2025护理副高级职称考试练习题库(附答案)

2025护理副高级职称考试练习题库(附答案)一、基础护理学高频考点精练1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A解析：COPD患者长期缺氧伴二氧化碳潴留，呼吸中枢依赖低氧驱动，持续低流量1～2L/min可避免抑制呼吸中枢。2.护士为昏迷患者进行口腔护理时，下列操作正确的是A.取仰卧位，头偏向一侧B.使用血管钳夹紧棉球，棉球宜大且湿C.擦洗顺序为先上颚后舌面D.操作前协助患者漱口答案：A解析：昏迷患者吞咽反射消失，仰卧位头偏一侧可防止误吸；棉球不可过湿，禁止漱口。3.患者术后第1天，T37.9℃，P88次/分，R20次/分，BP130/80mmHg，主诉切口疼痛，护士判断该患者疼痛等级为A.0级B.1级C.2级D.3级答案：C解析：患者可自主陈述疼痛，生命体征轻度升高，属中度疼痛（2级）。4.下列关于静脉输液引起空气栓塞的叙述，错误的是A.立即让患者左侧卧位并头低足高B.空气量>5mL即可出现症状C.空气进入肺动脉口可致猝死D.应立即夹闭输液管并报告医生答案：B解析：需>10mL空气快速进入静脉才易引发症状，5mL以下多可自行吸收。5.患者女，56岁，糖尿病足溃疡，创面分泌物呈黄绿色、黏稠，伴腐臭味，最可能的致病菌为A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.表皮葡萄球菌D.厌氧链球菌答案：B解析：黄绿色黏稠分泌物伴腐臭味为铜绿假单胞菌典型表现。6.使用冰帽降温时，肛温应维持在A.30℃B.32℃C.33℃D.35℃答案：C解析：亚低温治疗目标肛温33℃，低于30℃易诱发室颤。7.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压3天，今日主诉咽喉疼痛，护士评估最可能原因为A.胃管压迫鼻咽黏膜B.胃酸反流刺激C.低蛋白血症水肿D.口腔真菌感染答案：A解析：长期留置胃管易压迫鼻咽部，导致局部缺血、溃疡。8.下列哪项不是压疮第Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见筋膜、肌肉D.可有潜行、窦道答案：C解析：Ⅲ期损伤限于皮下脂肪，未及筋膜肌肉；Ⅳ期才暴露筋膜、骨骼。9.患者术后留置导尿管，尿量<17mL/h，首先应A.立即报告医生B.检查导尿管是否扭曲C.给予利尿剂D.加快输液速度答案：B解析：先排除机械性梗阻，再评估循环与肾功能。10.患者输血15min后突发寒战、高热，T39.2℃，BP85/50mmHg，尿呈酱油色，最可能为A.过敏反应B.细菌污染反应C.急性溶血反应D.循环负荷过重答案：C解析：寒战高热、低血压、血红蛋白尿三联征提示急性溶血。二、内科护理学深度演练11.患者男，55岁，因“急性ST段抬高型心肌梗死”入院，急诊PCI后返回病房，术后第1天护士观察重点不包括A.穿刺侧足背动脉搏动B.心电图ST段变化C.血钾浓度D.血清淀粉酶答案：D解析：AMI术后无需常规监测淀粉酶，除非怀疑合并胰腺炎。12.肝硬化患者突发意识模糊，呼出气有“烂苹果味”，最可能合并A.肝性脑病B.酮症酸中毒C.酒精戒断D.低血糖昏迷答案：B解析：肝硬化患者糖代谢障碍，易合并酮症酸中毒，烂苹果味为丙酮气味。13.患者女，32岁，系统性红斑狼疮，长期口服泼尼松，护士健康教育重点应强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒，可停药观察D.补充钙剂同时减少运动答案：B解析：糖皮质激素可致血糖升高、血压升高、骨质疏松，需定期监测。14.慢性肾衰竭患者行血液透析，透析后2h突发头痛、恶心呕吐、血压升高，最可能发生了A.失衡综合征B.空气栓塞C.低血压反应D.溶血反应答案：A解析：失衡综合征因尿素清除过快，脑血渗透压梯度致脑水肿。15.患者男，38岁，支气管哮喘急性发作，PaCO₂50mmHg，提示A.轻度发作B.中度发作C.重度发作D.极重度发作答案：C解析：PaCO₂升高提示气道严重阻塞，呼吸肌疲劳，属重度。16.护士指导COPD患者进行缩唇呼吸，吸气与呼气时间比应为A.1∶1B.1∶2C.1∶3D.2∶1答案：B解析：缩唇呼吸延长呼气，减少肺内残气，比例1∶2。17.