感染预防与控制十项制度

感染预防与控制十项制度

目录

1.感染预防与控制总则.......................................4

1.1制度背景与目的...........................................5

1.2适用范围.................................................5

1.3职责分工.................................................5

2.预防措施.................................................7

2.1个人防护用品管理制度....................................8

2.1.1个人防护用品种类及使用规范.............................9

2.1.2个人防护用品的采购、储存及发放......................10

2.2环境清洁与消毒制度....................................11

2.2.1环境清洁标准........................................13

2.2.2消毒方法及频次......................................14

2.2.3消毒剂的配置与管理..................................16

2.3医疗废物处理制度......................................17

2.3.1医疗废物分类及标识...................................18

2.3.2医疗废物收集、储存及转运..............................19

2.3.3医疗废物处置记录.....................................20

3.疫情报告与监测..........................................20

3.1疫情报告制度............................................21

3.1.1疫情报告时限与程序....................................22

3.1.2疫情报告内容..........................................23

3.2疫情监测制度...........................................24

3.2.1疫情监测指标.........................................25

3.2.2疫情监测方法..........................................26

3.2.3疫情监测数据分析.....................................27

4.控制措施.................................................28

4.1隔离制度................................................28

4.1.1隔离区域设置与管理....................................30

4.1.2隔离人员的护理与治疗..................................31

4.2传染病病例管理制度......................................32

4.2.1病例报告与登记.......................................33

4.2.2病例分析与评估.......................................34

4.2.3病例随访与转诊......................................35

4.3接触者管理..............................................36

4.3.1接触者排查与登记.....................................37

4.3.2接触者医学观察与隔离................................39

5.培训与宣传教育...........................................40

5.1员工培训制度............................................41

5.1.1培训内容与形式........................................43

5.1.2培训考核与评估........................................44

5.2公众宣传教育制度........................................45

5.2.1宣传教育内容与方式....................................46

5.2.2宣传教育效果评估.....................................47

6.应急预案与处置..........................................48

6.1应急预案制度............................................49

6.1.1应急预案的制定与修订..................................50

6.1.2应急预案的演练与评估..................................51

6.2应急处置流程............................................52

6.2.1应急响应程序.........................................53

6.2.2应急物资储备与管理...................................54

7.检查与监督...............................................56

7.1内部监督检查制度.......................................57

7.1.1监督检查内容与方法..................................58

7.1.2监督检查结果处理....................................59

7.2外部监督检查制度........................................61

7.2.1外部监督检查机构......................................62

7.2.2外部监督检查程序......................................63

8.信息管理.................................................64

8.1信息收集与整理..........................................65

8.1.1信息收集渠道.........................................65

8.1.2信息整理与归档........................................66

8.2信息发布与沟通..........................................67

8.2.1信息发布原则........................................68

(5)鼓励采用先进的技术手段，如生物安全柜、空气净化设备等，以提高感染预

防与控制的效果。

(6)建立健全报告与反馈机制，一旦发现疑似或确诊病例，应及时上报并采取相

应的隔离和治疗措施，同时追踪其密切接触者，落实后续的防控措施。

(7)加弼与公共卫生部门的合作，共同应对突发公共卫生事件，确保信息畅通无

阻，资源调配高效合理。

1.1制度背景与目的

随着全球范围内传染病疫情的频发，感染预防与控制己成为公共卫生领域的重要议

撅。为了有效应对各类传染病，保障人民群众的生命安全和身体健康，维护社会稳定和

谐，我国政府高度重视感染预防与控制工作。在此背景下，制定本“感染预防与控制十

项制度”旨在：

1.建立健全感染预防与控制管理体系，明确各级各类医疗机构和相关部门的责任与

义务；

2.规范感染预防与控制工作流程，确保各项防控措施得到有效实施；

3.提高医务人员和公共卫生工作者的专业素养，增强其感染预防与控制能力；

4.加强感染监测与预警，及时发现、报告和处理传染病疫情；

