工伤免责协议书

工伤免责协议书甲方（用人单位）：名称：法定代表人：地址：联系电话：乙方（劳动者）：姓名：性别：身份证号码：地址：联系电话：鉴于乙方在甲方工作期间可能面临工伤风险，为明确双方权利义务，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方经平等、自愿、协商一致，就工伤免责事宜达成如下协议：一、协议背景乙方知晓其在甲方工作期间可能因工作原因遭受工伤事故，甲方已按照法律法规规定为乙方缴纳工伤保险。双方经协商，在乙方充分了解相关法律规定及工伤风险的前提下，就工伤赔偿等相关事宜自愿达成本协议。二、标的物或服务具体描述乙方在甲方从事[具体工作岗位]工作，工作内容为[详细描述工作任务]。乙方需按照甲方的工作安排和要求，认真履行工作职责，遵守甲方的各项规章制度。三、权利义务（一）甲方权利义务1.甲方有权要求乙方按照本协议约定及甲方规章制度履行工作职责，遵守安全操作规程。2.甲方应按照法律法规规定为乙方缴纳工伤保险，确保乙方在工作期间享受工伤保险待遇。3.在乙方发生工伤事故后，甲方应及时采取合理措施进行救助，并按照工伤保险规定协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定及理赔等手续。4.甲方应按照法律法规规定及本协议约定，向乙方支付因工伤产生的各项费用中应由甲方承担的部分，但前提是乙方符合本协议约定的免责情形。（二）乙方权利义务1.乙方有权要求甲方按照法律法规规定及本协议约定履行义务。2.乙方应严格遵守甲方的各项规章制度，遵守安全操作规程，在工作中尽到合理的注意义务，避免发生工伤事故。3.若乙方因自身违反安全操作规程、故意或重大过失导致工伤事故发生，乙方应自行承担相应责任。4.在发生工伤事故后，乙方应积极配合甲方进行救助及后续手续办理，提供真实有效的相关材料。四、工伤免责情形及责任承担（一）免责情形1.若乙方因自身违反甲方安全操作规程、故意或重大过失导致工伤事故发生，甲方不承担本协议约定之外的工伤赔偿责任。乙方应自行承担由此产生的全部损失，包括但不限于医疗费用、误工费、伤残补助金等。2.若乙方在工作时间之外，从事与甲方工作无关的活动而发生意外事故导致受伤，甲方不承担工伤赔偿责任。3.若乙方在入职前已患有职业病或因自身原有疾病导致在甲方工作期间病情加重，甲方不承担因该疾病引发的工伤赔偿责任，但甲方应按照法律法规规定及人道主义原则给予适当的协助和关怀。（二）责任承担1.在符合法律法规规定及本协议约定的工伤认定情形下，甲方应按照工伤保险规定承担相应责任。对于工伤保险基金支付的部分，由甲方协助乙方办理理赔手续；对于工伤保险基金支付不足的部分，若乙方符合本协议约定的免责情形，由乙方自行承担；若乙方不符合本协议约定的免责情形，且甲方存在过错的，甲方应按照法律法规规定承担相应的补充赔偿责任。2.甲乙双方一致同意，若因乙方工伤事故引发劳动争议或法律纠纷，双方应积极协商解决。协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的劳动争议仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼。在争议解决过程中，双方应按照法律法规规定及仲裁机构或法院的要求提供相关证据和材料。五、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照法律法规规定为乙方缴纳工伤保险，导致乙方无法享受工伤保险待遇的，甲方应按照法律法规规定承担乙方因工伤产生的全部赔偿责任。2.若甲方违反本协议约定，未及时协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定及理赔等手续，给乙方造成损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。（二）乙方违约责任1.若乙方违反本协议约定的免责情形导致工伤事故发生，乙方应按照本协议约定自行承担全部责任，并赔偿甲方因此遭受的损失，包括但不限于甲方为处理工伤事故支付的费用、因乙方工伤导致甲方生产经营受到影响的损失等。2.若乙方违反本协议约定，不配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定及理赔等手续，给甲方造成损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。六、争议解决甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的劳动争议仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的，以补充协