患者男，28岁，1型糖尿病，胰岛素强化治疗，近日反复出现清晨高血糖，夜间2点血糖3.9mmol/L，考虑A.黎明现象B.Somogyi效应C.晚餐过量D.胰岛素过敏答案：B解析：夜间低血糖后反跳性高血糖为Somogyi效应。18.急性白血病化疗后第7天，患者体温38.8℃，中性粒细胞0.2×10⁹/L，首要护理措施A.立即给予退热药B.采血培养并启动广谱抗生素C.物理降温D.输入粒细胞刺激因子答案：B解析：中性粒细胞缺乏伴发热，需1h内采血培养并经验性抗感染。19.患者女，26岁，甲亢初治，服用甲巯咪唑后突发咽痛、高热，血常规示WBC1.1×10⁹/L，考虑A.甲亢危象B.粒细胞缺乏症C.药物过敏D.急性扁桃体炎答案：B解析：甲巯咪唑最常见严重不良反应为粒细胞缺乏。20.患者男，65岁，慢性房颤，长期服用华法林，INR目标范围应为A.1.0～1.5B.1.5～2.0C.2.0～3.0D.3.0～3.5答案：C解析：房颤抗凝INR2.0～3.0，既防血栓又减少出血。三、外科护理学临床思维21.患者男，50岁，全胃切除术后第3天，腹腔引流管突然引出大量胆汁性液体，最可能并发A.胰瘘B.胆瘘C.吻合口瘘D.肠梗阻答案：C解析：胆汁性液体提示十二指肠残端或吻合口瘘。22.患者女，45岁，乳腺癌改良根治术后，患侧上肢出现肿胀、疼痛，皮肤紧绷，考虑A.切口感染B.淋巴水肿C.深静脉血栓D.皮下积液答案：B解析：腋窝淋巴结清扫破坏淋巴回流，致淋巴水肿。23.患者男，35岁，车祸致骨盆骨折，导尿失败，尿道口滴血，首要处理A.立即手术探查B.试行金属导尿管C.耻骨上膀胱穿刺造瘘D.静脉输注抗生素答案：C解析：尿道断裂禁忌常规导尿，应行耻骨上造瘘。24.患者男，60岁，TURP术后持续膀胱冲洗，冲出液呈淡红色，护士应A.立即报告医生B.调快冲洗速度C.停止冲洗D.给予止血药答案：B解析：淡红色提示少量出血，加快冲洗可防止血块堵塞。25.患者女，28岁，腹腔镜胆囊切除术后6h主诉肩痛，护士解释原因为A.切口疼痛放射B.膈肌受CO₂气腹刺激C.术中臂丛神经损伤D.体位压迫答案：B解析：CO₂气腹刺激膈神经，牵涉痛表现为肩痛。26.患者男，55岁，开胸术后第2天，胸腔闭式引流瓶水柱波动消失，无气体溢出，首先考虑A.肺完全复张B.引流管堵塞C.胸腔感染D.活动性出血答案：B解析：水柱无波动提示引流管堵塞或肺复张，需先排除堵塞。27.患者男，40岁，车祸致脾破裂，行脾切除术后，血小板计数第3天升至650×10⁹/L，护士应警惕A.出血倾向B.血栓形成C.感染加重D.骨髓抑制答案：B解析：脾切除后血小板骤升，血液高凝，易致血栓。28.患者女，50岁，甲状腺癌术后出现声音嘶哑、饮水呛咳，损伤神经为A.喉上神经外支B.喉上神经内支C.喉返神经D.副神经答案：C解析：喉返神经支配声带运动，损伤致声音嘶哑、误吸。29.患者男，30岁，腰椎间盘术后第1天，引流液清亮、量>200mL/h，考虑A.切口渗血B.脑脊液漏C.皮下积液D.感染答案：B解析：清亮量大提示脑脊液漏，需去枕平卧并报告。30.患者男，65岁，人工髋关节置换术后，抗凝护理错误的是A.术后12h开始低分子肝素B.观察有无牙龈出血C.避免踝泵运动D.穿戴梯度弹力袜答案：C解析：踝泵运动可促进静脉回流，减少血栓，应鼓励。四、妇产科护理学专项突破31.孕妇28周，OGTT0h5.2mmol/L，1h10.8mmol/L，2h8.9mmol/L，诊断为A.正常B.妊娠期糖尿病C.糖尿病合并妊娠D.糖耐量减低答案：B解析：2h≥8.5mmol/L即可诊断GDM。32.初产妇，宫口开全1h，胎头+3，胎心监护示晚期减速，最低90次/分，首选措施A.立即产钳助产B.吸氧左侧卧位C.静滴缩宫素加强宫缩D.等待自然分娩答案：B解析：晚期减速提示胎盘功能减退，立即吸氧左侧卧位改善胎盘灌注，并准备助产。33.患者女，32岁，剖宫产术后6h，子宫底脐上2横指，阴道流血>200mL，色暗红，首要处理A.按摩子宫B.静推麦角新碱C.输血D.立即手术答案：A解析：首先按摩子宫促收缩，并评估原因。34.新生儿出生1minApgar评分6分，首要护理A.保暖摆正体位清理气道B.立即气管插管C.胸外按压D.给予肾上腺素答案：A解析：Apgar4～7分轻度窒息，按ABCDE复苏，先清理气道。35.孕妇26周，突发阴道流液，pH试纸变蓝，首要检查A.血常规B.阴道液涂片找羊齿状结晶C.B超测羊水指数D.