心理咨询服务保密合同

心理咨询服务保密合同甲方（心理咨询师/机构）：[咨询师姓名/机构名称]身份证号/统一社会信用代码：[填写相应号码]联系地址：[填写联系地址]联系电话：[填写联系电话]乙方（来访者）：[来访者姓名]身份证号：[填写身份证号]联系地址：[填写联系地址]联系电话：[填写联系电话]鉴于甲方提供心理咨询服务，乙方接受甲方提供的心理咨询服务，双方本着平等自愿、诚实信用的原则，依据相关法律法规，经友好协商，达成如下协议，以兹共同遵守：第一条服务内容甲方为乙方提供专业的心理咨询服务，具体服务方式、频率、时长等细节由双方另行协商确定。第二条保密信息的定义本协议所称保密信息是指：（一）在甲方提供咨询服务过程中，乙方向甲方透露的任何与心理健康相关的个人信息，包括但不限于个人经历、家庭背景、情感状态、思维内容、咨询目标、诊断或评估结果等；（二）乙方提供的其他可能推断出其个人身份或与心理健康相关的非公开信息；（三）双方在咨询过程中产生的书面或电子记录、录音、录像（如有）等；（四）本协议约定的其他应予保密的信息。第三条保密义务（一）甲方承诺对其在提供咨询服务过程中知悉的乙方的保密信息负有保密义务。甲方仅可将该等信息用于为乙方提供心理咨询服务所必需的目的，不得向任何第三方（不包括为乙方提供相关服务的、具有同等保密义务的协作者、督导或机构人员，且需脱敏处理）泄露、披露或使用。（二）乙方承诺对其在接受甲方提供的心理咨询服务过程中知悉的甲方的保密信息（如有）、以及其他在咨询中获悉的非公开信息负有保密义务，不得向任何第三方泄露、披露或使用。（三）双方均有义务采取合理的措施保护保密信息的安全，防止信息被未经授权的人员访问、复制、泄露或滥用。第四条保密信息的例外情况在以下情形下，甲乙双方理解并同意可以突破保密义务，披露保密信息：（一）根据法律法规的明确规定或法院、政府机构的要求，甲方或乙方有义务披露保密信息。（二）为防止乙方或他人（包括第三方）遭受即将发生的、严重的、可预见的人身伤害或死亡风险，甲方在采取合理措施后，仍无法避免风险发生时，有权向相关机构或人员披露为防止伤害所必需的保密信息。甲方披露前，应尽可能通知乙方。（三）乙方明确同意甲方向特定第三方披露特定保密信息。（四）根据适用的法律法规或职业伦理规范，甲方有义务向其合法的、具有同等保密义务的心理治疗师或督导披露乙方的保密信息，以获得专业咨询或督导支持（披露信息应进行必要的去标识化处理）。（五）在甲方死亡、失踪或丧失行为能力后，其合法继承人、受托人或执业机构在法律允许的范围内，根据其合理的判断，为保护乙方或其他相关人员的利益而披露保密信息。（六）使用已去标识化、聚合化的保密信息进行统计、研究或学术发表，且该等使用不识别或识别出任何特定个人的身份。第五条信息的存储与使用（一）甲方应将涉及乙方的保密信息存储在安全的环境中，采取技术和管理措施保障信息安全，防止信息丢失、被盗或被未经授权的人员访问。（二）甲方对乙方的咨询记录（包括但不限于文字记录、录音、录像等）的保管期限自咨询关系终止之日起不少于[根据当地法规或约定填写年限，例如：五]年。（三）在保管期限届满后，甲方应按照法律法规规定或双方约定的方式处理咨询记录，例如销毁或转移给乙方。（四）甲方仅在为乙方提供咨询服务的必要范围内使用乙方的保密信息，未经乙方同意，不得将信息用于其他目的。第六条违约责任任何一方违反本协议的约定，泄露、披露或不当使用对方的保密信息，应承担相应的法律责任。违约方应赔偿因违约行为给对方造成的直接经济损失和间接经济损失。若违约行为构成犯罪的，将依法追究其刑事责任。第七条其他约定（一）本协议自双方签字或盖章之日起生效。（二）本协议未尽事宜，由双方协商解决。若协商不成，任何一方均有权向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。（三）本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力