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文档简介
帮助治疗协议书甲方:姓名:[甲方姓名]性别:[甲方性别]身份证号:[甲方身份证号码]联系地址:[甲方联系地址]联系电话:[甲方联系电话]乙方:姓名:[乙方姓名]性别:[乙方性别]身份证号:[乙方身份证号码]联系地址:[乙方联系地址]联系电话:[乙方联系电话]鉴于甲方患有[具体疾病名称],需要接受专业的治疗帮助,乙方具备相关的治疗能力和经验,能够为甲方提供相应的治疗服务。双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就乙方帮助甲方治疗事宜达成如下协议:一、治疗服务内容及要求1.服务内容乙方将为甲方提供针对[具体疾病名称]的个性化治疗方案,包括但不限于[详细列举治疗手段,如药物治疗、心理辅导、物理治疗等]。治疗过程中将密切关注甲方的病情变化,根据实际情况及时调整治疗方案。2.服务要求乙方应具备合法的医疗资质和专业的治疗能力,确保治疗服务的质量和安全性。乙方应按照双方商定的治疗计划和时间安排,为甲方提供连续、稳定的治疗服务。乙方应保护甲方的隐私,对治疗过程中知悉的甲方个人信息和病情严格保密。二、双方权利与义务(一)甲方权利义务1.权利有权了解乙方的治疗方案、治疗进度及治疗效果。有权对乙方的治疗服务提出意见和建议。在治疗过程中,如对乙方的治疗方法或措施有疑问,有权要求乙方作出解释。2.义务如实向乙方告知自己的病情、病史、过敏史等相关信息,积极配合乙方的治疗工作。按照乙方的要求按时接受治疗,遵守治疗期间的各项注意事项。按照本协议约定向乙方支付治疗费用。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定收取治疗费用。根据甲方的病情和治疗需要,有权合理调整治疗方案,但应提前告知甲方。2.义务按照本协议约定的服务内容和要求,为甲方提供优质、专业的治疗服务。定期对甲方的病情进行评估和诊断,及时向甲方反馈治疗效果。如因乙方原因导致治疗出现差错或事故,应承担相应的法律责任。三、治疗费用及支付方式1.治疗费用经双方协商,甲方本次治疗所需费用总计为人民币[X]元(大写:[大写金额])。该费用包含[详细列举费用涵盖的项目,如治疗费、药费、检查费等]。2.支付方式甲方应在本协议签订之日起[X]日内,向乙方支付治疗费用的[X]%作为预付款,即人民币[X]元(大写:[大写金额])。在治疗过程中,根据治疗进度和实际费用支出情况,甲方应按照乙方的通知及时支付剩余款项。治疗结束后,双方进行费用结算,多退少补。四、保密条款1.双方应对在治疗过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露或使用。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起[X]年。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定支付治疗费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权暂停治疗服务,并要求甲方支付已发生的治疗费用及违约金。2.若乙方未按照本协议约定的服务内容和要求为甲方提供治疗服务,乙方应退还甲方已支付的费用,并按照已支付费用的[X]%向甲方支付违约金。如因乙方原因给甲方造成损失的,乙方应承担赔偿责任。3.任何一方违反保密条款的约定,应向对方支付违约金人民币[X]元,并赔偿对方因此遭受的损失。六、争议解决本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
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