.职业粉尘

C.大气污染

D.感染

E.蛋白酶-抗蛋白酶失调

参考答案：A

参考解析：吸烟为COPD重要的发病因素，烟草中含焦油、尼古丁和氢氟酸等化

学物质，可损伤气道上皮细胞，可使支气管痉挛，呼吸道上皮细胞纤毛运动受

抑制，纤毛脱落，而易致感染。掌握“第八节-慢性肺源性心脏病概述、病因、

临床表现、检查,第八节-慢性肺源性心脏病治疗、护理问题及措施、健康教

育”知识点。

［单选题1行.单纯性疱疹病毒性脑炎首选的治疗药物是

A.吗咻服

B.干扰素

C.利巴韦林

D邛可糖胞昔

E.阿昔洛韦

参考答案：E

参考解析：阿昔洛韦主要用于单纯疱疹病毒引起的生殖器感染、皮肤黏膜感

染、角膜炎及疱疹病毒脑炎和带状疱疹。利巴韦林和阿糖胞甘可辅助抗病毒，

不是首选。掌握“第十一节-病毒性脑膜脑炎病人的护理”知识点。

［单选题］38.影响人体蒸发散热的最主要因素是

A.环境湿度多大

B.环境温度高

C.汗腺发育障碍

D.空气对流差

E.体温调节中枢功能紊乱

参考答案：B

参考解析：病室相对湿度以50%〜60%为宜。湿度过高时，机体蒸发作用减弱，

出汗受到抑制，病人感觉闷热，尿液排出增多，加重了肾脏的负担。掌握“第

三节一医院和住院环境-病区（病区的物理、社会环境、铺床法）”知识点。

［单选题］39,下列疾病的临床表现中有呼气性呼吸困难的是

A.肺癌

B.肺气肿

C.大叶性肺炎

D.大量胸腔积液

E.气道狭窄梗阻

参考答案：B

参考解析：呼气性呼吸困难以呼气费力，呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特

点，由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，多见于支气管哮喘、喘息型

慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。掌握“第八节-呼吸的评估及护理，第十

五节-病情观察和危重病人的支持性护理、抢救室的管理与抢救设备”知识点。

［单选题］40.关于脑室引流的护理，下列叙述错误的是

A.引流量每日不超过500ml

B.如引流不畅，不可用盐水冲洗

C.拔除引流管前先做CT,夹管1〜2天

D.妥善固定，引流管开口低于侧脑室平面

E.夹管期间注意观察病人神志、瞳孔、生命体征

参考答案：D

参考解析：脑室引流的护理：①引流管应高于侧脑室平面10〜15cm,有利于颅

内静脉回流；②引流量每日不超过500ml；③引流时间一般为1〜2周，开颅术

后脑室引流不超过3〜4天；④拔管前行头颅CT检查，并夹住引流管1〜2天，

注意病人生命体征变化，拔管后要注意观察有无脑脊液漏出。掌握“第二节-颅

内压增高与脑疝治疗、护埋问题及措施、健康教育”知识点。

［单选题］41.六淫的叙述哪项正确

A.正常情况下的风、寒、暑、湿、燥、火

B.内风、内寒、内暑、外湿、外燥、外火

C.外风、外寒、外暑、外湿、外燥、外火

D.内风、内寒、内暑、内湿、内燥、内火

E.超过一定限度导致疾病的风、寒、暑、湿、燥、火

参考答案：E

参考解析：风、寒、暑、湿、燥、火是四季气候中的六种表现，正常情况下称

为“六气”。如果发生太过或不及，而当人体正气不足时就有可能成为致病因

素。这种能使人致病的反常气候叫做六淫。掌握“中医辩证方法”知识点。

［单选题］42,关于产褥感染的护理措施，错误的叙述是

A.保证足够液体摄入

B.每4小时测体温1次

C.给予高蛋白饮食

D.产妇取平卧臀部抬高位

E.遵医嘱使用广谱抗生素

参考答案：D

参考解析：产褥感染的患者应采取半卧位或抬高床头，促进恶露引流，炎症局

限，防止感染扩散。掌握“第二十三节-产褥感染病人的护理”知识点，

［单选题］43.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是

A.气短

B.咯血

C.咳嗽

D.咳痰

E.发热

参考答案：A

参考解析：COPD气短或呼吸困难早期在较剧烈活动时出现，逐渐加重，以致在

日常活动甚至休息时也感到气短，是COPD的标志性症状。

［单选题］44.输卵管通液检查的禁忌情况是

A.月经干净5天

B.术前体温36.8C

C.阴道炎治疗中

D.婚后2年不孕

E.脂肪瘤

参考答案：C

参考解析：输卵管通液检查的禁忌证包括生殖器官急性炎症、慢性盆腔炎急性

或亚急性发作者；月经期或有不规则阴道出血者；有严重的心、肺疾病者。掌

棍“第一节一外牛硝器内牛硝器”知识占

［单选题］45.患者，女；25岁，发热并肃防5特征性皮肤损害。如图所示，治疗本

病的首选药物是

A.环磷酰胺

B.布洛芬

C.阿司匹林

D.口引咪美辛

E.糖皮质激素

参考答案：E

参考解析：患者双面颊和鼻梁部有蝶形红斑可判断患者为系统性红斑狼疮患

者，糖皮质激素是目前治疗系统性红斑狼疮的首选药。掌握“第七节-系统性红

斑狼疮病人的护理”知识点。

［单选题］46.患者，女性，40岁。因儿子不幸车祸夭折而轻生，服用对硫磷

100ml,120急诊入院，为其洗胃时不宜选用的溶液是

A.清水

B.1:5000高锌酸钾溶液

C.2%碳酸氢钠

D.温开水

E.0.9%氯化钠溶液

参考答案：B

参考解析：口服中毒者要反复洗胃，可用清水、2%碳酸氢钠（敌百虫禁用）或

1:5000高镒酸钾溶液（对硫磷忌用）进行洗胃，直至洗清至无大蒜味为止，然

后再给硫酸钠导泻。掌握“第六节-有机磷杀虫药中毒”知识点。

［单选题］47.某初孕妇，32岁。妊娠38周。腹部触诊：宫底部可触及圆而硬胎

儿部分，腹部右侧凹凸不平，左侧相对平坦，胎心音在脐上左侧听得最清楚。

该孕妇的胎儿胎位最可能是

A.枕左前位

B.枕右前位

C.舐左前位

D.舐右前位

E.肩右前位

参考答案：C

参考解析：宫底圆而硬（胎头），右侧不规则（为四肢），左侧平坦（胎背）

所以为舐左前。掌握“第二节-妊娠期母体变化”知识点。

［单选题］48.婴儿开始有意识的模仿成人的发音，如“爸爸”“再见”“谢谢”

