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文档简介
病理生理学练习题(附参考答案)
1、缺氧是指()
A、血液中氧分压下降引起的病理过程
B、对组织氧供应不足和(或)组织利用氧障碍引起的病理过程
C、吸入气中的氧不足引起的病理过程
D、血氧容量下降引起的病理过程
答案:B
2、呼吸衰竭伴发右心衰竭最主要的机制是
A、血液黏滞性增高
B、肺动脉高压
C、慢性缺氧血量增多
D、外周血管扩张,阻力降低,静脉回流增加
E、酸中毒抑制心肌功能
答案:B
3、下列哪种不属于内生致热源()
A、干扰素
B、IL-1
C、肿瘤坏死因子
D、5-羟色胺
答案:D
4、诱发动物全身性Shwart.zman反应时,第一次注射小剂量内毒素的作用
A、封闭动物单核-巨噬细胞系统
B、使动物体内凝血系统激活
C、消耗动物体内凝血抑制物
D、消耗动物体内的纤溶酶
E、使动物血管内皮系统广泛受损
答案;A
5、引起肾性急性肾衰竭的病理因素是
A、双侧输尿管结石
B、休克早期
C、盆腔肿瘤
D、尿路梗阻
E、汞中毒
答案:E
6、可导致心源性沐克的病因是
A、严重腹泻呕吐
B、高位脊髓损伤
C、张力性气胸
D、食管静脉曲张破裂
E、破伤风抗毒素过敏
答案:C
7、左旋多巴通过下列哪种机制治疗肝性脑病()
A、促进假性神经递质的分解
B、阻止假性神经递质的形成
C、在脑内形成正常的神经递质
D、降低血氨
答案:C
8、肺内分流一般不易引起PaC02增加,这是由于
A、气道阻力降低
B、C02弥散速度>02弥散速度
C、分流血液中C02通过肺泡排出
D、通气增加
E、C02经肺毛细血管扩散的量增加
答案:B
9、下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制:
A、神经细胞膜电位降低
B、ATP生成不足
C、脑血管收缩
D、脑微血管通透性增高
E、颅内压升高
答案:C
10、肾性高血压的发病机制中不包括
A、钠水潴留
B、肾素-血管紧张素系统激活
C、激肽合成减少
【)、前列腺素合成减少
E、交感-肾上腺髓质系统激活
答案:E
11、慢性心力衰竭时血容量增加的主要原因是
A、红细胞生成增多
B、水钠潴留
C、血液重新分布
D、中心静脉压升高
E、肺循环淤血
答案:B
12、休克1期的“自身输液”作用与下列有关的是
A、醛固酮增多,钠水重吸收增加
B、肝脾储血库收缩,回心血量增加
C、毛细血管内压降低,组织液回流增加
D、动-静脉吻合支开放,回心血量增加
E、抗利尿激素增多,水重吸收增加
答案:C
13、氨通过消耗还原型辅酶【(NAD11)影响脑能量代谢的因素是
A、氨与Q-酮戊二酸结合形成谷氨酸
B、谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺
C、糖醛解和糖原合成增强
D、丙酮酸和谷氨酸氧化脱竣
E、乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱
答案:A
14、疾病发生发展方向取决于:
A、存在诱因
B、机体的抵抗力
C、损伤与抗损伤力量的对比
D、病因的数量与强度
E、机体自稳调节的能力
答案:C
15、急性呼吸性酸中毒,机体的主要代偿调节方式是()
A、呼吸代偿
B、细胞内外离子交换
C、血液缓冲
D、肾脏代偿
答案:B
16、妊娠末期的产科意外易诱发DIC,主要是由于
A、单核吞噬细胞系统功能低F
C、细胞内缓冲
D、细胞外缓冲
E、肾脏代偿
答案:C
22、死亡的概念是指()
A、呼吸.心跳停止,各种反射消失
B、各组织器官的生命活动终止
C、机体作为一个整体的功能永久性停止
D、脑干以上中枢神经系统处于深度抑制状态
答案:C
23、高钾血症时常合并:
A、低渗性脱水
B、碱中毒
C、高渗性脱水
D、等渗性脱水
E、酸中毒
答案:E
24、低排低阻型休克可见于
A、创伤性休克
B、感染性休克
C、烧伤性休克
D、失血性休克
E、心源性休克
答案:E
25、输尿管结石引起急性肾衰竭,其GFR下降是因为
A、肾小球滤过面积下降
B、肾小球毛细血管血压下降