5.保障医疗资源合理配置，提高医疗救治水平；

6.强化社会公众的健康教育，提高全民健康素养；

7.促进国际交流与合作，共同应对全球传染病挑战。

通过本制度的实施，将进一步推动我国感染预防与控制工作向科学化、规范化、系

统化方向发展，为构建健康中国贡献力量。

1.2适用范围

本制度适用于所有在医疗机构内工作的医护人员、管理人员及访客，同时也适用于

所有在医疗机构进行诊疗活动的患者及其陪同人员。此外，该制度还适用于任何可能接

触到医疗环境中病原体的个人或组织，旨在通过有效的预防和控制措施，减少医院内感

染的发生率，保障患者和医务人员的健康安全。

1.3职责分工

为确保感染预防与控制工作的有效实施，各单位和部门应明确以下职责分工：

1.医院感染预防与控制领导小组：负责制定、修订和监督实施医院感染预防与控制

相关制度，协调解决重大感染预防与控制问题，对医院感染预防与控制工作进行

全面监督和考核。

2.医院感染预防与控制办公室：作为医院感染预防与控制工作的具体执行部门，负

责组织、协调、指导和监督医院感染预防与控制各项措施的落实，定期开展感染

预防与控制培训，对感染预防与控制工作进行评估和改进。

3.临床科室：科室主任为科室感染预防与控制第一责任人，负责本科室的感染预防

与控制工作，确保科室各项感染预防与控制措施得到有效执行。科室医护人员应

严格遵守感染预防与控制规章制度，积极参与相关培训和演练。

4.护理部门：护理部负责制定和实施全院护理人员的感染预防与控制培训计划，监

督护理人员在日常工作中执行感染预防与控制措施，对护理人员进行感染预防与

控制考核。

5.检验科：检验科负责开展医院感染监测工作，定期对医院环境、物品、医务人员

等进行采样检测，对检测结果进行分析和反馈，为感染预防与控制提供依据。

6.药剂科：药剂科负责医院感染预防与控制所需的药品、消毒剂、防护用品的采购、

储存、发放和使用，确保其质量和供应。

7.设备科：设备科负责医院感染预防与控制相关设备的采购、安装、维护和使用,

确保设备正常运行。

8.总务科：总务科负责医院环境的清洁、消毒和废弃物处理工作，确保医院环境符

合感染预防与控制要求。

9.公共卫生科：公共卫生科负责对医院感染预防与控制工作进行指导和监督，协助

医院开展感染预防与控制培训和演练。

10.医院其他部门：各相关职能部门应按照自身职责，积极配合和支持医院感染预防

与控制工作，共同营造良好的感染预防与控制氛围。

2.预防措施

以下是一段关于“感染预防与控制十项制度”中“预防措施”的示例段落，用于“预

防措施”部分：

在感染预防与控制方面，实施一系列预防措施是至关重要的。这些措施旨在降低医

院内感染的风险，确保患者和工作人员的安全。具体而言，包括但不限于以下措施：

•手卫生：要求所有医护人员在接触患者前后、进行无菌操作前以及接触患者体液

后必须进行彻底的手部清洁。

•环境清洁与消毒：定期对病房、公共区域等进行彻底清洁和消毒，特别是高频接

触表面(如门把手、床头柜)。

•个人防护装备(PPE)使用：根据风险评估结果为医护人员提供适当的个人防护装

备，并确保其正确佩戴和脱卸。

•隔离措施：对于已知或疑似感染患者采取适当的隔离措施，以防止病原体传播。

•监测与报告：建立有效的监测系统，及时发现感染病例并进行报告，以便迅速采

取应对措施。

•教育与培训：定期为医护人员提供感染控制知识和技能的培训，提高其预防和控

制感染的能力。

•安全注射：采用安全的注射技术和设备，避免针刺伤和其他医疗事故的发生。

•合理使用抗生素：遵循抗生素使用指南，避免不必要的抗生素使用，减少耐药性

细菌的产生。

•环境改造：优化医院设施设计，减少交叉污染的机会，例如设置专用的清洁通道

等。

•应急准备与响应：制定详细的应急预案，确保在发生感染暴发时能够迅速启动响

应机制。

通过综合运用上述预防措施，可以有效降低医院内感染的发生率，保障患者的健康

安全。

2.1个人防护用品管理制度

一、目的

为有效预防和控制传染病传播，保隙工作人员和患者的人身安全，确保医疗质量和

医疗安全，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于本医疗机构所有从事医疗、护理、检验、消毒、清洁等工作的员工，

以及进入医疗机构的患者及其陪护人员。

三、个人防护用品的种类与配置

1.个人防护用品包括但不限于：医用口罩、防护服、护目镜、防护面屏、手套、鞋

套、隔离衣、防护帽、防护屏等。

2.根据工作性质、接触患者情况及感染风险等级，合理配置个人防护用品，确保每

位工作人员在执行工作任务时均能获得必要的防护。

四、个人防护用品的使用与管理

1.使用前，工作人员应检查个人防护用品的质量、有效期、完好性，确保符合使用

要求。

2.个人防护用品应按照正确的穿戴方法佩戴，确保防护效果。

3.使用过程中，不得随意摘除或丢弃个人防护用品，如需更换，应在指定区域进行。

4.个人防护用品使用后，应及时脱下并按照规定进行消毒、分类存放，不得重复使

用。

5.定期对个人防护用品进行盘点，确保库存充足，及时补充。

五、培训与教育

1.医疗机构应对所有工作人员进行个人防护用品的正确使用、维护及废弃史理等方

面的培训。

2.定期组织考核，确保工作人员熟练掌握个人防护用品的使用方法。

六、监督与考核

1.医疗机构应设立专人负责个人防护用品的管理工作，定期对个人防护用品的使用

情况进行检查。

2.对违反本制度规定的行为，应予以纠正，并视情节轻重给予相应处理。

3.将个人防护用品管理制度纳入年度考核内容，确保各项措施落实到位。

2.1.1个人防护用品种类及使用规范

当然，以下是一个关于“2.1.1个人防护用品种类及使用规范”的段落示例，适用

于“感染预防与控制十项制度”的文档：

为了有效预防和控制医院感染，医护人员在执行诊疗护理操作时必须正确选择并合

理使用个人防护用品（以下简称防护用品）。防护用品主要包括但不限于口罩、帽子、

隔离衣、手套、护目镜或防护面屏、鞋套等。

•口罩：根据不同的暴露风险等级，选用医用外科口罩或N95及以上级别的颗粒物

防护口罩，并确保佩戴紧密贴合面部。

•帽子：应覆盖全部头发，特别是在进行可能产生气溶胶的操作时.

•隔离衣：用于保护医护人员免受血液、体液等污染物污染，以及防止自身被污染

的物品污染环境。

•手套：根据暴露风险选择合适的手套类型（如乳胶手套、丁睛手套），并在接触

病人前后脱去手套。

•护目镜或防护面屏：对于可能产生飞溅物的操作，使用护目镜或防护面屏保护眼

部和面部。

•鞋套：用于防止污染工作服和鞋子，特别是在处理高风险病原体时。

医护人员在使用防护用品前应接受相关培训，确保能够正确选择和使用。在接触患

者及其环境后，应按照规定程序脱卸防护用品，并进行手卫生。此外，定期检查防护用

品的状态，一旦发现破损或污染，应立即更换。

2.1.2个人防护用品的采购、储存及发放

为确保感染预防与控制工作的有效实施，个人防护用品的采购、储存及发放应遵循

以下规定：

1.采购管理：

•采购部门应根据工作需要和相关规定，制定个人防护用品的采购计划。

•采购应优先选择符合国家标准、行业标准和认证标准的防护用品。

•采购过程中应进行市场调研，比较不同供应商的产品质量、价格和服务，选择性

价比高的产品。

2.储存管理：

•个人防护用品应储存在干燥、通风、阴凉的环境中，避免阳光直射和高温。

•储存区域应设置明显的标识，明确各类防护用品的存放位置和数量。

•定期检查储存环境，确保防护用品的储存条件符合要求。

•定期对储存的个人防护用品进行盘点，确保账实相符。

3.发放管理：

•发放部门应根据工作需要和人员卤位风险等级，合理分配个人防护用品。

•发放前应进行产品检验，确保防护用品完好无损。

•发放时，应向使用者详细说明防护用品的正确使用方法和注意事项。

•建立个人防护用品使用登记制度，记录每次发放的时间、数量和领取人信息。

•定期回收使用过的个人防护用品，进行清洗、消毒或无害化处理。

4.报废管理：

•使用过的个人防护用品应按照相关规定进行报废处理，防止二次污染。

•报废的个人防护用品应进行集中收集，并采取适当的消毒措施。

•报废后的个人防护用晶应按照废充物处理规定进行处理。

通过以上措施，确保个人防护用品在采购、储存及发放过程中的安全性和有效性，

为工作人员提供必要的防尹，降低感染风险。

2.2环境清洁与消毒制度

当然，以下是一个关于“环境清洁与消毒制度”的段落示例，您可以根据需要进行

调整或扩展：

为了有效预防和控制医院内的交叉感染，必须建立一套完善的环境清洁与消毒制度。

该制度旨在确保所有公共区域、工作区域及患者居住空间得到及时且彻底的清洁与消毒,

从而降低病原微生物的传潘风险。

1.清洁频次：根据医院的实际情况制定清洁计划，包括但不限于病房、走廊、电梯

间、洗手间等公共区域，每日至少清洁一次；对于疑似或确诊患者的接触区域，

应增加清洁频次，每次接触后立即进行清洁消毒.