等，这时婴儿的年龄大约为

A.5个月

B.6〜7个月

C.8—9个月

D.10-11月

E.12个月

参考答案：C

参考解析：语言的培养：语言的发展是一个连续的有序过程。婴儿出生后，家

长就要利用一切机会和婴儿说话或逗引婴儿“呼呀”学语，利用日常接触的人

和物，引导婴儿把语言同人和物及动作联系起来。5、6个月开始培养婴儿对简

单语言做出动作反应，如用眼睛找询问的物品，用动作回答简单的要求，以发

展理解语言的能力。8〜9个月开始注意培养有意识地模仿发音，如“爸爸”、

“妈妈”等。掌握“第四节-婴儿期保健”知识点。

［单选题］49.患者，男性，33岁。服美曲磷酯（敌百虫）中毒，急诊入院，护士

为其进行洗胃时禁用的洗胃液是

A.温开水

B.生理盐水

C.蛋清水

D.1:15000—1:20000高锌酸钾

E.碳酸氢钠溶液

参考答案：E

参考解析：敌百虫可用遇盐水或清水洗胃、1:15000〜1:20000高镒酸钾洗胃，

禁用碱性药物洗胃，因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏。掌握

“第十五节-洗胃法（催吐、漏斗、电动、洗胃溶液及禁忌）”知识点，

［单选题］50.患者男，44岁，因足部外伤，医嘱给予红外线照射治疗1/日，在

照射过程中观察到其皮肤出现桃红色红斑，此时护士应该

A.停止照射，改用热敷

B.立即停止照射，涂抹凡士林

C.适当降低温度，继续照射

D.改用小功率灯，继续照射

E.合适剂量，继续照射

参考答案：E

参考解析：照射过程中，应随时观察病人局部皮肤反应，如皮肤出现桃红色的

均匀红斑，为合适剂量；如皮肤出现紫红色，应立即停止照射，并涂凡士林以

保护皮肤。掌握“第十节-热疗法”知识点。

［单选题］51.患者男，56岁。支气管哮喘发作，呼吸困难。此时护士应协助其采

取的体位是

A.半坐卧位

B.端坐位

C.中凹卧位

D.头高足低位

E.头低足高位

参考答案：B

参考解析•：支气管哮喘发作患者，采取端坐位可缓解呼吸困难情况，护士应协

助患者采取此体位。掌握“第七节-支气管哮喘治疗、护理问题及措施、健康教

育”知识点。

［单选题］52.患者男，36岁。因车祸致下肢瘫痪来诊，初步诊断为腰椎骨折。运

送患者时最佳的方式是

A.轮椅运送法

B.平车挪动法

C.平车单人搬运法

D.平车两人搬运法

E.平车四人搬运法

参考答案：E

参考解析：四人搬运法：适用于颈、腰椎骨折，或病情较重的病人。掌握“第

四节-运送病人法”知识点。

［单选题］53.一位临终患者向护士叙述：“我得病不怪别人。拜托你们尽力治

疗，有什么新疗法，可以在我身上先试验。奇迹总是有的啊”该患者处在心理

反应的

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

E.接受期

参考答案：C

参考解析：协议期患者开始接受自己患绝症的现实，不再怨天尤人，而是请求

医生想办法尽快治疗疾病并期望奇迹出现。掌握“第十七节-临终病人的护理「

概述和护理（死亡概念、死亡标准、死亡分期、临终病人的躯体和心理反应及

护理等）”知识点。

［单选题］54.患儿男，2岁。发热1天，体温39C,伴有轻咳来诊，既往有癫痫

病史，门诊就诊过程中突然发生惊厥，即刻给予吸氧、镇静，此刻首选药物是

A.苯巴比妥肌注

B.地西泮静注

C.水合氯醛灌肠

D.氯丙嗪肌注

E.肾上腺皮质激素静注

参考答案：B

参考解析：高热惊厥患儿控制症状，首选地西泮静注。掌握“第九节-癫痫病人

的护理”知识点。

［单选题］55.患者女，36岁，长期吸烟，患有滴虫性阴道炎，近来月经不规则，

前来咨询避孕措施，护士应指导其选用

A.口服避孕药

B.长期避孕针

C.安全期避孕

D.阴茎套

E.宫内节育器

参考答案：D

参考解析：患者长期吸烟年龄大于35岁，不适于口服避孕药和长期避孕针，患

者月经不规则不适于安全期避孕，有阴道炎症不适于宫内节育器。阴茎套最适

宜患者。掌握“第一节-避孕方法及护理”知识点。

［单选题］56.患者女，34岁。因癫痫发作突然跌倒。护士赶到时患者仰卧意识不

清，牙关紧闭，上肢抽搐。首要的急救措施是

A.人工呼吸

B.保持呼吸道通畅

C.胸外心脏按压

D.氧气吸入

E.应用简易呼吸机

参考答案：B

参考解析：患者意识不清，牙关紧闭，上肢抽搐，极易发生舌后坠及舌头咬

伤，因此，首要的急救措施应为保持呼吸道通畅。掌握“第九节-癫痫病人的护

理”知识点。

［单选题］57.某医院心内科病房，相邻床位内出现了3例不明原因的腹泻患者，

临床科室医务人员怀疑出现医院感染，应首先

A.积极进行有关检查，等暴发感染的诊断明确后及时报告

