2025年护士基础理论知识考试题库【附答案】

2025年护士基础理论知识考试题库【附答案】一、单项选择题（每题2分，共40分）1.无菌包打开后未用完的物品，其有效期为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C2.正常成人安静状态下的呼吸频率为（）A.8-12次/分B.12-16次/分C.16-20次/分D.20-24次/分答案：C3.静脉输液时，茂菲滴管内的液面应保持在（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.满管答案：B4.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用的物品是（）A.压舌板B.开口器C.吸水管D.棉球答案：C5.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B6.青霉素过敏试验的常用剂量为（）A.50U/0.1mlB.100U/0.1mlC.200U/0.1mlD.500U/0.1ml答案：A7.压疮最易发生的部位是（）A.肩胛骨B.骶尾部C.足跟部D.耳廓答案：B8.下列哪种药物需避光保存（）A.维生素CB.胰岛素C.肾上腺素D.硝普钠答案：D9.输液过程中，患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，应首先采取的措施是（）A.减慢输液速度B.高流量吸氧C.立即停止输液，置患者端坐位，双腿下垂D.静脉注射强心剂答案：C10.为患者进行背部按摩时，常用的按摩液是（）A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.松节油答案：A11.新生儿Apgar评分的五项指标不包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重答案：D12.关于无菌技术操作原则，错误的是（）A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.取出的无菌物品未使用可放回D.怀疑物品污染应重新灭菌答案：C13.下列哪项是洋地黄中毒最常见的心律失常（）A.室性期前收缩二联律B.窦性心动过缓C.房室传导阻滞D.房颤答案：A14.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不应超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C15.测量腋温时，需夹紧体温计的时间为（）A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案：C16.下列哪种溶液属于高渗溶液（）A.5%葡萄糖B.0.9%氯化钠C.10%葡萄糖D.5%碳酸氢钠答案：C17.输血前需两人核对的内容不包括（）A.患者姓名、血型B.血液种类、剂量C.血袋号、有效期D.献血者性别答案：D18.患者发生过敏性休克时，首选的抢救药物是（）A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.地塞米松答案：B19.关于高热患者的护理，错误的是（）A.每4小时测量体温1次B.体温降至38℃以下时停止物理降温C.补充水分和电解质D.保持皮肤清洁干燥答案：B20.下列哪种药物需在饭后服用以减少胃肠道刺激（）A.阿司匹林B.健胃药C.助消化药D.铁剂答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分）1.影响血压的因素包括（）A.心输出量B.外周阻力C.大动脉弹性D.循环血量与血管容量答案：ABCD2.静脉输液时发生空气栓塞的原因有（）A.输液管内空气未排尽B.加压输液时无人守护C.连续输液时衔接处松动D.输液速度过快答案：ABC3.压疮的预防措施包括（）A.每2小时翻身1次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养支持答案：ABCD4.关于药物保管原则，正确的有（）A.内服药标签为蓝色边B.剧毒药标签为黑色边C.生物制品需冷藏保存D.药物应定期检查有效期答案：ABCD5.下列哪些属于基础生命支持的内容（）A.开放气道B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.电除颤答案：ABC6.为昏迷患者插胃管时，应采取的措施有（）A.去枕平卧，头后仰B.当胃管插入15cm时，托起患者头部C.插入长度为前额发际至剑突的距离D.确认胃管在胃内后固定答案：ABCD7.关于无菌包的使用，正确的有（）A.检查包外标签及灭菌日期B.打开包布时手不可触及内面C.包内物品未用完时，按原折痕包好，24小时内有效D.无菌包潮湿后需重新灭菌答案：ABCD8.下列哪些情况需立即停止输血（）A.出现寒战、高热B.皮肤瘙痒、荨麻疹C.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰D.血压下降、意识模糊答案：ABCD9.关于体温测量的注意事项，正确的有（）A.