2026年保险理赔确认合同

保险理赔确认合同甲方（保险人）：[保险公司全称]法定代表人/授权代表人：[姓名]地址：[保险公司注册地址]乙方（被保险人/受益人）：[被保险人/受益人全称]身份证号/统一社会信用代码：[号码]地址：[被保险人/受益人地址]鉴于：1.乙方于[日期]向甲方投保了[险种名称]保险（保险合同编号：[保险合同编号]），保险期间自[开始日期]至[结束日期]。2.乙方于[日期]就保险期间内发生的保险事故向甲方提出保险理赔申请，涉及的事故/原因为[简要描述事故/原因]。3.甲方已就乙方的理赔申请进行了审核、调查及相关程序。4.甲乙双方就上述保险事故的理赔事宜经友好协商，达成一致确认。现根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规、甲乙双方签订的保险合同，特订立本确认合同如下：第一条保险事故及理赔依据1.1乙方确认，保险期间内发生的保险事故基本事实如乙方理赔申请所述，即[再次简要描述事故/原因、时间、地点等核心要素]。1.2甲方已根据保险合同约定及相关法律法规、政策，对乙方的理赔申请进行了核定。第二条理赔核定结果确认2.1经甲乙双方确认，针对上述保险事故，甲方根据保险合同条款及相关约定，最终确定的赔偿金额明细如下：（1）根据保险条款第[条款编号]条约定应赔付的保险金金额为人民币[金额]元；（2）根据保险条款第[条款编号]条约定应赔付的附加险保险金金额为人民币[金额]元；（3）发生的合理、必要的施救费用经核实为人民币[金额]元；（4）根据保险合同第[条款编号]条关于[如：免赔额、比例限制、责任分摊等]的约定，应扣除/由乙方自行承担的金额为人民币[金额]元；（5）其他需要明确计算的扣除项或调整项：[列明项目及金额]。2.2甲方最终应向乙方支付的保险赔偿金/费用总额为人民币（大写）[大写金额]元（小写：¥[金额]）。2.3乙方确认已了解并接受上述核定结果及计算方式。第三条支付条款3.1甲方同意在本确认合同经双方签字盖章后[或：甲方收到乙方提供的完整有效收款银行账户信息后][选择一项或约定具体时间，如：X个工作日]内，将根据本合同第二条第2.2款确认的最终金额，通过银行转账方式支付至乙方以下指定账户：开户行：[银行名称及支行]户名：[收款账户户名]账号：[收款账户号码]3.2乙方保证提供的收款账户信息真实、准确、有效，并负责确保收款账户并非银行规定的禁止支付类型账户（如：查询冻结、通缉等）。因乙方提供虚假或无效账户信息导致的支付延迟或错误，责任由乙方承担。第四条权利义务的结算与放弃4.1甲方确认，已按照本确认合同第二条的约定向乙方支付完毕最终应赔付的金额。乙方确认，已实际收到或有权获得该笔款项。4.2作为对本确认合同项下理赔事宜的最终解决，乙方在此不可撤销地声明并放弃就本次保险事故（即[简要描述事故]）所引发的，或与之相关的，基于任何法律或约定向甲方提出的任何及所有索赔权利，包括但不限于：（1）基于原保险合同产生的任何未了结的保险金请求权；（2）因保险事故产生的各项费用（如医疗费、误工费、财产损失补偿等）的进一步请求权；（3）向甲方主张的任何间接损失、精神损害赔偿或其他非直接经济损失的请求权；（4）就保险合同条款解释、履行等方面产生的任何争议或异议；（5）就第三方责任（如涉及）向甲方转索赔的权利；（6）其他基于本次事故及索赔产生的任何现在或未来的权利主张。4.3乙方确认，上述放弃是自愿、真实且具有法律约束力的，且已获得足够对价（即甲方支付的全部赔款）。乙方签署本确认合同，视为已充分了解并同意上述权利放弃的后果。第五条费用承担5.1与本次保险事故核实、定损、理赔处理等直接相关的、甲方已实际支出的合理费用（如：上门查勘费、委托检验评估费等），金额为人民币[金额]元，甲方已在本次支付的最终赔偿金中予以扣除。双方确认该费用承担方式符合约定。5.2双方确认，除本条前款所述费用外，与本次理赔相关的其他费用，按照原保险合同及相关法律法规的规定处理。第六条争议解决6.1因本确认合同的订立、效力、解释、履行及其争议解决，双方应首先通过友好协商解决。6.2协商不成的，任何一方均有权向[选择：甲方所在地/乙方所在地/保险事故发生地]有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条合同生效7.1本确认合同自甲乙双方授权代表签字并加盖公章（或合同专用章）之日起生效。7.2本确认合同的生效，并非以甲方实际支付赔款为前提，但甲方实际支付赔款是甲方履行主要义务的方式。第八条合同份数8.1本确认合同一式[份数]份，甲方执[份数]份，乙方执[份数]份，具有同等法律效力。第九条其他9.1本确认合同是甲乙双方就本确认合同标题所述事宜的完整协议，取代双方此前就此事宜进行的所有口头或书面沟通、陈述及协议。9.2对本确认合同的任何修改或补充，均须以书面形式作出，并经双方授权代表签字盖章后方