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文档简介
并发症的介入治疗是一个比较复杂的、前因后果相关临床医学概念
1.疾病在发展过程中引起另一种疾病或症状,后者即为前者的并发症,如消化性溃疡引发幽门梗阻、胃穿孔或大出血等并发症。
2.肿瘤的并发症是指肿瘤进展引起的症状。3.在诊疗或者护理过程中,由于医术、器械、操作不当等
引发不应该出现的问题。中国十大疾病的死亡率
中国肿瘤介入治疗的进展
ProgressofInterventionOncologyinChina
国家科技卫生部门重视—Government肿瘤介入专业学会的建立—Society中国肿瘤介入治疗的临床—Clinical介入学科建设—DepartmentProgress肿瘤是人类的第一杀手国家卫生部2008的统计中国城市发病第一位的疾病:?中国农村发病第一位的疾病:?肿瘤的治疗—
传统概念
内科:化疗、生物治疗、基因治疗外科:根治性切除、局部姑息性切除放疗科:放射治疗内科
外科
放疗科
介入治疗科
对肿瘤的治疗需要多学科的努力
肿瘤的治疗—联合作战经靶血管化疗TACI经血管化疗栓塞TACE经皮物理化学消融:冷冻,微波,射频,放射性粒子等空腔脏器:消化道,气道,胆道等肺癌并发症的介入治疗什麽是肺癌的并发症?什麽并发症需要介入治疗?如何进行介入治疗?任务和挑战
颜面部肿胀2月,
发现肺占位3天门诊病人:呼吸困难肺癌并发症的介入治疗常常给患者带来无以言状的痛苦;严重的影响了患者的生活质量;甚至过早地夺去了患者的生命。
晚期肺癌的并发症在临床治疗上很棘手并发症严重影响患者的生活质量并发症的转归直接影响了肿瘤的治疗在某种程度上并发症的治疗:临床急症介入治疗:归属于急诊介入治疗的范畴肺癌并发症的介入治疗肿瘤并发症的介入治疗肺癌常见并发症呛咳,发烧:气管-食管瘘,肺感染呼吸困难:气管狭窄颜面浮肿,颈静脉怒张、声嘶,SVC受压吞咽困难:食管受压常见肿瘤并发症的介入治疗肺癌并发症典型病例女,71岁,肺癌,呼吸困难,颈静脉怒张,颜面肿胀。紧急气管插管经气管插管内送入支架释放系统左主支气管送入导丝经气管插管内送入支架释放系统沿主气管释放器内送入支架支架留置后呼吸困难缓解,气管插管去除SVC造影:头臂干与上腔静脉汇合处狭窄上腔静脉支架留置一周后造影复查SVC通畅,合并症消失CT示支架张开良好,合并症消失常见肿瘤并发症的介入治疗肺癌常见并发症的治疗气管-食管瘘:全覆膜支架堵瘘术气管狭窄:气管、支气管内支架留置术SVC受压:SVC开通成形术食管受压:支架留置术常见肿瘤并发症的介入治疗肺癌典型病例男,52岁,呼吸困难,颜面浮肿肿瘤标志物,病理胸部影像学:CT取栓、SVC支架支气管动脉化疗栓塞肿瘤标志物一年后CT复查CT复查一年后CT复查
颜面浮肿,颈静脉怒张,呼吸困难支架后胸片常见肿瘤并发症的介入治疗肺癌常见并发症典型病例女,71岁,肺癌,支气管动脉化疗术后一月,近两周来出现呛咳。男,51岁。肺癌,留置气道,上腔静脉支架。
女,71岁。诊断:肺癌。近两周来出现呛咳,发烧.气管-食管瘘形成,肺感染双杯口全覆膜食管支架造影复查:瘘口消失支气管动脉导管化疗栓塞,肿瘤缩小常见肿瘤并发症的介入治疗肺癌并发症典型病例
Female56y
Tracheacystadenocarcinoma
Progressivedyspneaforonemonth
常见肿瘤并发症的介入治疗肺癌并发症典型病例
male79y
PulmanarySquerousCa.
Postoperationdyspneaforoneweekmale79y
PulmanarySquerousCa.
Postoperationdyspneaforoneweek常见肿瘤并发症的介入治疗肺癌并发症典型病例
Male,73y,Pulmonarycarcinoma,atelectasisforonemonthMale,73y,Pulmonarycarcinoma,atelectasisforonemonth常见肿瘤并发症的介入治疗肺癌并发症典型病例男,57岁,右肺癌。右全肺切除术后一年复发,支气管镜行肿瘤氩气消融术17次,近来呼吸困难加重。57yM,rightlungresection1y.个性化、异形支架Goodposition
FollowUp
Followupatobliqueposition常见肿瘤并发症的介入治疗肺癌并发症典型病例男64岁,头面部肿胀2个月,3天前发现肺占位。肺癌并发症的介入治疗
优点适应症广,疗效显著。微创治疗,患者痛苦小。符合循证医学的宗旨。肺癌并发症的介入治疗
优点疗效快,立竿见影。为肿瘤治疗带来了新的机会。内科
外科
放疗科
介入治疗科
介入治疗——肿瘤合并症治疗的主要手段
肿瘤并发症的治疗—联合作战肿瘤合并症的介入治疗
作为临床医师介入是肿瘤的治疗手段之一各类肿瘤有什么合并症?哪些肿瘤合并症适合介入治疗?肿瘤并发症的介入治疗作为介入科的医生各类肿瘤常见什么并发症?哪些并发症应引起足够重视?哪些并发症应该采取介入治疗?怎样进行介入治疗?肿瘤并发症介入治疗的
任务和挑战提倡多学科首诊负责制和联合查房;遵照循证医学的宗旨制定手术方案;进一步提高肿瘤并发症介入治疗的质量,规范化操作;进
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