2.清洁工具与方法：使用经过消毒处理的清洁工具进行操作，并遵循正确的清洁流

程，包括从外向内擦拭，确保每个角落都得到覆盖。对于高风险区域（如手术室、

重症监护病房），应采用高效消毒剂进行终末消毒，并做好记录。

3.消毒剂选择与使用：选用符合国家标准的消毒剂，并严格按照说明书规定的方法

和浓度配制。对不同类型的表面（如金属、塑料、玻璃等）选择合适的消毒剂。

对于易被损坏的物体表面，建议先用物理方法去除可见污渍后再进行消毒。

4.空气消毒：定期开启空气净化设备，保持室内空气流通。必要时可采用紫外线灯

或其他有效的空气消毒设备进行特定区域的空气消毒。

5.个人防护装备：医护人员在进行清洁与消毒工作时，应穿戴适当的个人防护装备，

包括手套、口罩、寸目镜等，以防止交叉感染。

6.培训与监督：定期对工作人员进行环境清洁与消毒相关知识的培训，并设置专门

的监督人员，定期检查清洁消毒工作的执行情况，确保各项措施落实到位。

7.废弃物管理：规范医疗废物的分类收集与处置，避免污染环境。废弃的消毒剂容

器、一次性防护用品等均需按照相关规定进行无害化处理。

8.记录与反馈：详细记录每日的清洁与消毒情况，包括时间、地点、使用的清洁剂

种类及浓度等信息，并定期进行总结分析，不断优化工作流程。

通过严格执行以上环境清洁与消毒制度，可以有效减少医院内感染的发生率，保障

患者及医护人员的安全与健康。

希望这个示例能够满足您的需求，如有任何修改或补充，请告知。

2.2.1环境清洁标准

为确保感染预防和控制措施的有效实施，以下为环境清洁的标准要求：

1.清洁频率：根据污染风险和潜在感染源的存在，制定相应的清洁频率。高风险区

域如病房、手术室、重症监护室等，应每天进行至少两次清洁和消毒；中风险区

域如办公室、公共卫生间等，应每天至少进行一次清洁和消毒；低风险区域如走

廊、停车场等，可每周至少进行一次清洁和消毒。

2.清洁工具：使用专用的清洁工具，如刷子、拖把、抹布等，避免交叉污染。清洁

工具应定期清洗、消毒，并分类存放。

3.清洁剂选择：根据污染物的性质和表面材质，选择合适的清洁剂和消毒剂。清洁

剂应具有有效杀灭病原微生物的能力，且对人体和环境安全。

4.清洁操作规范：

•清洁操作前应穿戴个人防护用品，如口罩、手套等。

•清洁时应从上到下、从里到外进行，避免污染源向清洁区域扩散。

•使用清洁剂时，应校照产品说明进行稀释和配置。

•清洁后的表面应无污渍、无残留物，旦无滑原感。

5.消毒标准：

•使用消毒剂时，应按照产品说明进行配置和使用。

•消毒剂的作用时间应充足，确保杀灭所有病原微生物。

•消毒后的表面应干燥，无异味。

6.环境监测：定期对环境进行微生物监测，包括空气、物体表面等，确保清洁和消

毒效果达到预期。

7.废弃物处理：清洁过程中产生的废弃物，如医疗废物、生活垃圾等，应按照相关

规定进行分类、收集和处理。

8.培训与指导：定期对清洁人员进行感染预防和控制知识的培训，确保其掌握正确

的清洁和消毒方法。

9.记录与反馈：建立清洁和消毒工作记录，对清洁效果进行评估和反馈，不断优化

清洁方案。

10.应急处理：发生感染事件时，应及时进行环境清洁和消毒，并采取相应措施防止

感染扩散。

2.2.2消毒方法及频次

当然，以下是一个关于“消毒方法及频次”的段落示例，用于“感染预防与控制十

项制度”的文档：

为了确保医疗环境的安全与N.牛，所有区域和设备应定期进行消毒处理，以有效减

少病原微生物的传播风险。根据医院的具体情况和感染防控要求，制定相应的消毒计划,

并明确不同区域、不同物品的消毒方法及其相应的频次。

1.空气消毒：使用紫外线灯照射或采用化学消毒剂喷雾等方式，每天至少进行一次

全面消毒。对于有特殊感染风险的区域，如隔离病房，需增加消毒频率至每4

小时一次。

2.物体表面消毒：对门把手、电梯按钮、床栏杆等高频接触的物体表面，每n至少

进行一次含氯消毒液擦拭；在患者离开后，需立即进行清洁与消毒。

3.医疗器械消毒：遵循《医疗机构消毒技术规范》的相关规定，对各类医疗器械实

施严格的清洗、消毒或灭菌程序。例如，内镜、手术器械等应先彻底清洗干净,

再用适合的方法进行消毒或灭菌处理，确保达到规定的消毒效果。

4.地面消毒：使用含有效氯500mg/L的消毒液拖地，每日至少进行一次；对于疑似

或确诊病例所经过的区域，应增加消毒频次，每次消毒后需确保地面干燥后再行

使用。

5.手部消毒：医务人员在进入工作区域前、接触患者前后、摘脱手套后均需进行手

部消毒。推荐使用速干手消毒剂，如醇类、季钱盐类等高效消毒剂。

6.特殊区域消毒：针对发热门诊、急诊科、重症监护室（ICU）等重点部门，应加

强消毒措施，根据实际情况调整消毒频次，确保这些高风险区域的环境安全。

7.个人防护装备的消毒：医用口罩、帽子、手套等个人防护用品应按照相关规定进

行清洗和消毒，确保其继续发挥防护作用。

8.废弃物管理：产生的医疗废物需分类收集并按国家规定进行无害化处理.，避免二

次污染。废弃的消毒剂容器也需按照规定进行处理。

9.记录与监督：详细记录消毒工作的执行情况，包括时间、地点、使用的消毒剂种

类和浓度等信息。定期检查消毒效果，必要时进行抽样检测，确保消毒措施的有

效性。

2.2.3消毒剂的配置与管理

为确保消毒工作的有效性和安全性，消毒剂的配置与管理应遵循以下原则：

1.选择合适的消毒剂：根据消毒对象、消毒场所和消毒目的，选择具有相应杀灭效

果的消毒剂。消毒剂的选择应依据国家卫生和计划生育委员会发布的《消毒剂卫

生标准》进行。

2.储存条件：消毒剂应储存在干燥、阴凉、通风良好的环境中，避免阳光直射和高

温，以防消毒剂失效或变质。

3.标签标识：所有消毒剂必须清嘶标注产品名称、浓度、有效成分、生产日期、有

效期、使用方法、注意事项等，便于工作人员正确使用。

4.配置比例：根据消毒剂的产品说明和消毒需求，准确配置消毒液，避免过量或不

足使用，影响消毒效果。