C、囊内压升高
D、原尿反流
E、肾小管阻塞
答案:C
26、肺泡缺氧和二氧化碳潴留时,下列关于血管舒缩变化的描述正确的是
A、脑血管收缩
B、皮肤血管收缩
C、肾血管收缩
D、外周血管收缩
E、肺小动脉收缩
答案:E
27、微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关()
A、血小板的损伤
B、微血管内皮细胞大量受损
C、纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网
D、白细胞的破坏作用
答案:C
28、患儿,男,8岁,半小时前从三楼阳台大慎坠落,颈.背.腰部有明显
损伤,大量出血,送至医院时己发生休克,问可能属何种类型()
A、感染性休克
B、低血容量性休克
C、神经源性休克
D、心源性休克
答案:B
29、慢性支气管炎病人(无其他合并症)常引起:
A、血液性缺氧
B、循环性缺氧
C、低张性缺氧合并循环性缺氧
D、低张性缺氧
E、组织性缺氧
答案:D
30、慢性肾衰竭早期尿量变化的特点是
A、白天少尿
B、夜间多尿
C、白天多尿
D、全天尿量都减少
E、夜间少尿
答案:B
31、下列哪项不是缺氧时氧解离曲线右移的原因:
A、血浆C02分压升高
B、血红蛋白与氧的亲和力增加
C、红细胞内2,3-DPG增加
D、血液H+浓度升高
E、血液温度升高
答案:B
32、下列哪种血盆指标的变化不符合严重贫血所致的血液性缺氧()
A、动脉血氧含量降低
B、静脉血氧含量降低
C、血氧容量降低
D、动脉血氧分压降低
答案:D
33、慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的中心环节是
A、呼吸膜面积减少
B、支气管黏膜水肿
C、总肺泡通气量下降
D、肺组织弹性下降
E、小气道阻塞
答案:E
34、丝虫病引起水肿的主要机制是:
A、淋巴回流受阻
B、毛细血管流体静压增高
C、微血管壁通透性增加
D、钠水潴留
E、血浆胶体渗透压降低
答案:A
35、慢性呼吸性碱中毒时,机体代偿主要靠:
A、肺代偿
B、胃肠道
C、肾代偿
D、血液代偿
E、骨代偿
答案:C
36、CRF导致肾性贫血发生的主要原因是
A、维生素D3减少
B、酸中毒
C、PTH增多
D、氮质血症
E、EPO减少
答案;E
37、反映血中碱缺失的最佳指标是:
A、BE
B、AB
C、plI
D、SB
E、BB
答案:A
38、低渗性脱水的突出特点是:
A、ADII分泌增多
B、细胞内液显著减少
C、易发生休克
D、明显口渴
E、早期尿量减少
答案:C
39、休克早期动脉血压变化的特点是
A、先升后降
B、先降后升
C、降低
D、升高
E、变化不明显
答案:E
40、心室顺应性降低的主要原因是
A、心脏容量负荷过重
B、心室舒张活动不协调
C、心脏压力负荷过重
D、心肌细胞缺血.缺氧
E、室壁厚度和室壁组成成分改变
答案:E
41、造成阻塞性通气不足的原因是
A、肺泡表面活性物质减少
B、胸膜纤维化
C、呼吸肌收缩功能障碍
D、声带麻痹
E、胸腔积液
答案;D
42、导致DIC发生的机制是
A、血液高凝状态
B、肝功能障碍
C、单核吞噬细胞功能抑制
D、微循环障碍
E、血管内皮细胞受损
答案:E
43、关于心肌肥大的概念,下列哪项是错误的()
A、心肌越肥大代偿功能越好
B、心肌肥大是指心肌细胞体积增大
C、心肌肥大可以在相当长的时间内发挥代偿作用
D、心肌肥大分向心性肥大和离心性肥大
答案:A
44、I型呼吸衰竭的诊断标准为()
A、PaO2低于8.OkPa(60mmHg)伴PaCO2高于6.7kPa(50mmHg)
B、PaCO2高于6.67kPa(50mmHg)
C、PaO2低于8.OkPa(60mmHg)
D、PaO2低于6.7kPa(50mmHg)伴PaCO2高于8.OkPa(60mmllg
答案:C
45、引起肾前性急性肾衰竭的原因是
A、汞中毒
B、休克早期
C、休克晚期
D、泌尿道结石
E、挤压综合征
答案:B
46、下列哪项不是血液性缺氧时缺氧的机制:
A、血红蛋白与氧的亲和力增高
B、毛细血管床的平均氧分压降低