B.报告科室主任和医院感染管理部门

C.密切观察暴发病例是否继续增加

D.报告卫生行政部门

E.报告院长

参考答案：B

参考解析：发现感染，为及时防止疫情的爆发及扩散，应首先及时报告科室主

任和医院感染部门。掌握“第二节-传染病防治法”知识点。

［单选题］58.患者，女性，78岁，左侧肢体偏瘫，卧床。舐尾部有一红、肿硬

节，触痛。该患者压疮的治疗可采用

A.红外线照射

B.局部湿冷敷

C.局部麻醉止痛

D.1:5000吠喃西林外涂抹

E.局部持续吸氧

参考答案：A

参考解析：淤血红润期护理要点：此期应及时去除病因，积极采取各种措施，

防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持局部清洁、

干燥，促进局部血液循环，改善全身营养状况。

红外线灯目的：消炎、解痉、镇痛，促进创面干燥结痂，保护肉芽组织生长，

以利伤口愈合。选择答案A合适。掌握“第七节-压疮的预防及护理”知识点。

［单选题］59.患者，女性，76岁。冠心病急性发作入院，患者只会讲粤语。护士

在护患沟通时应特别注意使用的沟通技巧是

A.参与

B.反映

C.核对

D.触摸

E.倾听

参考答案：C

参考解析：患者只会讲粤语，沟通中要进行核对，才能保证有效沟通。掌握

“第一节-人际沟通概述”知识点。

［单选题］60.患者，男性，21岁。运动时常有呼吸困难。体检：胸骨左缘第3〜

4肋间III级粗糙的喷射性收缩期杂音，家族中有心脏猝死病史。该患者所患疾病

最有可能的是

A.冠心病心绞施

B.高血压心脏病

C.主动脉瓣狭窄

D.心内膜炎

E.肥厚型梗阻性心肌病

参考答案：E

参考解析：肥厚型梗阻性心肌病常有明显家族史。绝大多数病人可有劳力性呼

吸困难；部分病人可有胸痛、心悸、多种形态的心律失常，胸骨左缘第3〜4肋

间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音。掌握“第九节-心肌疾病病人的护理”知识

点。

［单选题］61.患者，女性，48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升，四肢湿

冷，护士拟为该患者采用热水袋保暖，其方法正确的是

A.热水袋内水温为70℃

B.热水袋外裹毛巾

C.热水袋置于心前区

D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋

E.叮嘱家属20分钟后更换袋内热水

参考答案：B

参考解析：正常成人使用热水袋的水温为60~70。。，用丁治疔的时间一般不少

于30分钟。婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷、感觉障碍等

病人，水温应调节在50℃以内，并用大毛巾包裹，以免烫伤。患者四肢湿冷，

保暖部位应为四肢，而不是心前区。掌握“第十节-热疗法”知识点。

［单选题］62.患者，女性，55岁。高血压病史10年，因未规律用药，血压控制

不理想，多在160/105mmHg。4小时前患者心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，

诊断为急性心肌梗死。半小时前患者呼吸困难伴喘息，两肺布满湿啰音和哮鸣

音，心率108次/分，律齐。首先考虑该患者的病情变化是

A.肺部感染

B.肺动脉高压

C.急性左心衰竭

D.急性右心衰竭

E.肺气肿

参考答案：C

参考解析：在起病最初几天甚至在心肌梗死演变期内，急性心肌梗死的病人可

以发生心力衰竭，多表现左心衰竭。因此要严密观察病人有无咳嗽、咳痰、呼

吸困难、尿少等症状，观察肺部有无湿啰音。避免情绪烦躁、饱餐、用力排便

等加重心脏负荷的因素。患者呼吸困难伴喘息，两肺布满湿啰音和哮鸣音可判

断患者为急性左心衰竭导致肺水肿。掌握“第六节-急性心肌梗死”知识点。

［单选题］63.患者，女性，25岁。餐后跳绳时，突发脐周剧烈绞痛。查体：中腹

部触及局限性压痛包块，全腹腹膜刺激征阳性。首先考虑的情况是

A.肠套叠

B.肠扭转

C.急性阑尾炎

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

参考答案：B

参考解析：小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动而发病，表现为突发

脐周剧烈绞痛，频繁呕吐，腹胀不对称，腹痛常伴腰背牵涉痛，患者早期即可

发生休克。掌握“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点。

