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文档简介

2026年宁夏单招护理专业技能操作规范经典题详解一、选择题(共20题,每题2分,共40分)1.在给患者进行静脉输液时,选择血管的首要原则是A.血管位置表浅B.血管弹性好C.血管粗直D.以上都是2.患者长期卧床,预防压疮的最佳措施是A.定时更换体位B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.以上都是3.测量体温时,若患者刚服用过热饮,应间隔多久再测量?A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时4.患者发生心力衰竭时,应采取的体位是A.半卧位B.侧卧位C.平卧位D.头高脚低位5.氧气吸入时,氧流量一般设置为多少?A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.10L/min6.患者发生误吸时,首先应采取的措施是A.立即进行心肺复苏B.拍击患者背部C.清除口鼻异物D.使用呼吸机辅助呼吸7.给患者进行肌肉注射时,选择部位错误的是A.三角肌B.臀大肌C.股外侧肌D.普通部位均可8.患者输液中出现发热反应,应立即停止输液并采取的措施是A.升温保暖B.使用退热药C.静脉推注抗生素D.以上都对9.患者发生过敏性休克时,首选药物是A.肾上腺素B.地塞米松C.苯肾上腺素D.氢化可的松10.护理长期留置导尿管的患者,每日冲洗尿管的频率是A.1次B.2次C.3次D.4次11.患者进行口腔护理时,错误的做法是A.用生理盐水漱口B.用棉球擦拭口腔C.用纱布清洁舌苔D.用牙刷刷牙12.患者进行深静脉置管时,导管尖端应放置在哪个位置?A.上腔静脉B.肺动脉C.下腔静脉D.股静脉13.患者发生静脉炎时,首选的护理措施是A.热敷患处B.冷敷患处C.按摩血管D.使用抗生素14.患者进行氧气吸入时,湿化瓶内应加入什么?A.生理盐水B.蒸馏水C.医用酒精D.乙醚15.患者发生呼吸困难时,应采取的体位是A.半卧位B.侧卧位C.平卧位D.头低脚高位16.患者进行肌肉注射时,进针角度错误的是A.30°-40°B.45°-60°C.90°D.15°-25°17.患者发生输液反应时,应立即采取的措施是A.减慢输液速度B.更换输液瓶C.静脉推注解毒药D.以上都对18.患者进行导尿时,错误的做法是A.常规消毒尿道口B.用无菌手套操作C.用润滑剂润滑导尿管D.将尿液直接倒入容器19.患者进行口腔护理时,棉球应蘸取多少液体?A.5-10mlB.10-15mlC.15-20mlD.20-25ml20.患者发生压疮时,分期错误的是A.I期(淤红期)B.II期(水疱期)C.III期(溃疡期)D.IV期(坏死期)二、判断题(共10题,每题2分,共20分)1.患者进行静脉输液时,应选择血管最粗直的部位。(×)2.患者发生压疮时,应经常按摩受压部位以促进血液循环。(×)3.测量体温时,口温应比腋温高0.5℃左右。(√)4.患者发生心力衰竭时,应采取半卧位以减轻心脏负担。(√)5.氧气吸入时,氧流量越大越好。(×)6.患者发生误吸时,应立即进行心肺复苏。(×)7.给患者进行肌肉注射时,应选择血管丰富的部位。(×)8.患者输液中出现发热反应,应立即停止输液并报告医生。(√)9.患者发生过敏性休克时,应立即皮下注射肾上腺素。(√)10.护理长期留置导尿管的患者,应每日冲洗尿管以预防感染。(√)三、简答题(共5题,每题4分,共20分)1.简述静脉输液时发生空气栓塞的急救措施。答:立即停止输液,协助患者取左侧卧位和头低脚高位,报告医生并配合抢救。2.简述患者发生压疮的预防措施。答:定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床、加强营养支持。3.简述患者发生误吸的急救措施。答:立即将患者置于侧卧位,清除口鼻异物,必要时进行气管插管或心肺复苏。4.简述患者进行氧气吸入时的注意事项。答:保持氧气装置通畅、防止氧气泄漏、观察患者氧疗效果、注意用氧安全。5.简述患者进行肌肉注射时的注意事项。答:选择合适部位、消毒严格、进针角度正确、注射后观察患者反应。四、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)1.患者,女,65岁,因心力衰竭入院治疗。护士为其进行护理时,应注意哪些问题?答:-体位:采取半卧位以减轻心脏负担;-监测:密切监测生命体征,如心率、血压、呼吸;-饮食:限制钠盐摄入,少量多餐;-用药:遵医嘱给予利尿剂、扩血管药物等;-健康教育:指导患者避免剧烈运动、控制体重。2.患者,男,78岁,因长期卧床发生压疮。护士为其进行护理时,应注意哪些问题?答:-定时翻身:每2小时翻身一次,避免局部受压;-保持皮肤清洁:用温水清洁受压部位,保持干燥;-使用减压设备:使用气垫床或减压垫;-营养支持:给予高蛋白、高维生素饮食;-观察伤口:定期检查压疮分期,及时处理感染。答案与解析一、选择题1.D2.D3.B4.A5.A6.C7.D8.D9.A10.B11.D12.A13.A14.B15.A16.D17.D18.D19.A20.A解析:1.选择血管时需综合考虑位置、弹性、粗细等因素,确保输液顺利。5.氧气流量应根据患者情况调整,一般1-2L/min即可。9.肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物。17.输液反应时需立即停止输液、更换输液瓶、使用解毒药等。二、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.×8.√9.√10.√解析:2.长期按摩受压部位会加重组织损伤,应避免。5.氧流量过大可能导致氧中毒,需合理调节。6.误吸时需清除异物,而非立即心肺复苏。三、简答题1.静脉输液时发生空气栓塞的急救措施:-立即停止输液,协助患者取左侧卧位和头低脚高位;-报告医生并配合抢救;-必要时进行心肺复苏或吸氧。2.患者发生压疮的预防措施:-定时翻身:每2小时翻身一次;-保持皮肤清洁干燥:用温水清洁受压部位;-使用减压设备:如气垫床;-加强营养:给予高蛋白饮食;-健康教育:指导患者避免长时间受压。3.患者发生误吸的急救措施:-立即将患者置于侧卧位,清除口鼻异物;-必要时进行气管插管或心肺复苏;-监测呼吸和生命体征。4.患者进行氧气吸入时的注意事项:-保持氧气装置通畅,防止泄漏;-观察患者氧疗效果,如皮肤颜色、呼吸频率;-注意用氧安全,避免火灾;-湿化氧气,防止呼吸道干燥。5.患者进行肌肉注射时的注意事项:-选择合适部位:如三角肌、臀大肌;-消毒严格,防止感染;-进针角度正确:一般30°-40°;-注射后观察患者反应,如红肿、疼痛。四、案例分析题1.患者,女,65岁,因心力衰竭入院治疗。护士为其进行护理时,应注意哪些问题?-体位:采取半卧位以减轻心脏负担;-监测:密切监测心率、血压、呼吸等生命体征;-饮食:限制钠盐摄入,少量多餐;-用药:遵医嘱给予利尿剂、扩血管药物等;-健康教育:指导患者避免剧烈运动、控制体重、监测水肿情况。2.患者,男,78岁,因长期卧床发生压疮。护

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