C、组织利用氧的能力降低
D、血红蛋白与氧的亲和力降低
E、血红蛋白的数量减少
答案:C
47、下列在氨中毒的影响中属耗能过程的是
A、氨抑制丙酮酸氧化脱酸
B、氨抑制Y氨基丁酸转氨酶
C、氨促进磷酸果糖激酶活性
D、氨与Q-酮戊二酸形成谷氨酸
E、氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺
答案:E
48、严重呼吸性酸中毒时,下列哪项治疗措施是错误的:
A、控制感染
B、使用呼吸机
C、去除呼吸道梗阻
D、使用呼吸中枢抑制剂
E、使用呼吸中枢兴奋剂
答案:D
49、PaC02升高时一定会合并低氧血症的原因和机制是
A、解剖分流增加
B、死腔样通气增加
C、功能性分流量增加
D、弥散障碍加重
E、肺泡通气减少
答案:E
50、休克代偿期血流量变化不大的器官是
A、肺
B、肾
C、脾
D、肝
E、心脏
答案:E
51、成年人引起失血性休克时一次急性失血占总血量的
A、10%以上
B、15%以上
C、20%以上
D、25%以上
E、30%以上
答案:C
52、慢性阻塞性肺病病程中,导致小气道阻力增高的主要机制是
A、肺泡弹性回缩力减退
B、小气道炎症阻塞
C、小气道壁顺应性降低
D、气道内外等压点向肺泡侧移动,落在气道无软骨支撑部位
E、小气道平滑肌紧张性升高
答案:D
53、关于发组(Cyanosis)的概念,下列哪项描述是正确的:
A、毛细血管中碳氧血红蛋白N5g/dl
B、毛细血管中氧合血红蛋白25g/dl
C、毛细血管中脱氧血红蛋白25g/dl
D、毛细血管中还原血红蛋白25g/dl
E、毛细血管中氨叱高铁细胞色素氧化酶25g/dl
答案:C
54、DIC时产生的贫血属于()
A、再生障碍性贫血
B、失血性贫血
C、中毒性贫血
D、微血管病性溶血性贫血
答案:D
55、代谢性酸中毒时,机体代偿调节发挥最慢的方式是()
A、呼吸代偿
B、细胞内缓冲
C、体液的缓冲
D、肾脏代偿
答案:D
56、心力衰竭时血容量增加所产生的负面影响是
A、心脏后负荷降低
B、水.钠排出增加
C、心室充盈不足
D、心排血量减少
E、心脏前负荷增加
答案:E
57、低渗性脱水时尿钠减少的主要原因是:
A、下丘脑-垂体后叶分泌抗利尿激素增多
B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋
C、交感-肾上腺髓质系统抑制
D、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制
E、交感-肾上腺髓质系统兴奋
答案:B
58、单纯型慢性呼吸性酸中毒时血气参数的改变是:
A、pH!.PaC02t.HC03-t.AB>SB.+BEt
B、pHI.PaC02t.HC03-I.AB>SB.+BEf
C、pHI.PaC02t.HC03一正常.AB=SB.-BEt
D、plII.PaC02t.HC03-t.ABVSB.-BEt
E、pHI.PaC02t.HC03-I.AB<SB.+BEf
答案:A
59、高钾血症对机体危害最严重的是()
A、呼吸肌麻痹
B、心脏骤然停跳
C、骨骼肌麻痹
D、心脏传导阻滞
答案:B
60、高血钾患者发生代谢性酸中毒的可能机制是:
A、肾K+-Na+交换下降,泌H+减少
B、K+向细胞外转移,H+向细胞内转移
C、K+向细胞外转移,H+向细胞外转移
D、K+向细胞内转移,H+向细胞内转移
E、K+向细胞内转移,H+向细胞外转移
答案:E
61、DIC的基本病理变化是()
A、出血
B、休克
C、器官功能衰竭
D、微血栓形成
答案:D
62、完全康复的标准不包括:
A、基本病理变化未完全消失
B、机体自稳态调节完全恢复
C、功能.代谢和结构的障碍完全消失
D、劳动能力恢复正常
E、致病因素已经消除
答案:A
63、休克早期,交感-肾上腺髓质系统发生下列哪种变化
A、强烈兴奋
B、改变不明显
C、强烈抑制
D、先兴奋后抑制
E、先抑制后兴奋
答案:A
64、反应血浆中未测定阴离子与未测定阳离子差值的指标是:
A、AG
B、SB
C、AB
D、BBE.BE
答案:A
65、静脉血分流入动脉引起的缺氧属于()