［单选题］64.足月儿，生后10天黄疸加重，体温不升，拒乳，不哭，精神萎

靡，面色发灰，脐带脱落，见脐窝有少许脓性分泌物，肝肋下2cm,质软，脾肋

下1cm,心肺未见异常，协助诊断最有价值的检查是

A.脑脊液检查

B.血清胆红素

C.血培养

D.腹部CT

E.血常规

参考答案：E

参考解析：血常规：重症者白细胞增高，脐部分泌物培养阳性，可以诊断为脐

炎。掌握“第八节-新生儿脐炎的护理”知识点。

［单选题］65.患者，女性，35岁，因赤脚在田间劳动时踩到了铁锈钉，当时没有

在意未及时彻底清创和注射破伤风抗毒素，3天后出现张口困难，面肌痉挛，入

院后采取的护理措施不正确的是

A.室内备好急救物品和药品

B.保持病室安静，限制探视，避免声光刺激

C.将患者安置到隔离室

D.病情严重时少食多餐

E.治疗护理措施尽可能集中，尽量减少对病人的刺激

参考答案：D

参考解析：为破伤风患者创造良好的休息环境，将患者安置于隔离病室，保持

安静，限制探视，减少一切刺激，避光，防止噪声。病室温湿度适宜。治疗、

护理操作要尽可能集中，可在使用镇静药30分钟内进行，以免打扰患者而引起

抽搐。病情严重者，提供肠内、外营养，以维持人体正常需要。掌握“第十三

节-破伤风病人的护理”知识点。

［单选题］66.患儿，男性，4岁。以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗，除右侧肢

体仍活动不利外，其他临床症状明显好转，家长要求回家休养，护士为其进行

出院指导，不妥的是

A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.患侧肢体保持功能位，尽量减少活动

C.指导用药的注意事项

D.保持患儿心情舒畅

E.指导定期随访

参考答案：B

参考解析：鼓励并协助患儿进行肢体主动功能锻炼。循序渐进的进行肢体活

动，而非尽量减少活动。掌握“第十一节-病毒性脑膜脑炎病人的护理”知识

点。

［单选题］67.患者，女性，54岁。心悸2小时来院急诊。查体：心率125次/

分，脉率105次/分，心脏听诊心音强弱及快慢不等。考虑是

A.窦性心动过速

B.频发房性期前收缩

C.阵发性室上性心动过速

D.阵发性快速心房颤动

E.频发室性期前收缩

参考答案：D

参考解析：阵发性快速房颤的典型特点：快速心室率，心率快于脉率，听诊心

律绝对不整，心音强弱不定。掌握“第三节-颤动及心率失常的护理措施”知识

点。

［单选题］68.患者，男性，60岁，因高血压急症入院，护士遵医嘱静脉注射吠塞

米（速尿）20mgo半小时后，患者出现乏力，腹胀，肠鸣音减弱的症状。该患

者最可能的情况是

A.高钾血症

B.低钾血症

C.低氯血症

D.低钙血症

E.高钠血症

参考答案：B

参考解析：吠塞米（速尿）降压的机制为促进体内电解质（主要为Na+）排

出，增加尿量，减少血容量，降低血压。不良反应为水、电解质素乱和酸碱平

衡失调，也可直接损害肾脏。使用不当可出现血容量不足，低钠、低铜和低氯

血症及代谢性碱中毒等。低钾血症的表现为：精神萎靡，腱反射减弱或消失，

腹胀，肠鸣音减弱甚至肠麻痹，心音低钝，心律失常等。掌握“第十六节-钾代

谢异常、酸碱平衡失调”知识点。

［单选题］69.患者的呕吐物内除消化液和食物外，还混有大量胆汁时，护士将其

呕吐物的特点归纳为

A.黄绿色

B.褐色

C.腥臭味

D.咖啡色

E.暗红色

参考答案：A

参考解析：呕吐物内除消化液和食物外，混有大量胆汁时，可呈黄绿色。掌握

“第七节-肠套叠病人的护理”知识点。

［单选题］70.患者女，68岁，胰腺癌术后5天，医生检查后考虑可能发生了急性

呼吸窘迫综合征，为明确诊断，应进行的最有价值的辅助检查是

A.血气分析

B.X线检查

C.B超

D.心电图检查

E.呼吸功能监测

参考答案：A

参考解析：动脉血氧分压（PaO2）W60mmHg；氧合指数［PaOz/FiOz（吸入氧的分

数值）］^300mmHgo（正常值400〜500nlmHg）氧合指数降低是ARDS诊断的必备

条件。掌握“第十一节-急性呼吸窘迫综合征病人的护理”知识点。

［单选题］71.患者女，66岁，慢性便秘2年，加重1周，遵医嘱给予稀释性泻剂

治疗，护士应着重观察患者的

A.意识变化

B.生命体征

C.肢体活动情况

D.水电解质情况

E.情绪变化

参考答案：D

参考解析：行泻剂治疗的便秘患者，应注意观察患者的水电解质情况。掌握

“第二十一节-慢性便秘病人的护理”知识点。

［单选题］72.患者男，70岁，COPD病史20年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽

