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文档简介

工伤终止合同协议甲方(用人单位):名称:法定代表人:地址:联系方式:乙方(劳动者):姓名:性别:身份证号码:地址:联系方式:鉴于乙方在为甲方工作期间发生工伤事故,现甲乙双方经友好协商,就工伤相关事宜及劳动合同终止达成如下协议:一、工伤情况概述乙方于年月日在甲方岗位工作时,因原因发生工伤事故。经医院诊断,乙方的伤情为。乙方受伤后,甲方积极协助乙方进行治疗,支付了部分医疗费用。二、工伤认定及赔偿情况1.乙方的工伤已被[工伤认定部门]认定为工伤,工伤认定决定书编号为。2.根据相关法律法规及政策规定,甲方应承担的工伤赔偿项目及金额如下:医疗费用:经核算,甲方已支付医疗费用元,尚需支付后续医疗费用预估元(以实际发生为准)。停工留薪期工资:乙方停工留薪期自年月日至年月日,共计个月,按照乙方受伤前月工资元计算,停工留薪期工资应为元。一次性伤残补助金:乙方经鉴定为级伤残,根据《工伤保险条例》规定,一次性伤残补助金标准为个月的本人工资,即元。一次性工伤医疗补助金:按照当地规定,以乙方的伤残等级及本人工资为基数,一次性工伤医疗补助金为元。一次性伤残就业补助金:同样按照当地规定,以乙方的伤残等级及本人工资为基数,一次性伤残就业补助金为元。其他工伤待遇:如住院伙食补助费、护理费等,根据实际发生情况,甲方应支付元。以上各项工伤赔偿费用总计元。三、劳动合同终止事宜1.甲乙双方一致同意,自本协议签订之日起,双方签订的劳动合同(合同编号)予以终止。2.乙方承诺在劳动合同终止后,不再以任何理由向甲方主张与劳动关系相关的权利,包括但不限于要求恢复劳动关系、支付未签订劳动合同双倍工资、加班工资等。四、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利要求乙方按照本协议约定履行相关义务。在乙方违反本协议约定时,有权追究乙方的违约责任。2.义务按照本协议约定,向乙方支付工伤赔偿费用。在乙方办理完相关离职手续后,为乙方出具解除或终止劳动合同的证明,并在十五日内为乙方办理档案和社会保险关系转移手续。协助乙方办理工伤理赔等相关手续,提供必要的证明材料。(二)乙方权利义务1.权利按照本协议约定,获得甲方支付的工伤赔偿费用。要求甲方按照法律规定和本协议约定履行相关义务。2.义务积极配合甲方办理工伤理赔等相关手续,提供真实有效的材料。在劳动合同终止后,遵守法律法规及甲方的规章制度,不得泄露甲方的商业秘密和技术秘密。按照本协议约定的时间和方式办理离职手续,包括但不限于工作交接、归还甲方财物等。五、工伤赔偿费用支付方式及时间1.甲方应在本协议签订后的个工作日内,向乙方支付工伤赔偿费用的%作为预付款,即元。2.乙方在办理完工伤理赔手续,并将理赔款交付给甲方后,甲方在收到理赔款后的个工作日内,向乙方支付剩余的工伤赔偿费用。六、违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时足额支付工伤赔偿费用,每逾期一日,应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部工伤赔偿费用及违约金。2.若乙方违反本协议约定,未按照约定办理离职手续或泄露甲方商业秘密等,乙方应向甲方支付违约金元,并赔偿甲方因此遭受的损失。3.任何一方违反本协议约定,导致对方遭受损失的,违约方应承担赔偿责任。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的,以补充协议为准。甲方(盖章):法定代表人(签字):签订日期:年月日乙方(签字):签订日期:年月日以上协议内容符合《

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