2025年残疾人康复服务费用结算合同

2025年残疾人康复服务费用结算合同双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，就2025年度残疾人康复服务费用结算事宜，经友好协商，达成如下协议：第一条服务主体与对象1.1服务方：[填写服务方全称]，统一社会信用代码：[填写代码]。地址：[填写地址]，联系人：[填写联系人]，联系电话：[填写电话]。1.2服务对象：[填写服务对象姓名或名称]，身份证号/统一社会信用代码：[填写号码]，地址：[填写地址]，监护人/法定代理人：[填写姓名]，联系电话：[填写电话]。1.3支付方：[填写支付方名称]，地址：[填写地址]，联系人：[填写联系人]，联系电话：[填写电话]。第二条服务内容与期限2.1服务内容：服务方根据服务对象的需求和康复评估报告，为服务对象提供以下康复服务：（1）物理治疗，包括但不限于运动疗法、关节活动度训练、肌力训练等；（2）作业治疗，包括但不限于精细动作训练、日常生活活动能力训练等；（3）语言治疗，包括但不限于发音训练、沟通能力训练等（如适用）；（4）心理咨询与支持；（5）辅助器具适配与训练，包括[具体辅助器具名称]的适配和使用指导；（6）康复训练设备租赁/使用，包括[具体设备名称]的使用；（7）康复护理；（8）其他经双方协商确定的康复服务。2.2服务期限：自2025年[起始月份][起始日期]起至2025年[终止月份][终止日期]止。服务期限可根据服务对象的康复进展和实际需求，在双方协商一致的基础上进行合理调整，调整期限最长不超过[具体天数]。第三条服务计划3.1服务方应根据服务对象的康复需求、身体状况和康复目标，制定个性化的康复服务计划，内容包括服务项目、服务频次、服务时长、服务方式、预期目标等。3.2服务计划应经服务对象（或其监护人/法定代理人）书面确认。在服务过程中，如需调整服务计划，应重新履行确认程序。第四条收费标准与费用承担4.1收费标准：（1）本合同项下的康复服务费用，遵循国家及地方相关定价标准。（2）各项具体康复服务的单价、总价已在附件“服务项目及费用清单”中明确列出，包括服务项目名称、计量单位、单价、预估次数/时长、预估费用等。（3）服务对象可根据自身经济状况，选择部分或全部服务项目。4.2费用承担：（1）服务费用总额：根据附件“服务项目及费用清单”及最终确认的服务计划计算，预估费用总额为人民币[填写金额]元（大写：[填写大写金额]）。（2）费用承担方式：a.服务对象个人承担部分（自付费用）：根据服务对象享受的政府补贴或医保报销情况，个人需承担的费用为人民币[填写金额]元（大写：[填写大写金额]）。b.支付方承担部分：支付方按照[政府相关文件名称或医保政策]的规定，承担相应的康复服务费用。第五条费用结算5.1结算周期：按月结算。5.2结算流程：（1）服务方在每月结束后[具体天数]内，向服务对象（或其监护人/法定代理人）提供“康复服务费用结算清单”，详细列明上月已提供的服务项目、次数/时长、单价、应缴费用，以及政府补贴或医保报销金额、个人自付金额等。（2）服务对象（或其监护人/法定代理人）对结算清单有异议的，应在收到清单后[具体天数]内提出，并说明理由及提供相关证据。双方应友好协商解决。协商不成的，可向当地残疾人联合会或相关行政管理部门投诉，或依法寻求其他救济途径。（3）服务方在收到服务对象确认的结算清单或无异议的结算清单后，根据确认的费用，向支付方提交费用结算申请及相关证明材料，包括但不限于服务计划、服务记录、结算清单、发票等。（4）支付方应在收到服务方提交的结算申请及相关材料后，按照[政府相关文件名称或医保政策]的规定进行审核，并在规定时间内将审核结果通知服务方。（5）支付方审核通过后，应在规定时间内将应承担的费用支付至服务方指定的银行账户。5.3发票开具：服务方应在收到服务对象（或支付方）支付的费用后，向其开具合法有效的发票（增值税专用发票或普通发票）。发票内容应与实际提供的康复服务相符。