频繁，痰量多。查体，神志清，口唇轻度发绢，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼

吸音低，动脉血气分析：Pa0255mmHg,PaCO260nlmHg。经治疗后病情缓解，此时

正确的健康指导是

A.适当锻炼，低糖低蛋白饮食

B.避免感冒，长期使用抗生素

C.加强营养，低糖低蛋白饮食

D.长期使用抗生素，加强营养

E.避免感冒，进行缩唇呼吸及腹式呼吸

参考答案：E

参考解析：此患者为n型呼衰患者，可协助病人进行呼吸训练，如缩唇呼吸，

腹式呼吸，可以增加有效通气量，改善呼吸状态。应注重营养摄入，给予高热

量、高蛋白质、高维生素饮食，防止产气影响膈肌运动，少吃产气食品。长期

使用抗生素是不正确的。掌握“第八节-慢性肺源性心脏病治疗、护埋问题及措

施、健康教育”知识点。

［单选题］73.患者女，30岁，教师。诊断抑郁症。入院后临床主要表现为情绪低

落，少言、自责、多卧床，有时哭泣，进食差伴早醒。责任护士在健康评估

中，应首先关注的是

A.体重减轻

B.进食量少

C.活动量少

D.不良心境引起的轻生观念

E.睡眠障碍

参考答案：E

参考解析：抑郁症患者情绪低落多应关注睡眠障碍。

睡眠障碍是抑郁患者最常见症状之一，以早醒最多见。由于抑郁症有昼重晚轻

的特点，早醒时恰为患者一天中抑郁情绪的程度最重时，很多患者的意外事

件，如自杀、自伤等，就是在这种情况下发生的。因此，改善抑郁患者的睡眠

状态是一项非常重要的工作。掌握“第三节-抑郁症病人的护理”知识点。

［单选题］74,某初产妇，27岁。自然分娩后第2天，行身体评估时，下列指标正

常的是

A.呼吸24次/分

B.体温39.2℃

C.尿量400ml/24h

D.出汗量多

E.宫底脐上3指

参考答案：D

参考解析：产后第一天子宫底平脐，以后每日下降1〜2cm。产后褥汗。基础体

征多正常。掌握“第四节-产褥期母体变化”知识点。

［单选题］75.某甲状腺功能亢进患者，既往有哮喘病史，在制订治疗方案时，应

禁用的药物是

A.甲硫氧喀咤

B.甲亢平

C.地西泮

D.丙硫氧喀咤

E.普蔡洛尔

参考答案：E

参考解析：善哮喘病史应禁用普蔡洛尔，以免诱发支气管哮喘。掌握“第三节-

甲状腺功能亢进治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点。

［单选题］76.患者男，50岁。即将进行胆囊切除术，现处在焦虑状态，烦躁不

安，对护士的询问“听而不闻”。护患沟通过程中，出现问题的环节是

A.环境

B.接受者

C.途径

D.发送者

E.信息

参考答案：B

参考解析：患者对护士的询问“听而不闻”。护患沟通过程中，出现问题的环

节是接受者一一患者。掌握“第一节-人际沟通概述”知识点。

［单选题］77.患者男，50岁。胃大部切除术后第1天，医嘱记录出入液量，该患

者每日能排出量的记录内容不包括

A.汗液

B.尿量

C.胃肠减压吸出液

D.腹腔引流液

E.伤口渗出液

参考答案：A

参考解析：每日排出量包括尿量、粪便量，以及其他排出液，如胃肠减压吸出

液、胸腹腔吸出液、痰液、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。掌握“第九

节-鼻饲法、出入液量的记录”知识点。

［单选题］78,实习护士小刘，进科室实习之前，先了解科室情况。上班第1天，

她穿戴整齐，提前15分钟到岗，见到科室的工作人员及患者都礼貌地打招呼，

认真地做每一件事，给大家留下了非常好的印象，该护士运用的人际认知效应

是

A.晕轮效应

B.首因效应

C.近因效应

D.免疫效应

E.先礼效应

参考答案：B

参考解析：首因效应：亦称第一印象，是指人在与他人首次接触时，根据对方

的仪表、打扮、风度、言语、举止等所做出的综合性判断.掌握“第二节-护理

人际关系”知识点。

［单选题］79.患者女，46岁，患风湿关节炎，自诉最近晨僵较严重，下列缓解晨

僵的护理措施正确的是

A.早晨起床后先用冷水经浸泡僵硬关节然后按摩

B.夜间睡眠时戴弹力手套保暖

C.尽量不要活动僵硬的关节

D.关节内可注射透明质酸

E.禁用止痛药

参考答案：B

参考解析：病情缓解时指导病人进行功能锻炼，可做关节的被动活动，也可训

练日常生活技能。锻炼过程中应注意运动量要适当，循序渐进，不可操之过

急，运动前可用热敷、热水浴、红外线等理疗方法改善血液循环，缓解肌肉挛

缩。关节肿胀、疼痛剧烈时，遵医嘱给予消炎止痛剂。掌握“第六节-类风湿关

节炎病人的护理”知识点。

［单选题］80.患者，男，35岁，7小时前行阑尾切除术，现患者主诉下疲胀痛，

