职业病防护知识培训教材与讲义

职业病防护知识培训教材与讲义一、培训目的与意义职业健康是劳动者权益的核心保障，也是企业可持续发展的基石。本培训旨在帮助劳动者与用人单位系统掌握职业病防护知识，识别职业危害因素，落实防护措施，从根源降低职业病发生风险，构建“预防为主、防治结合”的职业健康管理体系。二、职业病基础知识（一）职业病的定义与判定职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病（依据《职业病防治法》）。判定需满足三个条件：①职业活动中产生；②接触职业危害因素；③列入《职业病分类和目录》（现行目录含10类132种，如尘肺病、职业性化学中毒、噪声聋等）。（二）常见职业病类型及危害1.尘肺病：长期吸入生产性粉尘（如矽尘、煤尘、水泥尘）导致，常见于矿山开采、建筑施工、陶瓷制造等行业。早期表现为咳嗽、胸闷，晚期可致肺功能衰竭。2.职业中毒：接触铅、苯、甲醛等有毒化学物质引发，如制鞋厂（苯系物）、电镀厂（重金属）、装修行业（甲醛）。急性中毒可致昏迷、脏器损伤，慢性中毒则影响神经系统、造血功能。3.物理因素职业病：噪声聋：长期暴露于85分贝以上噪声（如机械加工、纺织行业），表现为听力下降、耳鸣；中暑：高温作业（如冶金、环卫）导致体温调节障碍，重者可致多器官衰竭；放射性疾病：接触X射线、γ射线（如医疗、核工业），可引发皮肤损伤、造血抑制。三、职业病防治法律法规要求（一）核心法规依据《中华人民共和国职业病防治法》明确：用人单位是职业病防治的责任主体，需履行“前期预防、劳动过程防护、职业健康监护”三大义务；劳动者依法享有“职业卫生保护、危害告知、健康检查、损害赔偿”等权利。（二）用人单位责任1.危害申报与警示：对作业场所的粉尘、毒物等危害因素进行检测、评价，设置警示标识与中文警示说明（如“有毒有害，戴防毒面具”）。2.防护设施“三同时”：新建、改建项目的防护设施须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用（如化工车间的通风排毒系统）。3.培训与告知：对劳动者进行岗前、在岗、转岗培训，书面告知岗位危害因素及防护方法。（三）劳动者义务遵守操作规程，正确使用防护用品（如防尘口罩、耳塞）；参加职业健康检查，如实提供健康史与职业暴露史；发现危害隐患时，有权要求整改或向监管部门举报。四、针对性防护措施（分危害类型）（一）粉尘类职业病防护1.工程控制（优先级别最高）通风除尘：在矿山开采、石材加工等岗位设置局部排风罩（如打磨工位的吸尘装置），或全面通风系统（如煤矿井下的主扇通风），降低粉尘浓度。湿式作业：煤矿开采采用“湿式打眼”，建筑施工“洒水降尘”，从源头减少粉尘飞扬。2.个体防护佩戴符合GB2626标准的防尘口罩（如KN95/KN90），定期更换滤棉；作业后及时淋浴、更换衣物，避免粉尘带入生活区。3.管理措施定期检测作业场所粉尘浓度（每半年至少1次）；对接尘工人每1-2年进行胸部高千伏X线检查，早期筛查尘肺病。（二）化学毒物类防护1.源头控制用低毒/无毒物料替代高毒物质（如水性漆替代溶剂型漆，减少苯系物暴露）；改进工艺（如“自动化灌装”替代手工倾倒，避免毒物挥发）。2.工程防护密闭生产：将毒物产生源（如电镀槽、喷漆室）密闭，通过通风排毒系统（如活性炭吸附装置）净化后排放。