A、组织中毒性缺氧
B、低张性缺氧
C、血液性缺氧
D、淤血性缺氧
答案:B
66、休克微循环缺血期微循环的变化表现在
A、毛细血管前阻力t毛细血管后阻力tt毛细血管容量t
B、毛细血管前阻力t毛细血管后阻力tf毛细血管容量I
C、毛细血管前阻力tt毛细血管后阻力t毛细血管容量I
D、毛细血管前阻力I毛细血管后阻力t毛细血管容量t
E、毛细血管前阻力t毛细血管后阻力t毛细血管容量t
答案:C
67、肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是
A、肠道产氨增多
B、血中NH4+向NH3转化增多
C、肌肉产氨增多
D、肾小管向血液弥散氨增多
E、氨的清除不足
答案:E
68、肝性脑病患者血液中芳香族氨基酸含量增多可引起脑内的
A、去甲肾上腺素增多
B、丫-氨基丁酸增多
C、多巴胺增多
D、乙酰胆碱增多
E、羟苯乙醛胺增多
答案:E
69、花粉过敏性鼻炎的致病因素可能是:
A、理化性因素
B、遗传性因素
C、先天性因素
D、生物性因素
E、免疫性因素
答案:E
70、下列哪项陈述是正确的()
A、只要有条件存在,疾病肯定会发生
B、没有病因存在,疾病肯定不会发生
C、必须同时具备条件和诱因才能引起疾病发生
D、只要有诱因存在,疾病肯定会发生
答案:B
71、对于发热病人下列描述哪项是错误的()
A、糖原分解增多
B、维生素消耗减少
C、物质代谢率升高
D、脂肪分解增多
答案:B
72、下列不是内毒素导致微循环障碍的机制是
A、内毒素能直接于张血管
B、内毒素有拟儿茶酚胺的作用
C、内毒素可激活因子X0,通过激肽释放酶作用形成大量激肽
D、内毒素能使白细胞产生炎症介质
E、内毒素能激活补体系统
答案:A
73、病变部位肺泡V/Q值>0.8可见于
A、肺水肿
B、肺动脉栓塞
C、慢性支气管炎
D、大叶性肺炎
E、肺不张
答案:B
74、急性肾衰竭多尿期,多尿的发生机制是
A、肾小球滤过功能障碍
13、近曲小管功能障碍
C、新生肾小管功能不成熟
D、原尿回漏减少
E、远曲小管功能障碍
答案:C
75、休克缺血性缺氧期微循环开放程度增加的血管是
A、后微动脉
B、微动脉
C、动-静脉短路
D、微静脉
E、毛细血管前括约肌
答案:C
76、丫-氨基丁酸通过哪种离子导致神经元超级化
A、C1-
B、K+
C、Ca2+
D、HC03
E、Na+
答案:A
77、休克难治期微循环灌流特点
A、不灌不流
B、少灌多流.灌少于流
C、少灌少流.灌大于流
D、灌而少流,灌大于流
E、少灌少流.灌少于流
答案:A
78、易引起血液性缺氧的常见原因是:
A、亚硝酸盐中毒
B、砒霜中毒
C、硫化物中毒
D、氟化物中毒
E、甲醇中毒
答案:A
79、出现低排出量性心力衰竭的疾病是
A、动-静脉屡
13、维生素B1缺乏
C、高血压病
D、甲状腺功能亢进
E、严重贫血
答案:C
80、非少尿型急性肾衰竭,尿量维持在
A、尿量>1000ml/d
B、尿量>400ml/d
C、尿量>2500ml/d
D、尿量>1500ml/d
E、尿量>100ml/d
答案:B
81、反映肺通气功能的最好指标是
A、Pa02
B、PaC02
C、PaC02和PAC02的差值
D、潮气量
E、PA02
答案:B
82、体温上升期热代谢特点()
A、散热减少,产热增加,体温升高
B、产热减少,散热增加,体温升高
C、散热减少,产热增加,体温保持高水平
D、产热散热在高水平相对平衡,体温保持高水平
答案:A
83、严重高钾血症对心肌生理特性的影响是:
A、兴奋性升高.传导性降低.自律性升高.收缩性升高
B、兴奋性降低.传导性升高.自律性降低.收缩性升高
C、兴奋性升高.传导性降低.自律性升高.收缩性降低
D、兴奋性升高.传导性升高.自律性升高.收缩性升高
E、兴奋性降低.传导性降低.自律性降低.收缩性降低
答案:E
84、AB>SB表明可能有()
A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、代谢性碱中毒
答案:B
85、符合氨基酸代谢失衡学说的是()
A、血浆芳香族氨基酸与支链氨基酸都下降
B、血浆芳香族氨基酸升高与支链氨基酸下降