护士观察其下腹膀胱区隆起，该护士判断患者最主要的护理问题是

A.便秘

B.有感染的危险

C.疼痛

D.尿潴留

E.体液过多

参考答案：D

参考解析：根据患者下腹胀疝，膀胱区域隆起的体征，可判断患者发生了尿潴

留。掌握“第八节-急性阑尾炎辅助检查、治疗、护理问题、护理措施、健康教

育”知识点。

［单选题］81.患儿，男，6岁，来院时表情痛苦、呼吸急促、面颊潮红、鼻翼煽

动。护士判断患儿此时面容为

A.甲亢面容

B.急性面容

C.慢性面容

D.脱水面容

E.贫血面容

参考答案：B

参考解析：急性病容：面颊潮红、烦躁不安、呼吸急促、痛苦呻吟。掌握“第

十五节-病情观察和危重病人的支持性护理、抢救室的管理与抢救设备”知识

点。

［单选题］82.李护士在临床带教过程中为了给实习护士创造机会，有合适的静脉

穿刺对象时就对患者说：“她虽然是个学生，但穿刺技术非常熟练很多患者都

是她穿刺的，而且每次都能成功，您能给她一次穿刺的机会吗？”在此护患沟

通过程中，带教老师使用的是

A.劝说性语言

B.安慰性语言

C.指令性语言

D.鼓励性语言

E.积极地暗示语言

参考答案：E

参考解析：带教老师跟患者说“很多患者都是她穿刺成功的”暗示同学技术不

错。

［单选题］83.患者女，67岁。6个月前出现吞咽食物哽噎感，近1个月出现吞咽

困难，流质饮食难以下咽，消瘦、时常焦虑。此时护士最恰当的心理护理措施

是

A.让罹患同样疾病的患者进行正面鼓励

B.对该患者进行疾病相关宣教，让患者了解预后的情况

C.让患者家属进行安慰，转移患者注意力

D.患者表现属于正常现象，不用特别关注

E.保持病室安静，让患者充分休息

参考答案：A

参考解析：患者出现吞咽困难，流质饮食难以下咽，消瘦、时常焦虑，此时应

鼓励患者，故选A。掌握“第二节-食管癌概述、病因、临床表现、检查”知识

点。

［单选题］84.患儿女，8岁，因咳嗽咳痰高热三天就诊。X线胸片。右肪片状阴

影。诊断为肺炎住院治疗。低热。正确的出院指导是

A.室温维持在25℃左右

B.避免活动

C.体温正常后即可停药

D.继续维持抗生素至疗程结束

E.少饮水减轻心脏负担

参考答案：D

参考解析：室温维持在18〜20℃,湿度以50%〜60%为宜。嘱患儿卧床休息，减

少活动。用药时间应持续至体温正常后5〜7天，临床症状消失后3天。掌握

“第四节-小儿肺炎病人的护理”知识点。

［单选题］85.某护士在办理首次护士执业注册时，护士执业资格考试成绩合格证

书签发的时间距今年已超过3年，临床护理培训时间是

A.2个月

B.3个月

C.1个月

D.6个月

E.4个月

参考答案：B

参考解析：《中华人民共和国护士管理办法》中规定护士执业注册有效期为5

年需连续注册，中断注册者超过3年的，还应当提交在省、自治区、直辖市人

民政府卫生行政部门规定的教学、综合医院接受3个月临床护理培训并考核合

格的证明。掌握“第一节-护士的执业注册申请与管理”知识点。

［单选题］86.患者，女性，27岁。离开家前拉门关门，但总是在上班路上反复担

心门关上否，从未回家开门再确认。护士评估时考虑为

A.强迫性穷思竭虑

B.强迫回忆

C.强迫思想

D.强迫怀疑

E.强迫意向

参考答案：E

参考解析：强迫意向是指感到一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己心愿的

事情；强迫性穷思竭虑是指脑子里总是出现一些毫无意义、难以摆脱的问题，

自知毫无现实意义，但不能自控；强迫回忆是指病人不自主的反复呈现出经历

过的事情，无法摆脱，感到苦恼；强迫思想是指常反复地想一些厌恶的词或短

句；强迫怀疑是指对己经完成的正确事件的可靠性产生怀疑，需要反复检查、

核对。掌握“第一节-智能障碍、定向力障碍、情感障碍、意志障碍”知识点。

［单选题］87.患者男，52岁。近年来常有排尿中断现象，另有尿频、尿急和终末

尿痛症状，诊断为尿道结石。行尿道取石术，术后并发症是

A.尿失禁

B.膀胱挛缩

C.肾积水

D.尿道狭窄

E.阳痿

参考答案：D

参考解析：前、后尿道经手术治疗修复后，病人常出现尿道狭窄，需定期进行

尿道扩张以避免尿道狭窄导致的排尿困难。掌握“第七节-尿道损伤”知识点。

［单选题］88.患者男，45岁。疑诊腰椎骨折。拟行X线摄片，需平车护送患者。

移送患者上平车，其适合的搬运方法是

A.一人法

B.二人法

C.三人法

D.四人法

E.五人法

参考答案：D

参考解析：四人搬运法：适用于颈、腰椎骨折，或病情较重的病人。掌握“第

五节-卧位”知识点。

［单选题］89.患者女，37岁。急性肺炎入院，5天体温持续39℃以上，需做血培

养以明确诊断，血培养的采集量应是

