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文档简介
事故后期免责协议书甲方:姓名:身份证号:联系地址:联系电话:乙方:姓名:身份证号:联系地址:联系电话:鉴于[具体事故简述,包括事故发生时间、地点、经过等],甲乙双方经友好协商,就事故后期相关事宜达成如下免责协议:一、事故详情及背景[详细描述事故发生的具体情况,包括事故造成的损害后果等,确保双方对事故的整体情况有清晰的认知]二、标的物或服务具体描述本次协议所涉及的标的物或服务为因上述事故引发的一系列后续事项处理,包括但不限于医疗费用结算、伤残鉴定、赔偿协商、法律事务处理等相关事宜。三、双方权利义务甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定履行相应义务,协助处理事故后期各项事宜。在乙方未履行或不当履行义务时,有权依据本协议及相关法律法规要求乙方承担违约责任。2.义务向乙方如实提供与事故相关的所有信息,包括但不限于事故经过、自身身体状况、已产生的费用明细等,不得隐瞒或虚报重要信息,否则应承担由此给乙方造成的一切损失。积极配合乙方开展事故后期处理工作,按照乙方要求提供必要的文件资料、参与相关程序(如伤残鉴定、协商会议等),确保事故后期处理工作顺利进行。按照本协议约定的方式和时间支付乙方为处理事故后期事宜所产生的合理费用(如有)。乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供相关信息和配合工作。在处理事故后期事宜过程中,根据实际情况采取合理、合法的措施,维护自身合法权益,包括但不限于聘请专业人员、进行调查取证等。按照本协议约定收取为处理事故后期事宜所产生费用(如有)。2.义务以专业、负责的态度为甲方处理事故后期各项事宜,尽最大努力维护甲方合法权益,确保处理结果符合法律法规及公平合理原则。及时向甲方通报事故后期处理工作进展情况,定期沟通协商,解答甲方疑问,保障甲方知情权。严格保守甲方在事故处理过程中提供的涉及个人隐私、商业秘密等信息,不得向任何第三方泄露,否则应承担由此给甲方造成的一切损失。四、费用及支付方式1.费用约定经双方协商一致,本次事故后期处理费用为人民币[X]元(大写:[大写金额])。此费用涵盖乙方为处理事故后期各项事宜所产生的全部费用,包括但不限于律师费、差旅费、调查费、咨询费等,除本协议另有约定外,甲方无需再向乙方支付其他任何费用。2.支付方式甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,将上述费用一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下:开户银行:账户名称:账号:五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定向乙方支付费用或提供相关信息、配合工作,每逾期一日,应按照未支付金额或未履行义务所涉及金额的[X%]向乙方支付违约金;逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方支付已产生的全部费用及按照协议总金额的[X%]支付违约金,同时甲方应承担乙方因解除协议而遭受的一切损失。2.若乙方未按照本协议约定履行义务,给甲方造成损失的,乙方应承担全部赔偿责任,包括但不限于直接损失、间接损失、可得利益损失等。乙方应在甲方提出赔偿要求之日起[X]个工作日内,将赔偿款项支付至甲方指定账户。3.如一方违反本协议约定的保密义务,应向对方支付违约金人民币[X]元(大写:[大写金额]),并赔偿对方因此遭受的全部损失。若违约行为给对方造成的损失超过违约金金额的,违约方还应继续赔偿对方超出部分的损失。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一致的,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):签订日期:年月日乙方(签字/盖章):签订日期:年月日以上协议严格按照法律文书格式及要求撰写,明确了
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