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文档简介

旅客受伤赔偿协议书甲方(赔偿义务人):姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:乙方(赔偿权利人):姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:鉴于乙方作为旅客在[具体行程信息,如乘坐[交通工具名称]从[出发地]前往[目的地]的过程中]受伤,现甲乙双方就乙方受伤赔偿事宜,经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,达成如下协议:一、事故经过及受伤情况说明乙方在[具体时间]乘坐[交通工具名称]时,因[详细描述事故发生原因,如交通工具突发颠簸、紧急制动等],导致乙方身体受到伤害。受伤部位为[具体受伤部位,如腿部骨折、头部受伤等],经[医疗机构名称]诊断,伤情为[详细伤情诊断结果]。乙方受伤后,在该医疗机构接受了[具体治疗措施,如手术治疗、住院观察等],目前仍处于恢复阶段。二、赔偿范围及具体赔偿项目根据相关法律法规及实际情况,甲方同意向乙方赔偿以下各项费用:1.医疗费:乙方因本次事故受伤所产生的全部医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。经双方核对确认,截至本协议签订之日,乙方已产生的医疗费用共计人民币[X]元,后续因本次受伤治疗仍需产生的合理医疗费用,甲方亦应承担。乙方应提供真实有效的医疗费用票据及相关病历资料作为凭证。2.误工费:因乙方受伤无法正常工作,导致收入减少。甲方按照乙方受伤前的月平均工资标准[X]元/月,赔偿乙方自受伤之日起至[预计误工截止日期]的误工费,共计人民币[X]元。乙方应提供所在单位出具的误工证明及工资收入证明等相关材料。3.护理费:考虑到乙方受伤后生活需要他人护理,甲方按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准,赔偿乙方住院期间及出院后[护理期限]的护理费。经协商,护理费标准为每天[X]元,共计人民币[X]元。乙方如需聘请护工,应提供正规护工服务机构的发票及相关合同等证明材料。4.交通费:乙方因就医及复查等实际发生的交通费用,甲方根据乙方提供的有效票据进行赔偿。经核算,交通费共计人民币[X]元。5.住院伙食补助费:按照乙方住院天数[住院天数],参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天[X]元计算,甲方赔偿乙方住院伙食补助费共计人民币[X]元。6.营养费:根据乙方的伤情及医生建议,甲方赔偿乙方营养费人民币[X]元,以促进乙方身体恢复。7.残疾赔偿金(若构成残疾):若乙方经专业鉴定机构鉴定构成残疾,甲方将按照伤残等级对应的赔偿系数,结合当地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准,赔偿乙方残疾赔偿金。具体赔偿金额根据鉴定结果另行协商确定。8.精神损害抚慰金:本次事故给乙方身体和精神造成了一定伤害,甲方同意赔偿乙方精神损害抚慰金人民币[X]元,以抚慰乙方的精神痛苦。三、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与本次事故及受伤情况相关的真实、有效的证明材料,如医疗费用票据、病历、误工证明等,以便核实赔偿金额的合理性。在乙方未按照本协议约定履行相关义务时,有权拒绝支付或暂停支付部分或全部赔偿款项。2.义务按照本协议约定的赔偿范围和标准,及时、足额地向乙方支付各项赔偿费用。协助乙方办理与本次事故相关的保险理赔等手续,提供必要的证明文件和信息。尊重乙方的合法权益,不得对乙方进行威胁、恐吓或其他不正当行为。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定获得甲方支付的各项赔偿费用。在自身权益受到侵害或甲方未按照协议履行义务时,有权通过合法途径维护自己的权益,如向人民法院提起诉讼等。2.义务如实向甲方陈述本次事故的经过及受伤情况,提供真实、完整的证明材料。积极配合甲方办理保险理赔等相关事宜,按照要求提供必要的文件和信息。在收到甲方支付的赔偿款项后,签署收款确认书,并承诺不再就本次事故向甲方主张其他赔偿。按照医生的建议进行治疗和康复,避免因自身过错导致伤情加重或产生不必要的费用。四、赔偿支付方式及时间甲方应在本协议签订后的[具体支付期限,如X个工作日内],将扣除已支付的预付款(如有)后的剩余赔偿款项一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定的银行账户信息如下:开户银行:银行账号:户名:五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金,同时承担乙方因主张权利所产生的合理费用,如律师费、诉讼费等。2.若乙方提供虚假证明材料或隐瞒重要事实,导致甲方支付了不应承担的赔偿费用,乙方应退还甲方多支付的款项,并按照多支付金额的[X%]向甲方支付违约金。同时,甲方有权解除本协议,并要求乙方承担甲方因此遭受的全部损失。3.任何一方违反本协议约定的其他义务,应承担因此给对方造成的全部损失,并支付违约金人民币[X]元。六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。在争议解决期间,除涉及争议的部分外,双方应继续履行本协议其他无争议的条款。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一致的,以补充

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