A.5ml

B.1ml

C.3ml

D.2m1

E.4ml

参考答案：A

参考解析：取血量：一般血培养取血5ml；亚急性细菌性心内膜炎病人，应取血

10〜15ml,以提高细菌培养阳性率。掌握“第十四节-标本采集”知识点。

［单选题］90.患儿，3岁，高热惊厥，在急诊科经止惊、给氧等紧急处理后，情

况稳定，欲送儿科病房做进一步治疗。运送过程中最适宜的供氧装置是

A.氧气筒

B.氧气枕

C.中心管道

D.人工呼吸机

E.简易呼吸器

参考答案：B

参考解析：（1）双侧鼻导管法：适用于长期吸氧的病人。

⑵鼻塞法：可避免鼻导管对黏膜的刺激，病人感觉舒适，使用方便，两侧鼻孔

还可交替使用，适用于长期吸氧的病人。

⑶面罩法：会影响病人饮水、进食、服药、谈话等活动，且翻身易移位。适用

于张口呼吸及病情较重的病人。

（4）漏斗法：使用简单，无刺激，但耗氧量大，适用于婴幼儿或气管切开的病

人。

⑸头罩法：简便、无刺激，能根据病情调节氧浓度，长时间吸氧也不会发生氧

中毒，透明的头罩便于观察病情，适用于患儿吸氧。

⑹氧气枕法：适用于家庭氧疗、抢救危重病人或转移病人途中。掌握“第十五

节-吸氧法（缺氧程度、适应症、吸氧方法、吸氧浓度计算）”知识点,

［单选题］91.某患者需输入1000ml液体，每分钟滴数为50滴，所用输液器的滴

系数为15,估计输完液体所用时间是

A.2小时

B.5小时

C.4小时

D.3小时

E.6小时

参考答案：B

参考解析：输液所用时间（h）=［液体的总量（ml）X滴系数（滴/毫升）

［每分钟滴数（滴/分）X60（min）

输液所用时间（h）=1000X15+50+60=5小时。掌握“第十三节-静脉输液法-

输液目的、晶胶体溶液”知识点。

共享题干题

患者男，65岁，因“直肠癌”拟行手术治疗，医嘱“青霉素皮内试验”，护士

配制好青霉素皮试液后给患者注射。

［单选题］1.注射的剂量应是

A.1500U

B.200U

C.150U

D.20U

E.15U

参考答案：D

参考解析：青霉素皮试液以0.1ml（含20〜50U）为注入标准。掌握“第十二节

-药物过敏实验法”知识点。

［单选题］2.该患者注射青霉素后10天，发热、皮肤瘙痒、伴腹痛、关节肿痛、

全身淋巴结肿大，提示发生了

A.过敏性休克

B.皮肤过敏症状

C.血清病型反应

D.炎性反应

E.循环负荷过重

参考答案：C

参考解析：血清病型反应：一般于用药后7〜12天发生，临床表现和血清病相

似，病人有发热、皮肤瘙痒、尊麻疹、腹痛、关节肿痛、全身淋巴结肿大等。

掌握“第十二节-药物过敏实验法”知识点。

患者男，25岁。从高处堕落，以“脾破裂”诊断收入院，需立即手术。

［单选题］3.住院处护士首先应

A.急速给予住院处理

B.通知负责医生

C.协助办理住院手续

D.确定患者的护理问题

E.护送患者入病房

参考答案：E

参考解析：住院处的护理：1.办理入院手续；2.进行卫生处置3.护送病人入病

区。

患者情况紧急，请首先护送患者入病房。

［单选题］4.病房护士首先应

A.急速给予卫生处置

B.通知负责医生，做术前准备

C.铺麻醉床

D.入院宣教

E.填写住院病历和有关护理表格

参考答案：C

参考解析：病区护士接到住院处通知后，应立即根据病情准备床单位。备齐所

需用物。

患者男，34岁。以“发热待查”入院。主诉寒战，咳嗽，胸痛，持续数日体温

［单选题］5.该患者的热型属于

A.回归热

B.弛张热

C.间歇热

D.稽留热

E.不规则热

参考答案：D

参考解析：稽留热：体温持续升高达39.0〜40.0℃左右，持续数天或数周，24

小时波动范围不超过常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。

［单选题］6.该热型常见于

A.疟疾

B.败血症

C.风湿热

D.流行性感冒

E.肺炎球菌肺炎

参考答案：E

参考解析：稽留热：体温持续升高达39.0〜40.0C左右，持续数天或数周，24

小时波动范围不超过常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。

［单选题］7.对该高热患者进行体温观察，正确的是

A.每日测温4次

B.每日测温2次

C.每隔4h测温1次

D.每隔2h测温1次

E.每隔lh测温1次

参考答案：C

参考解析：对高热病人应每隔4小时一次，待体温恢复正常3天后，改为每日2

次。

患者，男性，21岁，诊断为慢性痢疾，拟给予肠道灌入药物治疗。

［单选题］8.护士应该为该患者最好选用

A.大量不保留灌肠

B.小量保留灌肠

C.清洁灌肠

D.保留灌肠

E.药物不保留灌肠