C、血浆芳香族氨基酸下降与支链氨基酸升高
D、血浆芳香族氨基酸与支链氨基酸都升高
答案:B
86、导致青霉素过敏的致病因素属于()
A、免疫性因素
B、营养性因素
C、理化性因素
D、生物性因素
答案:A
87、发热时体温每升高1℃,基础代谢率一般提高()
A、3%
B、33%
C、23%
D、13%
答案:D
88、关于发热的叙述,下列哪项是正确的(:)
A、由体温调节中枢调定点上移引起
B、由体温调节中枢功能障碍引起
C、体温超过正常值0.5℃
D、产热过程超过散热过程
答案:A
89、在肺泡通气(V)与血流(Q)的关系中,下列阐述不正确的是
A、V/Q正常是有效换气的必要条件
B、静脉血掺杂时,有V/Q下降
C、V/Q失调亦可见于休克肺
D、死腔样通气时,有V/Q升高
E、生理条件下,肺内各部V/Q均等于0.8
答案:E
90、下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因
A、严重挤压伤
B、免疫复合物
C、严重休克
D、严重溶血
E、重金属中毒
答案:B
91、输液反应出现的发热其产生原因多数是由于()
A、药物的毒性反应
B、外毒素污染
C、内毒素污染
D、变态反应
答案:C
92、向心性心肌肥大发生的主要原因是
A、心肌收缩能力加强
B、收缩期室壁应力增加
C、心率加快
D、冠脉血流量增加
E、心输出量增加
答案:B
93、对缺氧最敏感的器官()
A、肾
B、脑
C、肺
D、心
答案:B
94、呼吸衰竭导致右心衰竭的早期机制主要是
A、外周血管扩张和阻力降低导致静脉回心血量减少
B、肺泡PO2降低致使肺血管收缩
C、肺小动脉壁增厚使管腔狭窄
D、慢性缺氧导致血液容量增加
E、血液黏滞性增加
答案:B
95、休克时引起末梢微血管痉挛的主要物质是()
A、5-羟色胺
B、组织胺
C、缓激肽
D、儿茶酚胺
答案:D
96、左心衰竭弓I起肺水肿的最重要发病因素是:
A、肺血管胶体渗透压降低
B、肺毛细血管通透性增高
C、肺泡表面活性物质减少
D、肺淋巴回流障碍
E、肺泡毛细血管流体静压增高
答案:E
97、DIC引起的贫血属于
A、再生障碍性贫血
B、失血性贫血
C、中毒性贫血
D、溶血性贫血
E、缺铁性贫血
答案:D
98、发热时可有的改变是:
A、体温调定点下移,被动性体温升高
B、体温调定点上移,调节性体温升高
C、体温调定点上移,被动性体温升高
D、体温调定点不变,调节性体温升高
E、体温调定点下移,调节性体温升高
答案:B
99、休克时钠泵运转障碍的机制是
A、糖原分解加强而耗竭
B、有氧氧化减弱,使ATP生成显著减少
C、磷酸化陶的活性加强
D、无氧酵解显著增强,乳酸生成增多
E、己糖激酶活性加强
答案:B
100、判断休克患者微循环灌流情况较为可靠的指标是()
A、尿量
B、神志
C、血压
D、脉搏
答案:A
101、低张性缺氧的原因包括()
A、静脉血分流入动脉
B、呼吸衰竭
C、静脉血氧分压降低
D、吸入气氧分压过低
E、右心衰竭
答案:ABD
102、机体的发热激活物是()
A、肿瘤细胞
B、内皮素
C、细菌
D、病毒
E、抗原抗体复合物
答案:CDE
103、常用的血氧指标有()
A、氧饱和度
B、氧分压
C、氧含量
D、动-静脉氧含量差
E、氧容量
答案:ABCDE
104、下列哪些是慢性肾功能衰竭的机体变化()
A、脱水.水潴留.水肿
B、低渗或等渗尿
C、肾性骨营养不曳
D、肾性高血压
E、夜尿.多尿
答案:ABCDE
105、影响DIC发生发展的因素有()
A、单核-巨噬细胞系统功能受损
B、肝功能严重障碍
C、血液的高凝状态
D、激肽系统活性增强
E、纤溶系统的过度抑制
答案:ABCE
106、休克按发生原因不同可分为()
A、过敏性休克
B、创伤性休克
C、失血失液性休克
D、烧伤性休克
E、感染性休克
答案:ABCDE
107、下列哪几项是低钾血症的原因()
A、应用胰岛素
B、剧烈呕吐
C、急性酸中毒
D、使用利尿剂
E、严重腹泻
答案:ABDE
108
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