5.定期检查：定期对消毒剂进行质量检查，确保其有效性和安全性。若发现消毒剂

质量不合格，应立即停止使用，并按照规定程序进行废弃处理。

6.使用记录：使用消毒剂时，应详细记录消毒时间、消毒对象、消毒剂名称、浓度、

使用量等信息，以便于追溯和评估消毒效果。

7.废弃处理：消毒剂使用后，其废弃液应按照《医疗废物管理条例》的规定进行分

类收集、包装，并交由有资质的单位进行无害化处理。

8.培训与指导：对使用消毒剂的工作人员进行专业培训，确保其了解消毒剂的正确

使用方法和注意事项，提高消毒工作的规范性和安全性。

9.备品储备：根据消毒需求和工作量，合理储备消毒剂，确保消毒工作的连续性和

应急需求。

10.更新与补充：随着消毒技术的进步和消毒剂产品的更新，应及时调整消毒剂的配

置，采用更高效、更安全的消毒产品，以提高消毒工作的整体水平。

2.3医疗废物处理制度

在“感染预防与控制十项制度”的框架下，医疗废物处理制度是保障患者和工作人

员健康安全的重要组成部分。以下是对该制度的简要描述：

(1)定义与分类：明确医疗废物的定义，包括但不限于感染性废物、病理性废物、

损伤性废物、药物性废物及化学性废物等，并根据其特性进行分类收集。

(2)收集与包装：制定详细的收集流程，确保所有产生的医疗废物按照规定的时

间和方式分类收集，并使用符合标准的包装材料进行密封包装。包装上需清晰标注废物

类别及产生日期等信息，以方便后续处理和追踪。

（3）运输与储存：建立严格的运输程序，确保医疗废物从产生地到处置地点的安

全运送；设立专门的储存区域，对暂存的医疗废物进行有效管理，避免污染环境或对人

员造成伤害。

（4）处置方法：明确规定医疗废物的最终处理方式，如焚烧、填埋、消毒等，并

确保这些处置措施符合国家相关法律法规的要求。对于特殊类型的医疗废物，还需采取

特别处理措施。

（5）监督管理：实施全程监督，定期检查医疗废物处理的各个环节，确保各项操

作规范执行，防止不当处理导致的环境污染或其他安全隐患。同时，加强员工培训，提

高他们对医疗废物处理重要性的认识和处理能力。

通过严格执行上述医疗废物处理制度，可以有效减少医院内感染的风险，保护医护

人员和患者的健康，促进可持续发展。

2.3.1医疗废物分类及标识

为确保医疗废物得到安全、有效的处理，防止疾病传播和环境污染，本制度对医疗

废物进行以下分类，并要求实施明确的标识：

一、医疗废物分类

1.医疗废物分为以下五类：

（1）感染性废物：包括所有可能含有病原微生物的废物，如使用过的注射器、输

液器、血液、尿液、粪便等。

（2）病理性废物：包括手术中产生的废弃组织、病理切片、尸体处理产生的废物

等。

（3）损伤性废物：包括所有可能造成伤害的废物，如锐器、玻璃制品等。

（4）药物性废物：包括过期、变质、失效的药品及其包装材料。

（5）化学性废物：包括废弃的化学试剂、消毒剂、放射性废物等。

2.特殊感染性废物：指感染性废物中具有高度传染性、生物安全风险较大的废物，

如HIV、HBV、HCV等病毒感染性废物。

二、医疗废物标识

1.每类医疗废物应使用统一的标识标签，标签颜色及图案应符合国家标准。

（1）感染性废物：标签为红色，图案为白色骷髅头。

（2）病理性废物：标签为黑色，图案为白色人体。

（3）损伤性废物：标签为蓝色，图案为白色剪刀。

（4）药物性废物：标签为绿色，图案为白色药丸。

（5）化学性废物：标签为黄色，图案为白色化学符号。

2.标识标签应粘贴在废物包装袋或容器上，确保清嘶可见，便于识别和处理。

3.医疗废物在收集、运输、暂存过程中，应保持标识标签的完整性和可读性，不得

随意撕毁或覆盖。

通过以上分类及标识制度，旨在提高医疗废物管理工作的规范性和科学性，保障人

民群众的健康与安全。

2.3.2医疗废物收集、储存及转运

以下是关于“医疗废物收集、储存及转运”的一段示例文本，用于“感染预防与控

制十项制度”的文档中：

（1）收集：医院应设置专门的医疗废物分类收集容器，确保医疗废物在产生时能

够及时、安全地被收集。收集人员需穿戴适当的个人防护装备，包括手套、口罩和防护

服等，以减少直接接触产生的感染风险。

(2)储存：医疗废物需按照类别进行分隔并密封存放于指定的储存区域，避免泄

露或溢出。储存区域应保持清洁干燥，并采取有效的防鼠、防虫措施，防止污染环境和

孳生害虫。

(3)转运：医疗废物在完成收集后，应由经过培训的专业人员负责转运至指定的

处置机构。转运过程中应遵循相关规定，确保医疗废物在运输过程中的安全性和合规性,

避免对环境造成污染或对人员健康构成威胁。

2.3.3医疗废物处置记录

为规范医疗废物处置工作，确保医疗废物得到安全、有效的处理，医院应建立完善

的医疗废物处置记录制度。具体要求如下：

1.记录内容：医疗废物处置记录应包括以下内容：

•处置日期；

•处置时间：

•处置部门及负责人；

•医疗废物种类及数量；

•处置方法；

•处置后的去向；

•监督检查情况。

2.记录方式：医疗废物处置记录应采用书而记录或电子记录方式，确保记录真实、

完整、可追溯。

3.记录保存：医疗废物处置记录应保存至少3年，并按照档案管理要求进行妥善保

管。如遇卫生行政部门检查，应能及时提供相关记录。

4.定期审查：医院应定期对医疗废物处置记录进行审查，确保记录的真实性、完整

性和准确性。审查内容包括但不限于：

•记录是否及时、完整；

•记录是否符合相关规定；

•处置流程是否合规；

•是否存在违规操作。

5.责任追究：对于因记录不真实、不完整或不符合规定导致的医疗废物处置不当问

题，医院将依法追究相关人员的责任。

3.疫情报告与监测

在“感染预防与控制十项制度”中，“疫情报告与监测”是确保及时发现和应对潜

在感染风险的重要环节。这一制度旨在建立一个快速、准确的信息反馈机制，以便能够

迅速采取适当的措施来控制可能的感染扩散。以下为该制度的具体内容：

