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髌骨骨折的护理汇报人:XX目录01髌骨骨折概述02髌骨骨折的诊断03髌骨骨折的治疗方法04髌骨骨折的护理要点05髌骨骨折的并发症预防06髌骨骨折的康复锻炼髌骨骨折概述01髌骨骨折定义多由直接或间接暴力引起发生原因髌骨完整性和连续性中断髌骨骨折含义常见原因分析01直接暴力外力直接撞击,如车祸、跌倒。02肌肉收缩股四头肌强烈收缩导致牵拉性损伤。髌骨骨折类型最常见,占50%-80%,多位于髌骨中部或下1/3。横断骨折骨折呈星状或粉碎状,需较大力量导致,占30%-35%。粉碎骨折髌骨骨折的诊断02临床表现骨折处剧痛,髌骨周围迅速肿胀。自发疼痛肿胀膝关节屈伸受限,严重时髌骨畸形。活动严重受限影像学检查确定骨折类型位置X线检查显示骨折细节移位CT检查MRI检查查看软组织损伤鉴别诊断要点询问受伤原因,判断骨折类型受伤史询问01检查疼痛、肿胀等,辅助诊断症状体征检查02X线、CT等,确定骨折情况影像学检查03髌骨骨折的治疗方法03非手术治疗休息与固定早期休息,用支具或石膏固定4-6周。物理与药物物理治疗缓解疼痛,药物减轻炎症和疼痛。手术治疗方案适用于移位明显骨折,用内固定材料固定,恢复解剖结构。切开复位内固定适用于严重粉碎性骨折,切除无法修复碎片,保留主要结构。部分髌骨切除术术后康复指导逐步进行关节活动度和肌力训练,避免剧烈运动。康复训练抬腿练习促进肌肉恢复,屈伸练习防关节粘连。抬腿与屈伸髌骨骨折的护理要点04术前护理准备安抚情绪,增强信心心理调适术前禁食,练习踝泵运动身体准备清洁皮肤,备皮防感染个人卫生术后护理措施抬高患肢,保持伸直,促进消肿。患肢处理均衡饮食,增加钙质,避免辛辣油腻。饮食调整康复期护理指导康复训练早期活动,逐步增加强度饮食调整均衡饮食,增加钙质髌骨骨折的并发症预防05感染预防措施全面检查,洗浴消毒,降低感染风险。医生遵守无菌规范,确保手术区域无菌。术前准备充分术中无菌操作血栓预防策略01药物抗凝治疗使用抗凝药物降低血液凝固性,但需遵医嘱,密切监测凝血功能。02物理预防措施采用加压装置等物理手段,促进下肢静脉回流,减少血液淤积。功能恢复障碍预防通过早期活动和物理治疗,预防关节僵硬,促进功能恢复。早期活动锻炼01确保关节面解剖复位,避免长期制动,预防创伤性关节炎。避免长期制动02髌骨骨折的康复锻炼06康复锻炼原则根据愈合情况分阶段,初期保护,中期增范围,后期功能训练。循序渐进训练6周内用拐杖,8周后逐步增加负重,12周后上下楼梯。避免过早负重康复锻炼方法直腿抬高训练增强股四头肌力量,提高关节稳定性。踝泵运动促进下肢血液循环,预防血栓。0102康复锻炼注意事项逐渐
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