胎心监护答案：B解析：羊齿状结晶阳性可确诊胎膜早破。36.患者女，29岁，产后第3天，左乳外上象限红肿热痛，伴发热38.9℃，考虑A.乳腺脓肿B.急性乳腺炎C.乳汁淤积D.乳腺癌答案：B解析：产后哺乳期典型表现，早期为急性乳腺炎。37.孕妇30周，自觉胎动减少，12h计数8次，处理正确的是A.立即剖宫产B.左侧卧位、吸氧后复测C.静滴缩宫素引产D.无需处理答案：B解析：胎动<10次/12h提示胎儿缺氧可能，先保守处理并复查。38.患者女，35岁，葡萄胎清宫术后，随访最重要的指标是A.雌激素B.血βhCGC.孕激素D.CA125答案：B解析：βhCG是监测滋养细胞活性的金标准。39.初产妇，会阴侧切缝合术后第2天，切口疼痛加剧，红肿渗液，处理错误的是A.红外线照射B.1∶5000高锰酸钾坐浴C.立即拆线引流D.抗生素应用答案：C解析：仅在有明显脓肿形成时才拆线引流，早期以湿敷、抗感染为主。40.患者女，28岁，异位妊娠破裂，入院时BP80/50mmHg，P120次/分，首要护理A.立即备血、建立双静脉通道B.立即灌肠C.给予镇痛药D.等待B超结果答案：A解析：失血性休克，应迅速扩容、备血、术前准备。五、儿科护理学综合应用41.足月新生儿，出生体重2.8kg，生后3天出现黄疸，血清总胆红素260μmol/L，直接胆红素20μmol/L，首要处理A.光疗B.换血C.白蛋白静滴D.肝酶诱导剂答案：A解析：生后3天，以间胆为主，达光疗标准，先行光疗。42.患儿男，6个月，因“支气管肺炎”入院，突然烦躁不安，呼吸60次/分，心率180次/分，肝肋下3cm，考虑A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.中毒性脑病D.电解质紊乱答案：B解析：肺炎合并心衰典型表现：烦躁、呼吸快、心率快、肝大。43.患儿女，5岁，急性肾小球肾炎，每日尿量300mL，护理措施错误的是A.记录24h出入量B.限制水钠摄入C.鼓励剧烈运动D.监测血压答案：C解析：急性期应卧床休息，减少心脏负担。44.患儿男，1岁，腹泻3天，眼窝凹陷，皮肤弹性差，血清钠125mmol/L，判断为A.等渗脱水B.低渗脱水C.高渗脱水D.无脱水答案：B解析：钠<130mmol/L为低渗脱水。45.患儿男，8个月，维生素D缺乏性佝偻病，护理指导正确的是A.避免日光照射B.每日补充VitD400IUC.加强站立训练D.补充钙剂同时限奶答案：B解析：婴幼儿预防剂量400IU/d，活动期需2000～4000IU/d。46.患儿女，3岁，急性白血病化疗后，WBC0.8×10⁹/L，体温39℃，护理重点A.立即酒精擦浴B.入住层流床、无菌隔离C.口服退热药D.减少输液答案：B解析：粒缺期需保护性隔离，防感染。47.新生儿寒冷损伤综合征，复温原则为A.快速复温，1h达正常B.每小时升高1℃，12～24h达正常C.置30℃暖箱即可D.先给予热水袋答案：B解析：慢复温防肺出血，每小时升0.5～1℃。48.患儿男，生后第2天，血糖1.8mmol/L，无症状，处理A.立即静推50%葡萄糖B.尽早喂养，10%葡萄糖口服C.无需处理D.静脉输注胰岛素答案：B解析：无症状低血糖先口服葡萄糖，无效再静注。49.患儿男，4岁，急性喉炎，吸气性喉喘鸣，三凹征，首要处理A.立即气管切开B.雾化吸入肾上腺素C.口服抗生素D.置胃管答案：B解析：肾上腺素雾化可快速减轻喉水肿，避免插管。50.患儿女，6岁，急性风湿热，护理观察重点A.舞蹈症B.关节炎C.心脏炎D.皮下结节答案：C解析：心脏炎为致死主因，需绝对卧床、监测心率心音。六、急救与重症护理实战51.患者男，50岁，突发意识丧失，大动脉搏动消失，心电图示室颤，首要步骤A.立即电除颤B.建立静脉通道C.气管插管D.静推肾上腺素答案：A解析：室颤3min内除颤成功率>70%，越早越好。52.患者女，25岁，口服敌敌畏150mL，送来时昏迷，瞳孔针尖样，肌颤，首选解毒剂A.纳洛酮B.阿托品+氯解磷定C.乙酰半胱氨酸D.氟马西尼答案：B解析：有机磷中毒，阿托品抗胆碱能，氯解磷定复活胆碱酯酶。53.患者男，30岁，车祸致多发性肋骨骨折，出现反常呼吸，BP85/50mmHg，P130次/分，首要处理A.立即手术B.胸壁加压包扎C.气管插管正压通气D.快速输液答案：C解析：连枷胸致呼吸衰竭，需正压通气稳定胸壁。54.患者男，40岁，高空坠落，骨盆骨折，导尿见肉眼血尿，提示A