1.明确报告流程：制定清晰的报告流程，包括感染事件发生时的责任人、报告路径、

报告频率以及报告时限。所有涉及感染事件的情况都必须按照预先设定的流程进

行上报。

2.设立报告渠道：提供多种报告途径，如电子邮件、电话、即时通讯工具等，确保

信息可以快速传递到相关部门或人员手中。

3.定期监测与评估：建立定期监测系统，对己发生的感染事件进行回顾性分析，评

估感染防控措施的有效性，并据此调整和优化感染防控策略。

4.数据安全与隐私保于：在收集、处理和存储疫情报告数据时，严格遵守相关法律

法规，确保数据的安全性和隐私权不受侵犯。采用加密技术或其他适当的安全措

施来保护敏感信息。

5.培训与教育：定期对相关人员进行关于疫情报告与监测制度的培训，提高其识别

和报告感染事件的能力，同时普及基本的感染预防知识。

6.应急响应计划：制定详细的应急响应计划，一旦发生感染事件，能迅速启动并执

行，确保所有行动都在预定程序下进行，以最大程度减少对业务运营的影响。

7.持续改进：根据监测结果和实际操作中的经验教训，不断修订和完善疫情报告与

监测制度，确保其适应最新的防控需求和技术发展。

通过实施这些措施，可以有效提升医疗机构和公共卫生部门在应对感染事件•时的效

率和效果，从而更好地保于公众健康。

3.1疫情报告制度

为确保疫情信息的及时、准确上报，有效控制和预防疫情蔓延，本制度特制定疫情

报告制度如下：

1.信息报告时限：任何单位和个人发现传染病疑似病例、确诊病例或疑似病例密切

接触者时，应在2小时内向所在地卫生健康行政部门和疾控机构报告。

2.报告内容：报告内容包括但不限于以下信息：

•病例的基本信息：姓名、性别、年龄、住址、联系电话等；

•病例的流行病学史：发病时间、发病地点、旅行史、接触史等；

•病例的临床表现和诊断结果；

•病例的隔离和治疗情况；

•其他必要的防控措施和措施执行情况。

3.报告流程：

•单位或个人发现疫情后，立即向本单位疫情防控负责人报告；

•单位疫情防控负责人接到报告后，应在30分钟内完成初步核实，并向上级卫生

健康行政部门和疾控机构报告；

•上级卫生健康行政部门和疾控机构接到报告后，应立即启动应急响应机制，组织

专家进行评估和调查。

4.信息报告责任：

•任何单位和个人不得隐瞒、谎报、缓报疫情信息；

•相关部门和个人对艰告的疫情信息负有保密责任，未经授权不得擅自对外泄露；

•对未按规定报告疫情信息的，将依法依规追究相关责任。

5.定期报告：各级卫生健康行政部门和疾控机构应定期对疫情报告情况进行汇总分

析，及时掌握疫情动态，并向上级部门报告。

6.培训和演练：各级卫生健康行政部门和疾控机构应定期组织疫情报告相关培训L

提高报告人员的业务能力和应急处置能力。同时，定期开展疫情报告演练，检验

和提升疫情报告的时效性和准确性。

3.1,1疫情报告时限与程序

为及时、准确地报告疫情，防止疫情扩散，所有医疗机构及单位必须建立严格的疫

情报告机制。一旦发现疑似或确诊病例，应在第一时间向当地卫生行政部门报告，并同

时进行初步隔离。报告时限原则上不得超过2小时。报告内容应包括但不限于患者的基

本信息、症状表现、接触史等。

报告程序应如下：

1.患者或医护人员在发现疑似或确诊病例后，应立即通过电话或书面形式向所在单

位的疫情防控小组艰告。

2.单位疫情防控小组接到报告后，应立即组织人员前往现场核实情况，并视情况启

动应急预案。

3.单位疫情防控小组在确认为疑似或确诊病例后，应立即向上级主管单位和当地卫

生行政部门报告。

4.卫生行政部门接到孜告后，应迅速启动应急响应机制，指导开展流行病学调查、

密切接触者的追踪和管理等工作。

5.对于重大突发公共卫生事件，还应按照国家相关规定，及时上报至更高一级的卫

生行政部门。

6.各级卫生行政部门收到报告后，应及时发布相关信息，指导公众采取必要的防护

措施，减少疫情传潘风险。

为确保疫情报告的时效性和准确性，各单位应设立专门的信息报送渠道，羌确保通

讯畅通。同时，应加强培训，提高相关人员对疫情报告的认识和应对能力。定期评估报

告流程的有效性，并根据实际情况调整和完善报告机制。

3.1.2疫情报告内容

疫情报告应包含以下内容：

（1）疫情发生单位的基本信息：包括单位名称、地址、联系电话等。

（2）疫情类型：明确报告的疫情是传染病疫情、疑似病例报告、密切接触者追踪

报告，还是其他突发公共卫生事件。

（3）病例信息：详细记录病例的基本信息，包帮姓名、性别、年龄、职业、居住

地、联系方式、发病时间、就诊医疗机构等。

（4）病例临床表现：描述病例的主要症状、体征，以及可能的并发症。

（5）病例流行病学史：包括病例的旅行史、居住史、接触史、暴露史等，特别是

与已知病例的接触情况。

（6）病例诊断及治疗情况：记录病例的诊断结果、治疗方案、治疗过程及效果。

（7）密切接触者信息：记录密切接触者的姓名、联系方式、与病例的接触时间、

地点等。

（8）采取的防控措施：包括病例隔离治疗、密切接触者医学观察、环境消毒、健

康教育等。

（9）疫情发展趋势：根据病例发生、发展和控制情况，对疫情发展趋势进行分析

预测。

（10）报告单位负责人签字及报告时间：确保报告的真实性和及时性。报告单位负

责人应对报告内容的真实性负责，并在报告上签字确认。报告时间应具体到日期和小时。

3.2疫情监测制度

为了有效预防和控制医院内的感染，建立健全疫情监测制度至关重要。该制度旨在

通过定期、全面地收集和分析相关数据，及时发现潜在的风险点，并采取相应的干预措

施。

（1）监测对象

疫情监测应覆盖所有进入医疗机构的人员，包括但不限于患者、医护人员、访客以

及第三方服务人员等。对于特殊人群（如免疫力低下者、老年人等）应进行特别关注和

监测。

（2）数据收集

数据收集应涵盖但不限于以下方面；

•新发病例数量及类型；

•发病率及流行趋势；

•医疗资源使用情况；

•感染控制措施执行情况;

