2026年山西单招护理专业中职生技能经典题含答案含生命体征监测

2026年山西单招护理专业中职生技能经典题含答案（含生命体征监测）一、单项选择题（每题2分，共20题）1.护理人员进行生命体征监测时，测量体温的准确时间应控制在多少分钟内？A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟2.测量脉搏时，护士应选择患者哪个部位进行操作？A.腹部B.手腕外侧C.手背动脉D.腘窝处3.测量血压时，袖带松紧度以插入多少根手指为宜？A.1根B.2根C.3根D.4根4.护士测量患者呼吸频率时，应注意什么？A.同时测量脉搏B.保持患者安静C.计时15秒后乘4D.口呼气，鼻吸气5.患者发热时，体温在多少℃以下可物理降温？A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃6.护士进行口腔护理时，应特别注意哪个部位的清洁？A.颏部B.龈沟C.唇部D.舌面7.为患者进行鼻饲时，插入胃管的深度应为多少厘米？A.30-35B.35-40C.40-45D.45-508.护士进行静脉输液时，首选的穿刺部位是？A.手背静脉B.足背静脉C.腘静脉D.头静脉9.患者出现意识障碍时，护士应首先评估什么？A.血压B.脉搏C.呼吸D.体温10.护士进行导尿操作时，应采取什么体位？A.仰卧位B.侧卧位C.截石位D.半卧位二、多项选择题（每题3分，共10题）1.测量体温时，哪些情况下应考虑体温异常？A.口腔温度≥37.3℃B.肛门温度≥38℃C.腋下温度≥37℃D.耳廓温度≥37.5℃2.护士进行血压测量时，应注意哪些事项？A.袖带下缘距肘窝2-3厘米B.血压计应与心脏水平一致C.充气至肱动脉搏动消失后再缓慢放气D.每次测量前需校准血压计3.患者发热时，哪些护理措施是正确的？A.鼓励患者多饮水B.减少衣物以利散热C.卧床休息，避免剧烈活动D.使用退热药前需监测体温4.护士进行口腔护理时，应使用哪些工具？A.氯己定漱口液B.温开水C.毛巾D.压舌板5.为患者进行鼻饲时，哪些情况需暂停操作？A.患者出现呛咳B.胃管插入过程中无液体回流C.患者恶心呕吐D.鼻腔黏膜出血6.护士进行静脉输液时，哪些是常见的不良反应？A.输液速度过快导致循环负荷过重B.针头堵塞导致液体无法输入C.输液时间过长导致静脉炎D.液体渗漏至皮下7.患者出现意识障碍时，护士应采取哪些措施？A.保持呼吸道通畅B.定时监测生命体征C.使用约束带防止坠床D.做好家属沟通8.护士进行导尿操作时，哪些是注意事项？A.消毒顺序应为自上而下B.插入尿管时需润滑C.插入深度应≥20厘米D.尿液浑浊时应定期冲洗膀胱9.护士进行生命体征监测时，哪些情况需立即报告医生？A.体温突然升高至40℃B.呼吸频率＜10次/分钟C.血压突然下降至90/60mmHgD.脉搏细速10.护士进行鼻饲时，哪些是正确的操作步骤？A.插入胃管前回抽见无气泡B.注入少量温水冲管后再注入食物C.每次鼻饲后需直立30分钟D.胃管应每周更换一次三、判断题（每题2分，共10题）1.测量脉搏时，护士应使用拇指按压动脉。（×）2.血压计的袖带宽度应为患者上臂周径的1/3。（×）3.患者发热时，应立即使用退热药。（×）4.护士进行口腔护理时，应从内侧向外侧擦拭牙齿。（√）5.鼻饲时，食物温度应控制在38-40℃。（×）6.静脉输液时，针头刺入角度应为15-30度。（√）7.患者意识障碍时，应避免使用约束带。（√）8.导尿时，尿管插入深度以尿液流出为准。（×）9.生命体征监测时，发现异常应立即记录。（√）10.鼻饲后无需冲洗胃管即可拔管。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述测量体温的注意事项。答：测量体温时需注意：①确保体温计清洁消毒；②根据患者情况选择测量部位（如直肠温度最准确）；③婴幼儿、意识障碍者需特别小心；④测量过程中避免剧烈活动；⑤口温测量时需含闭口唇3分钟。2.简述测量血压的注意事项。答：测量血压时需注意：①袖带松紧适度；②血压计与心脏水平一致；③避免说话或移动；④不同部位血压可能存在差异（如肱动脉高于桡动脉）；⑤定期校准血压计。3.简述发热患者的护理措施。答：发热患者护理措施包括：①物理降温（如温水擦浴）；②保证水分摄入；③减少衣物；④监测体温；⑤必要时遵医嘱用药；⑥避免交叉感染。4.简述鼻饲的操作要点。答：鼻饲操作要点包括：①插管前确认鼻腔通畅；②回抽见无气泡后注入少量温水；③每次鼻饲量不超过200ml；④鼻饲后直立30分钟；⑤定期更换胃管。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者女，65岁，因发热入院，体温38.5℃，呼吸急促，面色苍白。护士测量生命体征后，应采取哪些措施？答：护士应：①立即报告医生；②物理降温（如温水擦浴）；③监测生命体征变化；④遵医嘱用药；⑤加强巡视，观察病情变化。2.患者男，70岁，因意识障碍入院，护士为其进行口腔护理时发现口腔黏膜破损，应如何处理？答：护士应：①用生理盐水清洁口腔；②避免使用刺激性漱口液；③遵医嘱使用黏膜保护剂；④加强口腔护理频率；⑤报告医生并记录。答案与解析单项选择题1.B2.C3.B4.B5.C6.B7.B8.A9.C10.C多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC判断题1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.×简答题1.答：测量体温时需注意：①确保体温计清洁消毒；②根据患者情况选择测量部位（如直肠温度最准确）；③婴幼儿、意识障碍者需特别小心；④测量过程中避免剧烈活动；⑤口温测量时需含闭口唇3分钟。2.答：测量血压时需注意：①袖带松紧适度；②血压计与心脏水平一致；③避免说话或移动；④不同部位血压可能存在差异（如肱动脉高于桡动脉）；⑤定期校准血压计。3.答：发热患者护理措施包括：①物理降温（如温水擦浴）；②保证水分摄入；③减少衣物；④监测体温；⑤必要时遵医嘱用药；⑥避免交叉感染。4.答：鼻饲操作要点包括：①插管前确认鼻腔通畅；②回抽见无气泡后注入少量温水；③每次鼻饲量不超过200ml；④鼻饲后直立30分钟；⑤定期更换胃管。案例分析题1.答：护士应：①立即报告医生；