2025年执业药师继续教育考试题库及答案

2025年执业药师继续教育考试题库及答案一、单项选择题1.以下哪种药物属于β-内酰胺类抗生素？A.阿奇霉素B.头孢拉定C.庆大霉素D.四环素答案：B。解析：头孢拉定属于头孢菌素类，头孢菌素类是β-内酰胺类抗生素的一种。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素；庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素；四环素属于四环素类抗生素。2.阿司匹林的解热作用机制是A.抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PG）的合成B.抑制外周PG的合成C.抑制中枢PG的释放D.抑制外周PG的释放答案：A。解析：阿司匹林通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PG）的合成而产生解热作用，使发热体温降至正常，但对正常体温无影响。3.治疗高血压伴心率过快，应首选的药物是A.硝苯地平B.普萘洛尔C.氢氯噻嗪D.卡托普利答案：B。解析：普萘洛尔为β受体阻滞剂，可减慢心率，适用于高血压伴心率过快的患者。硝苯地平主要是通过扩张血管降压；氢氯噻嗪是利尿剂，主要通过利尿减少血容量降压；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，主要作用机制是抑制血管紧张素转换酶。4.下列药物中，可用于治疗巨幼红细胞性贫血的是A.维生素B12B.硫酸亚铁C.叶酸D.维生素B12和叶酸答案：D。解析：巨幼红细胞性贫血是由于缺乏维生素B12或叶酸所致，因此治疗时需要补充维生素B12和叶酸。硫酸亚铁主要用于缺铁性贫血。5.下列哪项不属于药品不良反应A.副作用B.治疗作用C.毒性反应D.变态反应答案：B。解析：药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应，包括副作用、毒性反应、变态反应等。治疗作用是药物达到的预期治疗效果，不属于不良反应。6.药品经营企业销售药品必须准确无误，并正确说明A.用法、用量和注意事项B.价格C.药品的批准文号D.药品的生产厂家答案：A。解析：药品经营企业销售药品时准确无误地说明用法、用量和注意事项，有助于患者合理用药，保障用药安全有效。价格、批准文号、生产厂家虽也是药品相关信息，但准确说明用法、用量和注意事项是销售药品时更核心需要告知患者的内容。7.以下哪种药物可用于解救有机磷中毒A.阿托品B.纳洛酮C.亚甲蓝D.氟马西尼答案：A。解析：阿托品能阻断M胆碱受体，可迅速缓解有机磷中毒时的M样症状，是解救有机磷中毒的重要药物。纳洛酮主要用于阿片类药物中毒的解救；亚甲蓝用于亚硝酸盐中毒等；氟马西尼是苯二氮䓬类药物中毒的解救药。8.抗酸药的药理作用是A.中和胃酸B.抑制胃酸分泌C.促进黏液分泌D.抑制胃蛋白酶活性答案：A。解析：抗酸药如氢氧化铝、碳酸氢钠等，其主要药理作用是中和胃酸，从而缓解胃酸过多引起的症状。9.下列药物中，属于一线抗结核药的是A.利福平B.氧氟沙星C.卡那霉素D.对氨基水杨酸答案：A。解析：一线抗结核药包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等。氧氟沙星、卡那霉素、对氨基水杨酸属于二线抗结核药。10.胰岛素最常见的不良反应是A.低血糖反应B.过敏反应C.胰岛素抵抗D.脂肪萎缩答案：A。解析：胰岛素使用不当最常见的不良反应是低血糖反应，与剂量过大、未按时进食等因素有关。过敏反应、胰岛素抵抗、脂肪萎缩等也可能出现，但相对低血糖反应来说发生率较低。二、多项选择题1.药品的质量特性包括A.有效性B.安全性C.稳定性D.均一性答案：ABCD。解析：药品的质量特性包括有效性，即药品能满足规定的适应症、用法和用量要求，达到防治疾病的目的；安全性，指按规定的适应症和用法、用量使用药品后，人体产生毒副反应的程度；稳定性，指在规定的条件下保持其有效性和安全性的能力；均一性，指药物制剂的每一单位产品都符合有效性、安全性的规定要求。2.以下属于特殊管理药品的有A.麻醉药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品答案：ABCD。解析：特殊管理药品包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品，国家对这些药品实行特殊的管理办法，以确保其合理使用和安全。3.以下哪些是抗菌药物联合应用的指征A.病原菌尚未查明的严重感染B.单一抗菌药物不能控制的混合感染C.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染D.需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染答案：ABCD。解析：病原菌尚未查明的严重感染，联合用药可扩大抗菌谱；混合感染情况复杂，单一药物难以覆盖所有病原菌；感染性心内膜炎或败血症等重症感染病情严重，单一药物可能无法有效控制；长程治疗且病原菌易产生耐药性时，联合用药可延缓耐药性产生。4.以下属于非甾体抗炎药的有A.阿司匹林B.布洛芬C.对乙酰氨基酚D.地塞米松答案：ABC。解析：阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚都属于非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎等作用。地塞米松属于糖皮质激素类药物。5.药品不良反应监测的意义包括A.确保用药安全B.促进新药的研制开发C.促进临床合理用药D.为药品监督管理提供依据答案：ABCD。解析：药品不良反应监测可以及时发现药品的不良反应，保障患者用药安全；通过监测能发现新药的潜在问题，促进新药研制开发的改进；为临床合理用药提供参考，避免或减少不良反应的发生；监测结果能为药品监督管理部门制定相关政策和规定提供依据。6.下列关于药品储存的说法正确的有A.药品应按温、湿度要求储存于相应的库中B.药品与非药品、外用药与其他药品分开存放C.中药材和中药饮片可以同库存放D.麻醉药品、一类精神药品应专库或专柜存放答案：ABD。解析：中药材和中药饮片不宜同库存放，因为中药材和中药饮片的性质不同，同库存放可能相互影响质量。药品应按温、湿度要求储存于相应的库中；药品与非药品、外用药与其他药品分开存放，可避免混淆和相互污染；麻醉药品、一类精神药品属于特殊管理药品，应专库或专柜存放。7.属于质子泵抑制剂的药物有A.奥美拉唑B.兰索拉唑C.雷尼替丁D.