•个人防护用品使用情况；

•常见感染源及其传播途径；

•其他需要关注的信息。

(3)分析评估

通过对收集到的数据进行深入分析，识别潜在的风险因素，评估感染防控措施的有

效性，并提出改进建议。数据分析结果应定期向管理层汇报，并作为制定新政策和流程

的重要依据。

(4)反馈机制

建立有效的反馈机制，确保监测结果能够及时传达给相关部门和个人，以便迅速采

取行动。例如，当发现异常情况时，应及时通知相关人员并启动应急预案。

(5)持续改进

根据监测结果和反馈意见，持续优化现有的感染预防与控制策略。定期审查现有制

度和流程，确保其符合最新的指南要求，并能够有效地应对不断变化的疫情形势。

通过实施完善的疫情监测制度，可以更早地识别出感染风险，从而采取适当的干预

措施，最大程度地降低医院内感染的发生率。

3.2.1疫情监测指标

为确保及时发现和有效控制疫情，本制度规定以下疫情监测指标：

1.病例报告率：每日统计报告病例数与实际发生病例数的比例，确保病例报告的及

时性和准确性。

2.密切接触者追踪率：对确诊病例的密切接触者进行追踪的比例，要求在规定时间

内完成追踪，并对接触者进行隔离观察。

3.核酸检测阳性率：对疑似病例和密切接触者进行核酸检测，统计阳性率，作为疫

情风险评估的重要依据。

4.疫苗接种率：统计接种新冠病毒疫苗的人数占应接种人数的比例，确保群体免疫

屏障的建立。

5.隔离观察完成率：对确诊患者和密切接触者进行隔离观察，统计完成隔离观察的

比例，确保隔离措施的落实.