第六条双方权利与义务6.1服务方权利与义务：（1）权利：按照合同约定收取康复服务费用；要求服务对象按时接受服务并配合康复计划；监督服务对象的康复进展；根据服务对象需求调整服务计划（需经双方同意）；按照约定向支付方申请结算；获得服务对象的必要配合与信息提供。（2）义务：依法合规提供康复服务；保证服务人员具备相应资质；按照服务计划提供服务，并确保服务质量；为服务对象提供必要的康复指导和支持；妥善保管服务对象的个人信息及康复记录；按照合同约定及规定流程进行费用结算；向服务对象（或其监护人/法定代理人）提供真实、准确的服务信息及费用清单；配合支付方的审核工作；接受相关部门的监督检查。6.2服务对象（或其监护人/法定代理人）权利与义务：（1）权利：获得合同约定的康复服务；了解服务内容、费用标准及结算方式；对服务过程及费用结算提出异议并要求核实；要求服务方保护个人隐私和康复信息；选择或更换服务方（根据相关规定）。（2）义务：如实告知服务方本人的健康状况、既往病史等信息；按照服务计划按时接受康复服务并积极配合；遵守服务场所的规章制度；按时支付合同约定的自付费用；配合服务方进行康复评估及效果跟踪；及时反馈服务过程中的问题和建议。6.3支付方权利与义务（如适用）：（1）权利：监督服务方履行合同约定的服务内容和质量；审核服务方提交的结算申请及材料；按照规定及合同约定支付服务费用。（2）义务：按照国家及地方政策规定，及时、足额支付应承担的康复服务费用；建立并维护费用结算审核机制；向服务方提供必要的结算指导和信息；对服务对象的康复效果进行评估。第七条合同解除与终止7.1合同解除条件：（1）服务方严重违反合同约定，经服务对象（或其监护人/法定代理人）书面提出，并在合理期限内（不超过[具体天数]）仍未纠正的，服务对象（或其监护人/法定代理人）有权书面通知服务方解除合同。（2）服务对象（或其监护人/法定代理人）严重违反合同约定，经服务方书面提出，并在合理期限内（不超过[具体天数]）仍未纠正的，服务方有权书面通知服务对象（或其监护人/法定代理人）解除合同。（3）支付方未能按合同约定支付服务费用的，经服务方书面催告后[具体天数]内仍未支付的，服务方有权书面通知支付方解除合同，并要求支付方承担相应的违约责任。（4）双方协商一致同意解除合同的。7.2合同终止：合同期限届满，双方权利义务履行完毕，合同自然终止。服务对象康复目标达成、死亡或出现其他合同约定的终止情形时，合同也终止。7.3解除/终止后的处理：（1）费用结算：合同解除或终止后，双方应结清所有未结算的费用。服务方应向服务对象（或其监护人/法定代理人）提供最终费用结算清单，支付方应根据审核结果支付相应款项。（2）康复记录：服务方应将服务对象的康复记录在合同解除或终止后[具体天数]内，按照规定或约定移交给服务对象或相关机构。（3）违约责任：因一方违约导致合同解除的，违约方应承担相应的违约责任，包括但不限于赔偿对方因此遭受的损失。第八条保密条款双方对本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、服务对象的个人信息及康复信息承担保密义务。未经对方书面同意，不得向任何第三方泄露。此保密义务不因本协议的解除或终止而失效。第九条通知与送达双方在本协议中载明的地址、联系人及电话为有效联系方式。任何书面通知按此地址邮寄（以挂号信或快递发出后[具体天数]视为送达）或按此电话通知（以拨打成功视为送达）。一方变更联系方式，应提前[具体天数]书面通知对方，否则按原方式送达视为有效。第十条争议解决因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向服务方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第十一条其他约定11.1本协议附件包括但不限于：“服务项目及费用清单”、“个性化康复服务计划”、“服务对象信息确认书”等，均为本协议不可分割的组成部分，与本协议具有同等法律效力。11.2本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。11.3对本协议的任何修改或补充，均须经双方协商一致，并签订书面补充协议。补充协议与本协议具有同等法