住院医师规范化培训《临床病理科》模拟试题含答案（附解析）

住院医师规范化培训《临床病理科》模拟试题含答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.患者，女，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板950×10／L，ALB30g／L，PT18s。患者出血倾向的最主要原因是A、毛细血管脆性增加B、维生素K缺乏C、血小板功能不良D、凝血因子合成障碍E、内毒素作用正确答案：D2.疖病的好发因素不包括A、老年患者B、皮肤瘙痒C、糖尿病D、肾病E、贫血正确答案：A答案解析：疖病发生可能与机体免疫力低下、长期服用糖皮质激素或并发糖尿病有关。皮肤不洁、多汗、搔抓、摩擦常为诱发因素。3.在预后研究中，最为常用分析方法是（）。A、随机化方法B、限制C、配对D、分层E、COX回归分析方法正确答案：E4.男性，60岁。高血压、糖尿病5年，近一年经常凌晨胸闷、胸痛发作，而白天活动不受限制，考虑为心绞痛，首选药物应具备下述哪项特点A、增快心率，增加心排量，改善心肌血供B、提高血压，改善心肌灌注C、增快心率，消除早搏D、减慢心率，降低心肌氧耗E、解除冠状动脉痉挛正确答案：E5.下列关于阻遏物的叙述正确的是A、阻遏物与结构基因结合阻碍转录B、阻遏物与RNA聚合酶结合阻碍转录C、阻遏物与调节基因结合阻碍转录D、阻遏物与操纵基因结合阻碍转录E、阻遏物阻碍RNA聚合酶与启动部位结合正确答案：D答案解析：阻遏物为调节基因的产物，可与操纵基因结合阻遏转录。6.用于电镜检查的标本应选用的固定液是A、10％甲醛B、70％乙醇C、95％乙醇D、4％戊二醛E、Camoy固定液正确答案：D答案解析：10％甲醛用于固定大多数做常规切片的组织；95％乙醇用于固定细胞涂片、刷片；70％乙醇不用于固定标本；Carnoy固定液是混合固定液，常用于固定要作糖原染色的标本；备选答案中只有4％戊二醛用于固定做电镜检查的标本。7.合成原胶原分子的细胞主要为A、骨细胞B、黑素细胞C、T细胞D、成纤维细胞E、肥大细胞正确答案：D8.显微镜镜头的数值孔径的标准简写A、NAB、NFC、NDD、ANE、FN正确答案：A9.下列关于肝转移癌的描述中，错误的是A、常见于消化道肿瘤的转移B、通常是多发C、典型的CT征象是牛眼征或靶征D、增强扫描病变呈多样性表现E、常常有肝硬化的病变基础正确答案：E10.关于蛋白质生物合成的正确描述是A、一条tuRNA只能合成一条肽链B、核糖体释放出的肽链自行卷曲形成一定的构象即具有活性C、翻译后的加工必须在肽链合成终止时才发生D、蛋白质中的羟脯氨酸和羟赖氨酸都是由翻译后加工形成E、一条肽链经翻译后加工只能产生一种活性的蛋白质或肽正确答案：D11.关于肿瘤逃逸免疫排斥的机制，正确的是A、肿瘤具有较强的抗原性B、肿瘤抗原性均一C、肿瘤细胞表达的MHC分子较多D、抗体可封闭肿瘤抗原E、表达黏附分子增加正确答案：D12.兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质称为A、同种抗原B、异嗜性抗原C、超抗原D、同种异体抗原E、自身抗原正确答案：D13.下述各项不符合急性早幼粒细胞白血病的是A、染色体改变为t(9：22)B、过氧化物酶阳性C、非特异性酯酶阳性D、可见Auer小体E、糖原染色阴性正确答案：A14.患者，男性，50岁，上腹痛2年余，平卧加重，弯腰可减轻，查体上腹部轻压痛，X线发现胰腺区钙化，可能的诊断A、急性胰腺炎B、慢性胆囊炎C、慢性胰腺炎D、慢性萎缩性胃炎E、慢性浅表性胃炎正确答案：C15.40岁妇女，近1年来月经欠规则，7～1040～60天，进行性头痛2个月，突然偏瘫、失语、抽搐，继之昏迷3小时，3年前患过葡萄胎。查：子宫稍大，软，附件正常。下步需行什么检查A、脑脊液检查B、脑血管造影C、官腔镜D、血hCG定量测定+头部CTE、诊刮正确答案：D16.有关深部真菌病的描述错误的是A、病理诊断需找到病原体B、多属于机会性感染C、可形成肉芽肿性病变D、致病菌毒力一般较弱E、病变通常较特异正确答案：E答案解析：真菌的致病力一般较弱，因此致病常由于某些诱因所致的机体防御力较低的情况下，属于机会性感染。常见的诱因包括：慢性消耗性疾病、长期使用广谱抗生素、抗肿瘤治疗、应用免疫抑制剂及局部组织损伤等。