6.信息报告及时率：统计疫情相关信息报告的及时性，要求在规定时间内完成报告。

7.疫情响应时效性：根据疫情发展情况，及时启动相应级别的应急响应措施，确保

响应的时效性。

8.疫情信息公布透明度：对疫情相关信息进行及时、准确、公开的公布，提高公众

对疫情的知晓度和防控意识。

9.疫情风险评估：定期对疫情进行风险评估，及时调整防控策略和措施。

10.疫情防控效果评估：对疫情防控措施实施效果进行评估，包括病例增长率、传播

链阻断情况等，以市导后续防控工作。

3.2.2疫情监测方法

为了确保及时准确地掌握医院或机构内感染情况及疫情动态，有效的疫情监测方法

是必不可少的。本部分将详细介绍几种常用的疫情监测方法。

首先，每日进行体温检测是基础的疫情监测手段之一。所有员工和访客在进入工作

区域前应接受体温测量，一旦发现体温异常，应立即采取相应的隔离措施，并通知相关

部门进行进一步检查。

其次，定期进行症状筛查也是重要的监测手段。通过问卷调查、面对面交流等方式,

收集员工及访客的健康状况信息，包括是否有发热、咳嗽等疑似症状。对于出现症状者,

应立即进行进一步的流行病学调杳，确定其接触史并根据情况安排医学观察或隔离。

此外，医院或机构还应建立详细的人员流动记录系统，记录所有进出人员的信息，

以便追踪潜在的感染源。同时，加强环境卫生管理，包括定期消毒、保持通风换气等措

施，以减少病毒传播的风险。

利用信息化技术提高疫情监测效率，例如，可以通过开发移动应用或使用智能穿戴

设备来实时监控员工的身体状况，并将数据上传至云端进行分析。借助大数据分析技术,

可以更精准地预测疫情发展趋势，为决策提供科学依据。

3.2.3疫情监测数据分析

为有效预防和控制疫情，确保信息及时、准确传递，本制度要求建立健全疫情监测

数据分析机制。具体内容如下：

1.数据收集与整理：各部门应按照规定时间节点，收集疫情相关信息，包括病例报

告、流行病学调查、实验室检测结果等，并确保数据的完整性和准确性。收集的

数据应进行分类整理，便于后续分析。

2.数据分析方法：采用科学、合理的统计分析方法，对疫情监测数据进行深入分析。

分析内容包括但不限于疫情发展趋势、病例分布、传播途径、风险因素等。

3.数据分析报告：根据分析结果，定期编制疫情监测数据分析报告。报告应包括以

下内容：

•疫情发展概况；

•病例特征分析；

•传播途径与防控措施效果评估；

•风险因素分析与预警；

•针对性防控建议。

4.信息共享与反馈：将分析报告及时报送上级主管部门，并与其他相关部门共享,

以便形成防控合力。同时，根据分析结果，对防控措施进行动态调整，确保防控

工作科学、有序进行。

5.结果应用：将疫情监测数据分析结果应用于实际防控工作中，包括：

•调整防控策略；

•优化资源配置；

•加强重点区域和人群的防控；

•完善应急预案。

6.持续改进：根据疫情变化和防控工作需要，不断优化疫情监测数据分析流程，提

高数据分析的准确性和时效性，为疫情防控提供有力支持。

通过以上措施，确保疫情监测数据分析工作的高效运行，为疫情防控提供科学依据

和决策支持。

4.控制措施

为了有效预防和控制医院内的感染传播，必须采取一系列具体而有效的控制措施。

首先，所有进入医院的人员（包括患者、家属、访客及医护人员）都需按照规定佩戴口

罩，并在指定区域更换一次性手套或使用无菌手套进行诊疗操作。其次，加强手卫生管

理，要求所有工作人员在接触患者前后以及进行无菌操作前后的手部清洁，使用含酒精

的手消毒剂进行快速手部消毒，必要时采用肥皂水和流动水洗手。

同时，严格遵守无菌操作规程，对所有医疗器械、器具等物品进行严格的清洗、消

毒或灭菌处理，确保其安全性和有效性。此外，对于易感人群如新生儿、免疫功能低下

者等，需要提供更加细致的隔离防护措施，包括但不限于空气隔离、飞沫隔离和接触隔

离，以减少感染风险。

定期进行环境清洁与消毒工作，特别是高频接触表面（如门把手、床栏、医疗设备

等），并保持良好的通风条件。通过上述措施的落实，可以有效降低医院内感染的发生

率，保障患者及医护人员的安全健康。

4.1隔离制度

为确保感染源得到有效控制，防止疾病传播，本机构实行严格的隔离制度。具体内

容包括：

1.隔离区域设置：根据疾病传播途径和风险等级，设置专用隔离区域，包括隔离病

房、隔离病床等，确保患者与普通患者及医护人员分离。

2.隔离标志：隔离区域应明显设置隔离标志，包括隔离标识、警示标语等，提醒进

入人员注意防护。

3.隔离对象：对确诊或疑似感染患者、密切接触者以及其他需要隔离观察的人员，

应立即进行隔离。

4.隔离流程：

•确诊或疑似患者应在第一时间被送至隔离区域，并进行必要的隔离措施。

•医护人员进入隔离区域应穿戴全套防护用品，包括防护服、口罩、手套、护目镜

等。

•隔离区域内应配备充足的消毒设施和消毒液，每日进行严格消毒。

5.隔离措施：

•隔离患者应限制其活动范围，避免与其他患者接触。

•加强患者生命体征监测，及时发现并处理病情变化。

•定期对隔离患者进行心理疏导，减轻其心理压力。

6.解除隔离：

•根据患者病情和病原学检测结果，经专家组评估后，符合解除隔离条件者，方可

解除隔离。

•解除隔离时，应对患者进行彻底的清洁和消毒，确保环境安全。

7.隔离区域管理：

•隔离区域应实行封闭式管理，非工作人员不得随意进入。

•加强隔离区域内的医疗废物管理，按照规定进行分类、收集、运输和处理。

8.培训和宣传：定期对医护人员进行隔离制度及相关防护知识的培训，提高其防护

意识和能力。同时，通过多种渠道向公众普及感染预防与控制知识。

9.监督与检查：设立专门的监督小组，对隔离制度的执行情况进行定期检查，确保

各项措施落实到位。

10.应急预案：制定隔离区域突发事件应急预案，包括传染病爆发、医护人员感染等,

确保能够迅速、有效地应对各类紧急情况。

4.1.1隔离区域设置与管理

在实施感染预防与控制的过程中，隔离区域的合理设置和有效管理是至关重要的一

步。以下是对4.1.1隔离区域设置与管理的具体要求：

（1）隔离区域的划分应根据医院感染防控标准和当地卫生行政部门的规定进行。

隔离区域包括但不限于清洁区、半污染区及污染区，并应明确标识以避免人员混淆。

（2）清洁区：这是指没有潜在感染风险的工作区域，例如医生办公室、护士站等。

此区域应保持良好的通风条件，定期进行消毒处理。

（3）半污染区：半污染区是指患者进入前需要经过的地方，如更衣室、预诊室等。

此区域也需定期进行清洁和消毒。

（4）污染区：这是指直接接触患者的区域，如病房、手术室等。该区域必须有专

门的工作人员负责管理和维护，所有物品均需严格消毒后方可使用或移动。

（5）隔离区域的管理应确保工作人员和患者的安全。进入隔离区域的人员应佩戴

必要的防护装备，如口罩、手套等，并遵循正确的手卫生规范。

（6）对于高风险病原体感染的患者，应单独设立隔离房间，并且尽量减少与外界

环境的接触，以降低交叉感染的风险。

（7）定期对隔离区域进行彻底清洁和消毒，特别是对于高频接触表面（如门把手、

床栏杆等）的消毒工作。

（8）对于离开隔离区域的人员，在离开前也需要按照规定进行消毒处理，并且更

换干净的衣物，避免将病毒带入其他区域。

4.1.2隔离人员的护理与治疗

隔离人员的护理与治疗是感染预防与控制工作的重要环节，应遵循以下原则和措施:

