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文档简介
2025/07/31烧伤患者护理经验Reporter:_1751850234CONTENTS目录01
烧伤的分类与评估02
烧伤的急救处理03
烧伤的护理方法04
烧伤并发症预防05
烧伤患者的心理护理06
烧伤护理的未来展望烧伤的分类与评估01烧伤程度分类烧伤深度分类根据烧伤深度,烧伤分为一度、二度和三度烧伤,每种烧伤的临床表现和治疗方式不同。烧伤面积评估使用“九分法”或“儿童烧伤面积评估图”对烧伤程度进行评估,这对于制定治疗方案和预测康复结果极为关键。烧伤部位与功能影响烧伤区域各异,对患者日常功能的影响亦有所区别,例如面部烧伤可能干扰呼吸与视觉功能。烧伤面积评估
使用“九分法”进行评估烧伤面积评估通常采用“九分法”,将人体分割为九个区域,每个区域占据整个表面积的9%或18%。
采用“手掌法”估算“手掌估法”基于病患手掌面积来推算烧伤范围,每只手掌的面积大致等同于人体表面面积的百分之一。烧伤的急救处理02现场急救措施立即脱离热源迅速将患者从火源或热源中移开,防止烧伤面积扩大。冷却烧伤部位冲洗烧伤部位以降低疼痛和热伤害,请用温冷水,切勿用冰块。保护烧伤创面以洁净、干燥的织物对烧伤区进行覆盖,以防感染和加剧伤情。冷却处理方法
使用流动冷水冲洗遇到小面积烧伤时,应迅速用流动冷水对烧伤区域进行冲洗,保持10至20分钟,以缓解痛楚和减少热损伤。
避免冰敷避免直接将冰块或冰水直接敷于烧伤部位,以防加重组织损伤及提升感染几率。急救转运注意事项
保持呼吸道通畅保障烧伤病人呼吸道畅通,遇需时施行气管内插管,避免发生吸入性伤害。
避免休克在转运过程中,应保持患者平卧,适当抬高下肢,以减少休克风险。
防止感染使用无菌敷料覆盖烧伤部位,避免在转运途中造成二次污染和感染。
稳定患者情绪对意识清晰的病人实施心理慰藉,缓解其焦虑与恐慌,维持心理平衡。烧伤的护理方法03清洁与消毒
01迅速脱离热源烧伤发生后,应立即帮助患者脱离热源,避免持续伤害。
02冷却烧伤部位将烧伤部位浸泡在持续流动的冷水中,持续时间不少于20分钟,这有助于缓解痛感及减少热伤害。
03保护烧伤区域用洁净、干燥的织物敷盖烧伤区,以防感染及额外的物理损伤。烧伤敷料应用
使用“九分法”进行评估通过体表总面积与烧伤面积百分比的“九分法”,对成年人和儿童烧伤面积进行迅速评估。
采用“手掌法”辅助测量烧伤面积的计算中,患者手掌占体表总面积的比例约为1%,该比例常被用作估算烧伤范围的参考手段。疼痛管理
烧伤深度分类根据烧伤深度,烧伤分为一度、二度和三度烧伤,每种烧伤的临床表现和治疗方式不同。
烧伤面积评估烧伤严重程度的判定多运用“九分法”或“儿童烧伤面积评估图”。
烧伤部位分类烧伤区域各异,其护理及治疗难度亦各有差异,尤其是面部与手部烧伤,需格外重视。营养支持与水分补充
使用流动冷水冲洗在遭遇小范围烧伤时,应迅速用冷水冲洗受损肌肤,保持10至20分钟,以减轻皮肤疼痛并降低温度。避免使用冰块或冰水避免将冰块或冰水直接接触烧伤区域,以防加重组织损伤及疼痛感。烧伤并发症预防04感染预防保持创面清洁在转运烧伤患者时,应确保创面不受污染,避免使用可能引起感染的物品覆盖。避免创面受压搬运患者时,应避免对烧伤部位施加压力,以免加重组织损伤和疼痛。维持患者体温烧伤病患极易体温下降,需用保暖毯或适宜的遮盖物维护病患体温,避免体温过低现象。确保呼吸道通畅针对呼吸道烧伤或吸入性伤害患者,务必保障其呼吸道畅通,并且严密监控其呼吸情况。瘢痕形成控制使用“九分法”进行评估
按照体表总面积烧伤百分比的“九分法”,迅速计算成年人与小孩的烧伤程度。采用“手掌法”辅助测量
烧伤患者手掌面积大致占体表总面积的百分之一,是评估烧伤面积的一种辅助手段。功能障碍预防使用流动冷水冲洗遇到小范围烧伤时,应迅速以流动冷水对受伤区域进行冲洗,旨在降低受伤部位的体温,缓解疼痛感。避免冰敷或冷水浸泡直接将冰块敷于烧伤部位或长时间浸泡于冷水中,可能导致组织受损,应避免。烧伤患者的心理护理05心理评估01烧伤深度分类烧伤根据其深度可分为三个等级:一度、二度和三度。不同等级的烧伤在临床表现和治疗手段上存在差异。02烧伤面积评估烧伤严重程度的评估一般使用“九分法”或是“儿童烧伤面积评估图”。03烧伤部位分类烧伤部位不同,其治疗和护理的复杂性也不同,如面部、手部和生殖器等部位烧伤需特别关注。心理干预措施立即脱离热源迅速将患者从热源中移开,避免持续伤害,如立即熄灭燃烧衣物。冷却烧伤部位以流动的冷水洗涤烧伤部位,进行10-20分钟的冲洗,有助于缓解疼痛及热伤害。保护烧伤区域使用清洁、干燥的织物或敷料包裹烧伤区域,以防感染和加剧伤害。家属支持与教育
01保持创面清洁干燥转运烧伤患者时,务必用清洁敷料保护创面,防止感染发生。
02避免创面受压患者在转运过程中应避免创面受到压迫,以免加重伤情。
03维持患者体温烧伤患者容易失温,应采取措施保持患者体温,避免体温过低。
04确保呼吸道通畅对于遭遇呼吸道烧伤的病人,在运送过程中必须保证其呼吸道的畅通,如需,可施行呼吸支持。烧伤护理的未来展望06护理技术革新
烧伤深度分类烧伤根据其深度可分为轻度、中度和重度,各类烧伤的典型症状及治疗方法各异。
烧伤面积评估烧伤面积的评估通常采用“九分法”或“儿童烧伤面积评估图”,以确定烧伤的严重程度。
烧伤部位分类烧伤区域各异,对患者造成的伤害及治疗难度亦有所区别,特别是面部与手部的烧伤需要特别重视。护理教育与培训
使用“九分法”进行评估通过烧伤面积占全身总面积的比例,运用“九分法”对成年人与孩童实施迅速评定。
采用“手掌法”估算烧伤面积以个体手掌面积(含手指)占全身表面积的百
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