口腔温度测量禁用于昏迷、抽搐患者B.腋温测量前需擦干腋窝汗液C.直肠温度测量深度为3-4cmD.剧烈运动后需休息30分钟再测量答案：ABCD10.护理记录的要求包括（）A.及时、准确B.客观、真实C.完整、规范D.可随意涂改答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1.无菌操作中，无菌物品取出后未使用可放回无菌容器内。（）答案：×2.正常成人脉率等于心率。（）答案：√3.为患者进行乙醇擦浴时，禁擦心前区、腹部、后颈。（）答案：√4.胰岛素应在饭前30分钟皮下注射。（）答案：√5.静脉炎的表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部红肿热痛。（）答案：√6.测量血压时，袖带过紧会导致测得的血压偏高。（）答案：×7.洗胃的最佳时间是服毒后6小时内。（）答案：√8.新生儿出生后应在30分钟内进行早接触、早吸吮。（）答案：√9.输血时，为防止血液凝固，可在血袋中加入少量生理盐水。（）答案：×10.压疮的淤血红润期表现为局部皮肤红、肿、热、痛，解除压力后30分钟不消退。（）答案：√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述青霉素过敏反应的急救措施。答案：①立即停药，使患者平卧，报告医生；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，症状不缓解可重复注射；③给予氧气吸入，呼吸抑制时行人工呼吸，喉头水肿者准备气管切开；④根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg或氢化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液中静滴；⑤抗组胺药如盐酸异丙嗪25-50mg肌注；⑥血压下降者给予多巴胺等升压药；⑦心跳骤停者立即行心肺复苏；⑧密切观察生命体征、尿量及病情变化。2.简述压疮的分期及各期表现。答案：①淤血红润期（Ⅰ期）：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退；②炎性浸润期（Ⅱ期）：表皮破损，真皮层露出，创面有渗液，疼痛加重；③浅度溃疡期（Ⅲ期）：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织，创面有黄色渗出液，感染后有脓液覆盖；④深度溃疡期（Ⅳ期）：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，可深达骨面，有恶臭分泌物，严重者可引起败血症。3.简述静脉输液时常见的故障及处理方法。答案：①溶液不滴：针头滑出血管外（局部肿胀、疼痛，重新穿刺）；针头斜面紧贴血管壁（调整针头位置或变换肢体位置）；压力过低（抬高输液瓶位置）；静脉痉挛（局部热敷）。②茂菲滴管液面过高（倾斜滴管，使液体流入滴管）；液面过低（挤压滴管，使液体流入）；液面自行下降（检查滴管上端输液管和滴管有无漏气、裂隙）。③输液过程中出现溶液外渗（立即停止输液，更换部位，局部热敷或硫酸镁湿敷）。4.简述临终患者的心理反应分期及护理要点。答案：①否认期：不承认病情，护理时尊重患者，不强行纠正其否认心理，陪伴倾听；②愤怒期：情绪激动、抱怨，护理时理解宽容，允许发泄，提供情感支持；③协议期：主动配合治疗，护理时鼓励参与护理，满足合理要求；④忧郁期：悲伤、绝望，护理时多陪伴，允许表达悲伤，加强安全防护；⑤接受期：平静接受，护理时减少外界干扰，提供安静环境，满足身心需求。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者张某，男，65岁，因“冠心病、心力衰竭”入院，医嘱予呋塞米20mg静推bid，地高辛0.125mg口服qd。今日患者主诉恶心、呕吐，视物模糊（黄视），心率52次/分。问题：（1）患者可能发生了什么情况？（2）护士应如何处理？答案：（1）患者可能发生了洋地黄中毒。依据：心力衰竭患者使用地高辛后出现胃肠道反应（恶心、呕吐）、视觉异常（黄视）、心率减慢（<60次/分），符合洋地黄中毒表现。（2）处理措施：①立即停用洋地黄类药物（地高辛）；②停用排钾利尿剂（呋塞米）；③监测心率、心律，行动态心电图检查；④补充钾盐（口服或静脉补钾，肾功能不全者慎用）；⑤纠正心律失常：缓慢型心律失常可用阿托品0.5-1mg皮下或静脉注射；快速型心律失常可用苯妥英钠或利多卡因（禁用电复律）；⑥密切观察生命体征及症状变化，记录出入量。案例2：患者李某，女，28岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第3天，体温38.5℃，切口敷料干燥，主诉切口疼痛，食欲差。问题：（1）患者术后发热的可能原因有哪些？（2）护士应采取哪些护理措施？答案：（1）可能原因：①外科吸收热（术后1-3天，体温一般<38.5℃）；②切口感染（需观察切口有无红肿、渗液）；③肺部感染（长期卧床、咳嗽无力导致）；④尿路感染（留置导尿或排尿不畅）；⑤其他：静脉炎、腹腔残余感染等。（2）护理措施：①监测体温变化，每4小时测量1次，直至体温正常后改为每日2次