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文档简介
旅客伤害赔偿协议书甲方(赔偿义务人):姓名:性别:年龄:身份证号:地址:联系电话:乙方(赔偿权利人):姓名:性别:年龄:身份证号:地址:联系电话:鉴于乙方作为旅客在[具体运输工具名称,如飞机、火车、客车等]运输过程中遭受伤害,现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,在平等、自愿、公平的基础上,就甲方对乙方所遭受伤害的赔偿事宜,经友好协商,达成如下协议:一、事故概述乙方于[具体日期]乘坐[运输工具名称]从[出发地]前往[目的地]。在运输过程中,因[详细说明导致旅客伤害的原因,如运输工具突发故障、驾驶员操作失误、意外碰撞等],致使乙方身体受到伤害。乙方受伤后,被立即送往[医院名称]进行救治,经诊断,乙方的伤情为[详细描述伤情,如骨折、软组织损伤、头部受伤等]。二、赔偿范围及金额1.医疗费用:甲方同意赔偿乙方因本次伤害所产生的全部医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。乙方应提供真实有效的医疗费用票据及相关病历资料作为凭证。经双方核算,乙方的医疗费用共计人民币[X]元。2.误工费:由于乙方因伤无法正常工作,甲方应赔偿乙方的误工费。误工费按照乙方受伤前的月平均工资标准计算,误工期限根据乙方的伤情及医院出具的诊断证明确定为[误工月数]个月。乙方受伤前月平均工资为人民币[X]元,因此误工费共计人民币[X]元。3.护理费:考虑到乙方受伤后需要专人护理,甲方应赔偿乙方的护理费。护理费按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算,护理期限为[护理月数]个月。经双方协商,护理费共计人民币[X]元。4.营养费:根据乙方的伤情,甲方应赔偿乙方营养费。营养费按照每天人民币[X]元的标准计算,营养期限为[营养月数]个月,共计人民币[X]元。5.交通费:乙方因就医及处理本次事故相关事宜产生的交通费用,甲方应予以赔偿。乙方应提供相应的交通票据作为凭证,经双方核算,交通费共计人民币[X]元。6.伤残赔偿金(如有伤残):若乙方经专业鉴定机构鉴定构成伤残,甲方应按照《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,赔偿乙方伤残赔偿金。伤残赔偿金根据乙方的伤残等级、受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。乙方的伤残等级为[具体伤残等级],受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入为人民币[X]元,因此伤残赔偿金共计人民币[X]元。7.精神损害抚慰金:本次事故给乙方造成了身体和精神上的痛苦,甲方应赔偿乙方精神损害抚慰金。精神损害抚慰金的数额根据乙方的伤情、伤残程度以及当地司法实践等因素确定为人民币[X]元。综上所述,甲方应向乙方支付的赔偿总额为人民币[大写金额]元(小写:¥[X]元)。三、权利义务1.甲方权利义务甲方有权要求乙方提供与本次事故相关的真实、有效的证据材料,以便核实赔偿金额的合理性。甲方应按照本协议约定的时间和方式向乙方支付赔偿款。甲方负责协助乙方办理与本次事故相关的保险理赔手续(如有),但乙方应提供必要的协助。甲方应承担因本次事故导致的法律责任及相关费用,如因甲方原因引发的诉讼、仲裁等法律程序所产生的费用,但因乙方自身过错导致的除外。2.乙方权利义务乙方有权要求甲方按照本协议约定支付赔偿款。乙方应向甲方提供真实、完整、有效的与本次事故相关的证据材料,包括但不限于医疗费用票据、病历、诊断证明、误工证明、交通票据等。乙方应积极配合甲方办理与本次事故相关的保险理赔手续(如有),并按照甲方的要求提供必要的协助。乙方应遵守法律法规及本协议的约定,不得就本次事故再向甲方提出任何超出本协议约定范围的赔偿要求。四、赔偿款支付方式及时间甲方应在本协议签订后的[具体付款期限,如十五个工作日内],将赔偿款一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定的银行账户信息如下:开户银行:银行账号:户名:五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的[逾期付款违约金比例,如万分之五]向乙方支付违约金。逾期超过[逾期付款宽限期,如三十日]的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金。2.若乙方未按照本协议约定向甲方提供真实、完整、有效的证据材料,或者未配合甲方办理保险理赔手续(如有),导致甲方无法正常履行赔偿义务或遭受其他损失的,乙方应承担相应的赔偿责任。3.若一方违反本协议的其他约定,应向对方支付违约金人民币[违约金额,如五万元],并赔偿对方因此遭受的全部损失。六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议有冲突之处,以补充协议为准。3.本协议履行完毕后,双方之间因本次事故产生的权利义务关系即
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