高危压疮的护理

高危压疮的护理XX有限公司汇报人：XX目录压疮概述01压疮的评估02预防措施03护理记录与教育06压疮的治疗05护理操作技巧04压疮概述PART01定义及分类I-IV期及不可分期压疮分类局部组织溃烂坏死压疮定义压疮的成因长时间受压致缺血缺氧。持续身体受压皮肤潮湿受损，需保持干燥。外界环境刺激高危人群识别长期卧床、行动不便者易发压疮。长期卧床患者意识不清或使用镇静剂者风险高。意识不清患者压疮的评估PART02风险评估工具评估感知、潮湿等6维度，分数越低风险越高。Braden量表涵盖身体、精神等5项，≤14分为高风险。Norton量表评估流程与方法01初步信息收集收集病史、皮肤状况等基本信息。02使用评估工具采用Braden量表评估压疮风险。评估结果的记录详细记录压疮部位、面积、分期及皮肤情况。记录皮肤状况01定期评估并记录Norton或Braden评分，跟踪压疮风险变化。动态评分记录02预防措施PART03压疮预防原则定期评估风险定期评估患者风险，制定个性化预防计划。保持皮肤干爽保持皮肤清洁干燥，使用温和清洁剂，避免潮湿。预防性护理策略每2小时翻身一次，使用减压床垫。定期翻身减压清洁皮肤，避免潮湿刺激，保持床铺干燥。保持皮肤干爽高蛋白饮食，必要时口服营养补充剂。营养支持改善护理用品与设备使用气垫床、减压垫减少皮肤受压。气垫床与减压垫借助翻身垫、软枕支撑身体，保持舒适体位。翻身垫与软枕护理操作技巧PART04姿势变换技巧每2-4小时翻身，预防压疮，改善血液循环。定时变换体位维持脊柱稳定，避免皮肤擦伤，检查皮肤状况。轴向翻身法皮肤护理方法定期清洁，使用温和清洁剂，保持皮肤干燥。每2小时翻身一次，避免局部长时间受压。保持皮肤清洁定期翻身减压营养支持与管理单击添加文本具体内容，简明扼要地阐述您的观点。根据需要可酌情增减文字，以便观者准确地理解您传达的思想。单击添加文本具体内容，简明扼要地阐述您的观点。根据需要可酌情增减文字，以便观者准确地理解您传达的思想。单击添加文本具体内容，简明扼要地阐述您的观点。根据需要可酌情增减文字，以便观者准确地理解您传达的思想。单击添加文本具体内容，简明扼要地阐述您的观点。单击添加文本具体内容，简明扼要地阐述您的观点。根据需要可酌情增减文字，以便观者准确地理解您传达的思想。压疮的治疗PART05轻度压疮处理定期翻身，促进血液循环物理疗法01消毒破损皮肤，涂抹药膏外用药物02中重度压疮治疗01药物治疗使用抗生素、生长因子等，控制感染，促进愈合。02手术治疗清创、植皮等，清除坏死组织，修复受损皮肤。感染控制与管理定期清洁消毒，保持伤口干燥，减少细菌滋生。清洁消毒伤口01选择抗菌敷料，保持湿润环境，促进组织修复。使用适当敷料02护理记录与教育PART06护理记录的重要性准确记录压疮变化，为治疗提供依据。记录病情变化通过记录评估护理措施的有效性，及时调整方案。评估护理效果患者及家属教育传授压疮预防技巧，如定期翻身、保持皮肤干燥等。压疮预防知识强调护理记录对治疗及预防压疮复发的重要性，提升家属参与意识。护理记录重要性护理质量改进措施保持皮