宁南县流行性乙型脑炎疫情应急处置技术方案

宁南县流行性乙型脑炎疫情应急处置技术方案一、背景和目标（一）背景流行性乙型脑炎（简称乙脑）是由乙脑病毒引起的急性传染病，主要通过蚊虫叮咬传播，临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征，重症患者常出现呼吸衰竭，病死率较高，部分患者可留有严重后遗症。宁南县近年来随着气候、生态环境等因素的变化，乙脑传播风险有所增加。为有效预防和控制宁南县可能出现的乙脑疫情，规范疫情应急处置工作，保障公众身体健康和生命安全，特制定本应急处置技术方案。（二）目标1.及时发现、报告和控制宁南县乙脑疫情，防止疫情扩散和蔓延，减少病例发生和死亡。2.规范乙脑疫情的调查、诊断、治疗和防控措施，提高疫情应急处置能力和水平。3.加强部门间的协作与配合，形成防控合力，共同应对乙脑疫情。4.开展健康教育和宣传，提高公众的自我防护意识和能力。二、应急处置组织体系及职责（一）应急指挥机构成立宁南县乙脑疫情应急处置指挥部，由县政府分管领导担任指挥长，县卫生健康局、县疾控中心、县医院、县财政局、县教育局、县农业农村局、县住建局、县市场监管局等相关部门负责人为成员。指挥部负责统一领导、指挥和协调全县乙脑疫情应急处置工作，作出重大决策，部署防控措施。（二）各部门职责1.卫生健康部门-负责组织制定和实施乙脑疫情防控技术方案，开展疫情监测、报告、流行病学调查、实验室检测、疫情处置等工作。-组织医疗救治力量，对乙脑患者进行诊断、治疗和救治，做好医院感染防控工作。-开展健康教育和宣传，普及乙脑防治知识。-组织专业人员开展培训，提高疫情应急处置能力。2.疾控中心-负责乙脑疫情的监测、报告和预警，及时掌握疫情动态。-开展疫情现场流行病学调查，查明传染源、传播途径和易感人群，提出防控措施建议。-负责采集、运送和检测乙脑病例的标本，为疫情诊断和防控提供科学依据。-指导基层医疗卫生机构开展疫情防控工作，做好疫情防控物资的储备和管理。3.医疗机构-负责乙脑患者的诊断、治疗和救治，严格按照诊疗规范和技术指南进行医疗救治，提高救治成功率。-做好医院感染防控工作，防止院内交叉感染。-及时报告乙脑病例，协助疾控中心开展流行病学调查和标本采集工作。4.财政部门-负责安排乙脑疫情应急处置所需的经费，保障疫情防控工作的顺利开展。-加强对疫情防控经费的管理和监督，确保经费合理使用。5.教育部门-负责组织学校和托幼机构开展乙脑防治知识宣传教育，提高师生的自我防护意识和能力。-加强学校和托幼机构的卫生管理，做好校园环境清洁和消毒工作，落实晨检、因病缺勤病因追查与登记等制度，及时发现和报告疑似病例。6.农业农村部门-负责开展猪等家畜的乙脑监测和防控工作，做好家畜的免疫接种和疫情报告。-加强家畜养殖场所的卫生管理，做好灭蚊工作，降低乙脑病毒在动物间的传播风险。7.住建局-负责加强城市环境卫生管理，做好公共场所的清洁和消毒工作，消除蚊虫孳生场所。-加强建筑工地的卫生管理，做好民工宿舍的防蚊灭蚊工作。8.市场监管部门-加强对农贸市场、超市等场所的监管，确保食品卫生安全，防止因食用不洁食物导致乙脑传播。-加强对防蚊灭蚊药品和器械的监管，确保产品质量。三、监测与预警（一）监测1.病例监测-各级医疗机构要加强对乙脑病例的监测，对疑似乙脑病例要及时进行诊断和报告。-县疾控中心要建立健全乙脑病例监测系统，对全县乙脑病例进行实时监测和分析，掌握疫情动态。2.蚊媒监测-县疾控中心要定期开展蚊媒监测，了解蚊虫密度、种类和季节消长规律，掌握乙脑传播媒介的分布和活动情况。-在疫情高发季节，增加蚊媒监测频次，及时发现蚊媒密度异常升高情况。3.动物宿主监测-农业农村部门要加强对猪等家畜的乙脑监测，定期采集家畜血液标本进行检测，了解乙脑病毒在动物间的感染情况。-及时报告家畜乙脑疫情，采取相应的防控措施，防止病毒从动物传播给人。（二）预警1.县疾控中心要根据乙脑疫情监测结果，及时进行风险评估，当发现乙脑病例数异常增多、蚊媒密度明显升高或动物宿主感染率增加等情况时，要及时发出预警信号。2.