应急设施：在毒物泄漏风险区域设置洗眼器、应急淋浴装置，确保30米内可达、水源充足。3.个体防护根据毒物类型选择防护用品：酸性气体（如盐酸）用防酸碱口罩，有机蒸气（如苯）用活性炭防毒面具；手套选择：防化手套（如丁腈手套）防有机溶剂，橡胶手套防酸碱。（三）物理因素类防护1.噪声防护工程降噪：对设备加装隔音罩（如风机、空压机），车间采用吸声材料（如隔音板）；个体防护：佩戴防噪声耳塞/耳罩（降噪值≥25分贝），连续噪声作业时每2小时更换耳塞或短暂休息。2.高温防护工艺优化：将高温工序（如铸造）安排在清晨/夜间，避开正午高温时段；个体防护：穿透气防暑工作服，随身携带含盐饮料（如绿豆汤、淡盐水），定时补水；应急处置：出现头晕、呕吐等中暑症状时，立即移至阴凉处，解开衣物，饮用含盐饮品，重者送医。3.辐射防护屏蔽防护：X射线机房设置铅板屏蔽墙，操作人员佩戴铅衣、铅围裙；时间防护：缩短单次操作时间，采用“多人轮换”制；距离防护：与辐射源保持安全距离（如γ射线作业时使用长柄工具）。（四）生物因素类防护（如医护、畜牧行业）接种疫苗：医护人员接种乙肝疫苗，畜牧人员接种布鲁氏菌疫苗；操作规范：处理血液、分泌物时戴医用手套、护目镜，避免锐器伤（如使用安全注射器）；消毒隔离：工作后彻底洗手，对污染器械及时消毒（如含氯消毒剂浸泡）。五、职业健康监护与管理（一）职业健康检查岗前检查：入职时排查职业禁忌证（如噪声作业者需听力正常，粉尘作业者需肺功能良好）；在岗检查：每年1次（粉尘、毒物作业）或每2年1次（噪声、高温），监测健康变化；离岗检查：离职前进行，明确离岗时健康状态，避免后期纠纷。（二）健康档案管理用人单位需为劳动者建立职业健康监护档案，内容包括：基本信息（年龄、工龄、岗位）；职业史、危害接触史；历次体检报告、职业病诊疗记录；防护用品使用、培训记录。六、应急处理与救援（一）急性中毒应急1.现场处置：立即脱离中毒环境（如将昏迷者移至通风处），解开衣领，保持呼吸通畅；2.清除毒物：皮肤污染用肥皂水/清水冲洗（强酸强碱需用中和剂，如酸灼伤用弱碱液），眼部污染用洗眼器冲洗15分钟以上；3.送医救治：携带毒物标签/说明书，告知医生毒物类型，配合特效解毒剂使用（如有机磷中毒用阿托品）。（二）中暑应急轻度中暑：移至阴凉处，饮用含盐饮品，用湿毛巾冷敷额头、腋下；重度中暑（热射病）：立即送医，途中持续降温（如冰袋敷大血管处、扇风散热），禁止强行喂水。（三）工伤事故救援机械伤害：止血（加压包扎）、固定骨折部位，避免二次损伤；电击伤：切断电源，检查呼吸心跳，必要时心肺复苏；所有重伤员需在1小时内送医，同时报告企业安全管理部门与属地应急管理局。七、企业职业病防护管理体系建设（一）制度建设制定《职业病防治责任制》，明确“一把手”为第一责任人，各部门（生产、安全、工会）分工协作；完善《操作规程》，细化各岗位危害因素识别、防护步骤（如“喷漆工操作规程”需含通风开启、面具佩戴、废气处理要求）。（二）培训教育新员工岗前培训：不少于8学时，考核合格后方可上岗；在岗培训：每年至少4学时，内容包括“新危害识别、防护技术更新、应急演练”；培训形式：结合案例（如某企业因未防护导致群体性苯中毒）、实操（如口罩佩戴方法演示），增强针对性。（三）设施维护与隐患排查防护设备（通风、排毒、降噪装置）每周检查、每月维护，记录台账；每月开展“危害