法莫替丁答案：AB。解析：奥美拉唑、兰索拉唑属于质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞的H⁺-K⁺-ATP酶来减少胃酸分泌。雷尼替丁、法莫替丁属于H₂受体拮抗剂。8.以下哪些是合理用药的基本要素A.安全性B.有效性C.经济性D.适当性答案：ABCD。解析：合理用药的基本要素包括安全性，即用药过程中不发生或减少不良反应；有效性，药物能达到预期的治疗效果；经济性，以尽可能低的成本获得较好的治疗效益；适当性，包括适当的药物、适当的剂量、适当的时间、适当的途径等。三、判断题1.药品说明书和标签由国家药品监督管理局核准。（√）解析：药品说明书和标签是药品的重要组成部分，其内容直接关系到药品的使用和安全，由国家药品监督管理局核准以确保其准确性和规范性。2.处方药可以在大众传播媒介进行广告宣传。（×）解析：处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用，不能在大众传播媒介进行广告宣传，以防止患者自行不合理使用。3.药品不良反应是指药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。（√）解析：这是药品不良反应的准确概念，强调了是在正常用法用量下，且与用药目的无关或意外的有害反应。4.药品经营企业购进药品，必须建立并执行进货检查验收制度，验明药品合格证明和其他标识。（√）解析：这是药品经营企业保证药品质量的重要措施，通过进货检查验收制度，验明药品合格证明和其他标识，可防止不合格药品进入流通环节。5.青霉素类药物使用前不需要做皮试。（×）解析：青霉素类药物容易引起过敏反应，严重时可导致过敏性休克，所以使用前必须做皮试，皮试阴性者方可使用。6.所有药品都可以采用冷藏保存。（×）解析：不同药品有不同的储存条件要求，有些药品如某些活菌制剂、生物制品等需要冷藏保存，但有些药品在低温下可能会变质或影响药效，不能冷藏保存。7.药品的有效期是指药品在规定的储存条件下能够保证质量的期限。（√）解析：有效期是药品质量保证的重要时间界定，在规定储存条件下，药品在有效期内能够保证其质量符合标准要求。8.老年人用药剂量应比成年人剂量增加。（×）解析：老年人的生理功能有所减退，对药物的耐受性降低，用药剂量一般应比成年人适当减少，而不是增加。四、简答题1.简述药品不良反应的分类。答：药品不良反应主要分为以下几类：（1）副作用：是指药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用。一般较轻微，是药物本身所固有的作用。例如阿托品用于解除胃肠痉挛时，会引起口干、心悸等副作用。（2）毒性反应：是指药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应，一般较严重。可分为急性毒性和慢性毒性。急性毒性多损害循环、呼吸及神经系统功能，慢性毒性多损害肝、肾、骨髓、内分泌等功能。（3）变态反应：也称为过敏反应，是机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，与药物剂量无关。反应的严重程度差异很大，从轻微的皮疹、瘙痒到严重的过敏性休克。（4）后遗效应：是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。例如服用巴比妥类催眠药后，次晨出现的乏力、困倦等现象。（5）继发反应：是指由于药物治疗作用引起的不良后果。如长期应用广谱抗生素后，肠道内一些敏感的细菌被抑制，不敏感细菌大量繁殖，引起继发性感染。（6）停药反应：是指突然停药后原有疾病加剧，又称反跳反应。例如长期服用可乐定降血压，停药次日血压将激烈回升。（7）特异质反应：少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同，但与药物固有药理作用基本一致，反应严重程度与剂量成比例。2.简述抗菌药物的合理使用原则。答：抗菌药物的合理使用原则主要包括以下几点：（1）严格掌握适应症：诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。缺乏细菌及上述病原微生物感染的证据，诊断不能成立者，以及病毒性感染者，均无指征应用抗菌药物。（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物：在开始抗菌治疗前，应及时留取相应合格标本（尤其血液等无菌部位标本）送病原学检测，以尽早明确病原菌和药敏结果，并据此调整抗菌药物治疗方案。（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药：各种抗菌药物的药效学（抗菌谱和抗菌活性）和人体药代动力学（吸收、分布、代谢和排出过程）特点不同，因此各有不同的临床适应症。临床医师应根据各种抗菌药物的特点，按临床适应症正确选用抗菌药物。（4）综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订抗菌治疗方案：根据病原菌、感染部位、感染严重程度和患者的生理、病理情况制订抗菌药物治疗方案，包括抗菌药物的选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程及联合用药等。（5）抗菌药物的联合应用要有明确指征：单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在病原菌尚未查明的严重感染、单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染、单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染等情况下有指征联合用药。3.简述高血压药物治疗的原则。答：高血压药物治疗应遵循以下原则：（1）小剂量开始：初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量，根据需要逐步增加剂量。小剂量开始有助于减少不良反应，如使用常规剂量的利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等，以观察患者的耐受性和降压效果。（2）优先选择长效制剂：长效降压药物能在24小时内平稳降压，有效控制夜间血压与晨峰血压，更有效预防心脑血管并发症发生。例如氨氯地平、硝苯地平控释片等，患者依从性更好。（3）联合用药：对血压≥160/100mmHg、高于目标血压20/10mmHg或高危及以上患者，起始即可采用小剂量两