深部真菌病的种类很多，但病变缺少特异性，可表现为肉芽肿性病变、小脓肿形成及出血、坏死等。17.阴道癌最常见的组织学类型为A、透明细胞癌B、腺癌C、腺鳞癌D、角化鳞状细胞癌E、非角化鳞状细胞癌正确答案：E18.正常前列腺的大小是A、3cm×2cm×1cmB、3cm×4cm×2cmC、3cm×4cm×5cmD、3cm×5cm×5cmE、4cm×4cm×5cm正确答案：B19.适用于石蜡切片星形细胞染色的方法是A、Cajal染色法B、Weil及Davenport染色法C、Naomenker和Feigin改良的Caim染色法D、Naomenke及Feigin染色法E、Kultschitzky染色法正确答案：C20.位于肝右叶下方的腹膜隐窝是A、十二指肠下隐窝B、乙状结肠间隐窝C、肝肾隐窝D、十二指肠上隐窝E、盲肠后隐窝正确答案：C21.关于乳房外湿疹样癌的组织病理变化叙述正确的是A、特征性的改变为表皮内Paget细胞，不侵犯表皮附属器B、癌细胞对流涎黏蛋白染色为阴性C、癌细胞对PAS、阿辛蓝、胶性铁与黏液卡红染色可能均为阳性D、继发性乳房外湿疹样癌PAS和阿辛蓝染色常为阴性E、继发性乳房外湿疹样癌耐淀粉酶和透明质酸酶正确答案：E答案解析：乳房外湿疹样癌病理见表皮内不等量的Paget细胞，在表皮附属器，特别是毛囊或小汗腺导管的上皮内也能见到，并能侵犯真皮。癌细胞对流涎黏蛋白染色均为阳性，而对PAS、阿辛蓝、胶性铁与黏液卡红染色可能均为阴性。继发性乳房外湿疹样癌PAS染色阳性，耐淀粉酶，对阿辛蓝染色呈阳性，并耐透明质酸酶。22.类风湿关节炎的关节病变是A、浆液性炎B、滑膜增生性炎C、干酪样坏死D、纤维素性炎E、化脓性炎正确答案：B23.怀疑此肿瘤为间叶组织来源，有助于诊断的标志物是（）。A、CKB、MOSPC、VimentinD、GFAPE、CD68正确答案：C答案解析：CK为上皮组织标志物。GFAP、MOSP为神经组织标志物。CD68为组织细胞标志物。Vimentin是最常用的广谱间叶细胞标志物，因此答案选C。24.细胞坏死主要表现在：A、细胞连接B、细胞核C、细胞膜D、细胞浆E、细胞器正确答案：B25.关于淋巴管瘤，下列说法错误的是A、半数以上的病例为先天性，多始发于2岁前B、可发生于身体各处，表现为柔软、有波动感的肿块C、可分为毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤、囊状淋巴管瘤D、内皮细胞不同程度表达FⅧ、CD31、CD34E、手术切除不完整时可局部复发、恶变正确答案：E26.免疫酶组织化学中的阳性对照指的是（）。A、用已知抗原阳性的切片做对照与待检标本同时进行免疫组织化学染色，对照切片应呈阳性结果B、用已知抗体阳性的切片做对照与待检标本同时进行免疫组织化学染色，对照切片应呈阳性结果C、用已知补体阳性的切片做对照与待检标本同时进行免疫组织化学染色，对照切片应呈阳性结果D、用已知DAB阳性的切片做对照与待检标本同时进行免疫组织化学染色，对照切片应呈阳性结果E、用已知过氧化物酶阳性的切片做对照与待检标本同时进行免疫组织化学染色，对照切片应呈阳性结果正确答案：A答案解析：免疫酶组织化学中的阳性对照：用已知抗原阳性的切片做对照，与待检标本同时进行免疫组织化学染色，对照切片应呈阳性结果。不具有ICC染色经验者，从事此项工作时，最好同时染色已知阳性标本，以排除操作过程失误所致的染色阴性。阳性标本最好是冷冻切片。因此答案选A。27.无行为能力的患者，由其家属代理履行知情同意，符合的原则是（）。A、不伤害原则B、有利原则C、尊重原则D、公益原则E、公正原则正确答案：C答案解析：医学伦理学的基本原则包括：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。其中，尊重原则对医务人员的具体要求为：①平等尊重患者及其家属的人格和尊严；②尊重患者知情同意和选择的权利，对丧失知情同意或选择的患者，应该尊重其家属或监护人的知情同意和选择的权利；③要履行帮助、劝导，甚至限制患者选择的责任。为了使患者知情同意和选择，医务人员要帮助患者，如提供正确、适量、适度的信息，并让患者能够理解，在此前提下让患者自由的同意和选择，如患者的选择不当，此时应劝导患者，不能采取听之任之、出问题自负的态