1.专业护理团队：隔离区域应配备专业的护理团队，包括具有传染病护理经验的护

士和医生，确保隔离人员得到及时、专业的护理和治疗。

2.个体化护理方案：根据隔离人员的病情和身体状况，制定个体化的护理方案，包

括生命体征监测、症状观察、心理支持等。

3.生活照料：确保隔离人员的基本生活需求得到满足，包括饮食、清洁卫生、排泄

物处理等，保持环境清洁卫生，预防交叉感染。

4.病情监测：密切监测隔离人员的体温、血常规、呼吸道症状等，及时了解病情变

化，并做好记录。

5.药物治疗：严格按照医嘱使用抗病毒、抗菌等药物治疗，注意药物副作用和过敏

反应的监测，确保用药安全。

6.心理支持：隔离期间，隔离人员可能会出现焦虑、恐慌等心理问题，医护人员应

提供心理支持，帮助其保持积极的心态。

7.健康教育：向隔离人员普及传染病相关知识，提高其自我防护意识和能力，减少

感染风险。

8.隔离措施执行：严格执行隔离措施，包括单人房间、独立卫生间、限制外出等，

确保隔离效果。

9.感染防控培训：对护理人员进行感染防控知识的培训，提高其防护意识和操作技

能，降低感染风险。

10.应急处理：制定应急预案，对隔离过程中可能出现的突发事件进行及时、有效的

处理，确保隔离人员的生命安全。

通过以上措施，确保隔离人员的护理与治疗工作得到全面、有效的开展，为感染预

防与控制工作提供有力保障。

4.2传染病病例管理制度

在“感染预防与控制十项制度”中，传染病病例管理制度作为其中的一部分，旨在

规范传染病病例的报告、诊断、治疗及管理流程，确保患者得到及时有效的救治同时防

止疫情扩散。具体内容可包括：

1.报告制度：明确指定传染病病例的报告程序和责任人，要求发现疑似或确诊传染

病病例时，应在规定时限内向医院感染管理部门或当地疾病预防控制中心报告，

并提供详细信息。

2.隔离制度：对于确诊为传染病的患者，应立即进行隔离治疗，防止病毒传播到其

他患者或社区。隔离措施应遵循卫生部门的指导，确保隔岗环境的清洁消毒。

3.消毒制度：对患者的排泄物、分泌物、血液等可能污染物品进行彻底消毒处理，

使用合适的消毒剂和方法，避免交叉感染。

4.防护制度：医护人员在接触传染病患者时，需穿戴适当的个人防护装备（如口罩、

手套、防护服等），以减少感染风险。

5.监测制度：对传染病患者及其密切接触者进行定期健康监测，了解病情变化，评

估感染风险。

6.培训制度：定期组织医护人员进行传染病防控知识和技术培训，提高应对突发传

染病的能力。

7.记录制度：详细记录传染病病例的接诊、检查、治疗、护理以及转归情况，确保

病例信息的完整性和准确性。

8.应急响应制度：建立传染病暴发应急预案，一旦发生传染病暴发事件，能够迅速

启动应急响应机制，采取有效措施控制疫情。

9.反馈制度：将传染病防控过程中遇到的问题和经验反馈给上级部门，以便不断优

化和完善防控措施。

10.奖惩制度：根据防控工作的表现给予相应的奖励或处罚，激励员工积极参与传染

病防控工作。

4.2.1病例报告与登记

为确保及时、准确地掌握传染病疫情，做好感染预防与控制工作，以下为病例报告

与登记的具体要求：

1.病例报告时限：医疗机构发现传染病患者或疑似患者后，应立即按照国家相关法

律法规和本制度规定，在规定时限内向所在地疾病预防控制机构报告。

2.报告内容：病例报告应包括患者的基本信息、临床症状、诊断结果、就诊医疗机

构、报告时间等内容。具体报告内容参照国家卫生健康委员会制定的《传染病报

告卡》。

3.病例登记：医疗机构应建立传染病病例登记制度，对传染病患者和疑似患者进行

详细登记。登记内容包括但不限于：患者姓名、性别、年龄、住址、联系电话、

就诊科室、诊断日期、诊断结果、治疗情况、隔离措施等。

4.登记要求：

•登记应真实、完整、准确，不得漏报、迟报、瞒报。

•登记资料应妥善保存，便于查询和统计。

•定期对登记资料进行汇总和分析，为传染病防控工作提供依据。

5.信息共享：医疗机构应及时将传染病病例信息报送至上级疾病预防控制机构，实

现信息共享，提高芍染病防控工作的时效性和准确性。

6.培训与考核：医疗机构应对医务人员进行传染病病例报告与登记的培训，确保医

务人员熟悉相关知混和操作流程。同时，定期对医务人员进行考核，确保其能够

正确、及时地报告和登记传染病病例。

7.保密原则：在病例报告与登记过程中，应严格遵守保密原则，保护患者隐私，不

得泄露患者个人信息。

通过严格执行病例报告与登记制度，有助于及时发现、报告和控制传染病疫情，保

障人民群众的生命健康安全。

4.2.2病例分析与评估

当然，以下是一个关于“4.2.2病例分析与评估”的段落示例，用于“感染预防与

控制十项制度”文档：

为了确保医院感染预防与控制的有效性，必须建立一个系统化的病例分析与评估机

制。这一机制旨在通过详细记录和分析每一个疑似或确诊的感染病例，识别潜在的风险

因素，并采取相应的防控措施。

在病例分析过程中，应包括但不限于以下几个方面:

•病例信息收集：详细记录患者的临床表现、诊断结果、治疗过程及感染源追踪情

况。

•风险因素评估：识别可能导致感染的因素，如病原体种类、抗生素使用情况、环

境条件等，并对这些因素进行风险评估。

•案例总结与经验教训：从每次病例中总结经验教训，提出改进措施，避免未来类

似事件的发生。

•持续监测与反馈：定期对病例分析的结果进行复审，并根据新的数据调整防控策

略，以适应不断变叱的感染形势。

通过这样的系统化管理，可以及时发现潜在问题，有效提升医院感染预防与控制水

平，保障患者安全。

4.2.3病例随访与转诊

为确保感染病例得到及时、有效的管理，以下病例随访与转诊制度应严格执行：

1.随访制度：

•对确诊的感染病例，医疗机构应建立随访制度，确保患者在治疗期间及康复期得

到持续的关怀和监测。

•随访内容包括但不限于患者病情变化、治疗效果、康复进度、心理状况等。

•随访频率根据患者病情严重程度和恢复情况确定，一般分为初期随访，中期随访

和长期随访。

2.随访方式：

•随访可通过电话、网络平台、门诊预约等方式进行。

•医疗机构应确保随访工作的连续性和有效性，确保患者信息准确无误。

3.转诊制度:

•对于病情复杂、治疗难度大的感染病例，应及时转诊至具备相应救治能力的医疗

机构。

•转诊前，应由原医疗机构进行充分评估，确保患者得到适宜的治疗和护理。

•转诊过程中，原医疗机构应与接收医疗机构保持沟通，确保患者信息传递的及时

性和完整性。

4.转诊条件：

•患者病情出现恶化或出现新的并发症。

•患者病情超出原医疗机构救治能力范围。

•患者需要接受特殊治疗或手术。

•患者需要接受长期康复治疗。

5.转诊流程：

•确定转诊需求后，由主治医师提出转诊申请，经医疗机构负责人批准。

•原医疗机构应提供患者详细病历资料，包括病史、检查结果、治疗方案等。

•接收医疗机构在收到转诊信息后，应及时安排接诊和救治。

6.随访与转诊记录：

•医疗机构应对患者的随访和转诊情况进行详细记录，包括随访时间、方式、内容,

转诊时间、原因、去向等。

•记录应归档保存，以便于追踪和评估。

通过以上病例随访与转诊制度的实施，旨在提高感染病例的救治质量，减少并发症

和后遗症，保障患者健康。

4.3接触者管理

在“接触者管理”中，需要确保所有疑似或确诊感染者的密切接触者能够得到有效

的管理和监测。以下是一些关键措施：

1.筛查与识别：一旦有疑似病例出现，应立即对与其有过密切接触的人员进行初步

筛查，包括但不限于体温检测、症状询问等。

2.隔离观察：根据疑似或确诊病例的症状和流行病学史，将密切接触者安排在指定

区域进行隔离观察，避免其与外界接触，减少传播风险。

3.健康监测：定期对隔离观察中的密切接触者进行健康状况监测，包括体温监测、

症状记录等，以便及时发现可能的感染迹象。

4.信息沟通：保持与密切接触者及其家属的良好沟通，及时告知他们需要注意的事

项，提供必要的心理支持和指导，减轻他们的焦虑情绪。

5.消毒处理：对于被隔离观察的场所及物品进行彻底的清洁和消毒，以消除潜在的

病毒传播途径。

6.追踪与通知：密切跟踪密切接触者的动态，一旦发现异常情况，应及时报告并采

取相应措施。

7.个人防护：为密切接触者提供必要的个人防护用品（如口罩、手套等），并教育

他们如何正确使用这些防护设备，降低感染风险。

8.健康教育：通过健康教育活动向公众普及有关新冠肺炎的知识，提高大家对预防

措施的认识和执行力度。

9.心理援助：提供心理健康服务和支持，帮助密切接触者应对因疫情带来的心理压

力和焦虑情绪。

10.法律合规性：确保所有接触者管理措施符合相关法律法规的要求，保护个人隐私

权，并遵守公共卫生政策。

4.3.1接触者排查与登记

为确保感染预防与控制工作的有效性，及时识别和隔离潜在的感染风险，以下为接

触者排查与登记的具体要求：

1.信息收集：在发现疑似或确诊病例后，立即启动接触者排查程序。相关荒门应迅

速收集病例的密切接触者信息，包括但不限于姓名、联系方式、居住地址、工作

单位等。

2.风险评估：对收集到的接触者信息进行风险评估，根据病例的感染性、接触者的

暴露程度和暴露时间等因素，确定接触者的风险等级。

3.排杳流程：

a.对高风险接触者，应立即进行隔离观察，并安排专业人员进行核酸检测和健康状

况监测。

b.对中风险接触者，应进行居家隔离观察，并定期进行健康监测和核酸检测。

c.对低风险接触者，应进行健康教育和自我健康管理，同时建议定期进行健康检查。

4.登记报告：

a.对所有排查出的接触者