参考答案：D

参考解析：保留灌肠的目的是镇静或催眠，治疗肠道感染。而该患者存在肠道

感染，且用肠内药物治疗，因此选择保留灌肠。掌握“第十一节-灌肠法”知识

点。

［单选题］9.护士给予该患者采取正确卧位是

A.截石位

B.头低足高位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.头高足低位

参考答案：C

参考解析：慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠或直肠，取左侧卧位灌肠。掌

握“第十一节一灌月勿法”知识点。

［单选题］10.护士与该患者:《沟通时，影响沟通并使患者对护士产生不信任感

的行为是

A.两眼注视对方

B.全神贯注地倾听，做记录

C.问题回答均简单明确

D.不时评论对方所谈内容

E.倾听中特别注意患者情绪变化

参考答案：D

参考解析：患者诉说时，护士不要随意插话或打断患者的话题，一定要待患者

诉说完后再阐述自己的观点。无意插话或有意制止患者说话均为不礼貌的举

动。掌握“第三节-护理工作中的语言沟通”知识点。

患者，男性，23岁。行腹外疝修补术后，医嘱：青霉素静脉滴注，当班护士未

做青霉素过敏试验，即给患者输入青霉素，导致患者过敏性休克死亡。

［单选题］11.该事件属于

A.医疗事故

B.护理质量缺陷

C.责任心不强

D.护理差错

E.医疗纠纷

参考答案：A

参考解析：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的。

［单选题］12.医疗事故预防措施不包括

A.设立医疗质量监控部门人员

B.加强职业道德教育

C.严格控制探视

D.提高护理人员的知识和技术水平

E.持续质量改进

参考答案：C

参考解析：严格控制探视并不能预防医疗事故。

患者，男性，19岁。劳动时左手中指末节指腹被刺伤4天。有少量出血，自行

处理。昨日手指肿胀、苍白，搏动性跳痛，夜间为甚，伴全身乏力。

［单选题］13.应采取的首要处理措施是

A.金黄散外敷

B.局部抗生素封闭

C.切开减压引流

D.给予抗生素

E.短小波局部治疗

参考答案：C

参考解析：脓性指头炎若疼痛剧烈，局部张力较大时，应及时在末节患指侧面

作纵行切开减压引流。掌握“第二节-手部急性化脓性感染病人的护理”知识

点。

［单选题］14,脓性指头炎治疗不当，可能出现的局部并发症是

A.指骨骨髓炎

B.肌腱坏死

C.化脓性腱鞘炎

D.掌中间隙感染

E.鱼际间隙感染

参考答案：A

参考解析：脓性指头炎处理不当，感染扩散、神经末梢因受压和营养障碍，可

导致指骨骨髓炎。

患者女，69岁，退休干部。2年前开始出现记忆力下降，近半年记忆力下降逐

渐明显，2个月前出去散步，找不到回家的路。过去注意仪表，病后却生活懒

散，与人交往被动，情感反应淡漠。CT：皮质性脑萎缩和脑室扩大，诊断为阿

尔茨海默病。

［单选题］15.此病早期的核心症状是

A.人格改变

B.情感淡漠

C.记忆障碍

D.失认和失用

E.言语障碍

参考答案：C

参考解析：记忆障碍是AD的早期突出症状或核心症状。掌握“第八节-阿尔茨

海默病病人的护理”知识点。

［单选题］16.此病适宜的治疗原则是

A.应用抗焦虑药

B.应用抗精神病药

C.应用抗癫痫药物

D.使用改善认知功能的药物

E.应用抗抑郁药

参考答案：A

参考解析：对症治疗主要针对痴呆伴发的各种精神症状。阿尔茨海默症患者的

核心症状是记忆障碍，针对核心症状会出现相应的焦虑表现。

抗焦虑药物：如有焦虑、激越、失眠症状，可考虑应用短效苯二氮卓类，以劳

拉西泮、奥沙西泮、阿普理仑最常用。其他可选择丁螺环酮等药。掌握“第八

节-阿尔茨海默病病人的护理”知识点。

患儿男，8个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱：0.9%氯化钠静脉滴

注，输液速度为20ml/(kg>h)o

［单选题］17.护士每小时应为患儿输入的液体量是

A.140ml

B.160ml

C.180ml

D.200ml

E.240ml

参考答案：B

参考解析：计算题,8X20=160ml/h,故选B。掌握“第六节-小儿腹泻临床表

现、辅助检查”知识点。

［单选题］18.患儿情绪稳定后，护上在口常护理过程中，不正确的措施是

A.详细记录出入液体量

B.加强臀部护理

C.腹胀时注意观察有无低钠血症

D.如再次发作急性腹泻，应尽早使用止泻剂

E.若患儿呕吐，应禁食、补液

参考答案：D

参考解析：腹泻病是自限性疾病，治疗原则为预防脱水，纠正脱水，继续饮

食，合理用药（指口服补液盐，并非止泻药