预警信号分为三级，分别为蓝色预警（一般预警）、黄色预警（较重预警）和红色预警（严重预警）。根据不同的预警级别，采取相应等级的防控措施。四、疫情报告（一）报告责任单位和报告人各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构及其执行职务的人员为乙脑疫情的责任报告单位和报告人。（二）报告程序和时限1.医疗机构发现疑似乙脑病例后，应在24小时内进行网络直报，并同时填写传染病报告卡，报送至当地疾控中心。2.疾控中心接到报告后，应立即进行审核和调查核实，对符合乙脑诊断标准的病例，应在24小时内进行疫情审核确认，并及时将疫情信息反馈给报告单位。3.当发生乙脑聚集性疫情（一周内，同一乡镇、街道等发生5例及以上乙脑病例）或暴发疫情（一周内，同一乡镇、街道等发生10例及以上乙脑病例）时，医疗机构应在2小时内通过电话或传真等方式向当地疾控中心报告，疾控中心应在2小时内进行网络直报，并立即开展现场调查和处置工作。五、疫情处置（一）病例管理1.隔离治疗-对确诊的乙脑患者应及时隔离治疗，隔离场所应具备防蚊设施，防止蚊虫叮咬。-患者的分泌物、排泄物等应进行消毒处理，防止污染环境。2.医疗救治-医疗机构要按照乙脑诊疗规范和技术指南，对患者进行积极的治疗和救治，采取综合治疗措施，包括降温、止惊、呼吸支持等，提高救治成功率。-加强对患者的护理，密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。（二）流行病学调查1.县疾控中心接到乙脑病例报告后，应在24小时内组织专业人员开展现场流行病学调查。2.调查内容包括病例的基本信息、发病时间、临床表现、就诊经过、活动轨迹、接触史等，同时要调查病例居住环境、周边蚊虫孳生情况、家畜养殖情况等。3.对病例的密切接触者进行登记和医学观察，了解密切接触者的健康状况，必要时采集标本进行检测。（三）疫点处理1.对病例居住场所及周边环境进行彻底的清洁和消毒，重点对蚊虫孳生场所进行清理和消杀，如污水沟、下水道、水缸、盆碗等。2.在疫点周围设置防蚊设施，如安装纱窗、门帘等，减少蚊虫进入室内的机会。3.对疫点内的家畜进行管理，做好家畜圈舍的清洁和消毒工作，防止家畜感染乙脑病毒。（四）蚊媒控制1.开展大规模的灭蚊活动，采用喷洒杀虫剂、投放杀蚊幼剂等方法，降低蚊虫密度。2.在疫情高发季节和疫点周围，增加灭蚊频次，重点对公共场所、居民区、学校、医院等人员密集场所进行灭蚊。3.加强对蚊虫孳生场所的管理，定期清理积水，消除蚊虫孳生环境。（五）健康教育与宣传1.利用广播、电视、报纸、网络等媒体，广泛宣传乙脑防治知识，提高公众的自我防护意识和能力。2.制作乙脑防治宣传资料，如宣传海报、宣传手册、宣传单页等，发放到社区、学校、农村等基层单位。3.开展乙脑防治知识讲座和培训，向公众普及乙脑的传播途径、临床表现、预防措施等知识。（六）应急接种在乙脑疫情暴发流行时，根据疫情防控需要，经专家评估后，可在一定范围内开展乙脑疫苗应急接种工作，提高人群免疫力，控制疫情传播。应急接种工作要严格按照疫苗接种规范和技术指南进行，确保接种安全。六、应急响应的终止当乙脑疫情得到有效控制，连续14天无新发病例出现，且经过疫情评估认为疫情风险已消除时，由县乙脑疫情应急处置指挥部宣布应急响应终止。七、保障措施（一）人员保障1.卫生健康部门要组建乙脑疫情应急处置专业队伍，包括流行病学调查、实验室检测、医疗救治、消杀灭等专业人员，定期开展培训和演练，提高应急处置能力。2.加强对基层医疗卫生机构人员的培训，提高基层医务人员对乙脑病例的诊断、报告和救治能力。（二）物资保障1.卫生健康部门要储备足够的乙脑疫情防控物资，包括诊断试剂、疫苗、治疗药品、消杀药品、防护用品等，确保疫情防控工作的需要。2.建立物资储备管理制度，定期对物资进行检查和更新，确保物资质量和有效期。（三）技术保障1.加强与上级疾控机构和科研院校的合作与交流，引进和应用先进的乙脑防控技术和方法。2.建立乙脑疫情防控技术专家库，为疫情应急处置提供技术支持和决策咨询。（四）交通保障交通运输部门要为乙脑疫情应急处置人员和物资的运输提供保障