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文档简介

肝硬化影像学课件20XX汇报人：XXXX有限公司目录01肝硬化的概述02肝硬化的影像学检查03肝硬化的影像学特征04肝硬化的诊断标准05肝硬化的治疗与监测06肝硬化的影像学进展肝硬化的概述第一章定义与病因主要病因肝炎酒精淤积肝硬化定义慢性肝病致硬化0102发病机制乙型、丙型肝炎病毒导致肝细胞变性坏死，引发纤维化。病毒感染长期饮酒损害肝细胞，引发脂肪变性、坏死，进而纤维化。酒精中毒临床表现代偿期症状乏力、食欲减退等失代偿期症状腹水、出血倾向肝硬化的影像学检查第二章超声检查超声检查无创快速，是肝硬化初步筛查和长期随访的首选方法。无创快速筛查01能观察肝脏体积、实质及门静脉扩张，敏感探测腹水，辅助诊断肝硬化。观察肝脏变化02CT扫描CT扫描提供肝脏高清图像，助医生准确判断肝硬化程度。高清成像技术通过动脉期、静脉期等多期扫描，分析肝脏血流变化，辅助诊断。多期扫描分析MRI成像评估门静脉等血管血流，检测高压或血栓情况。检测血流动力学通过弹性成像技术，判断肝脏纤维化程度。评估纤维化程度清晰展现肝脏大小、边缘及内部结构变化。显示肝脏形态肝硬化的影像学特征第三章肝脏形态变化肝硬化患者肝脏体积缩小，右叶萎缩明显，左叶可能代偿性增大。体积缩小肝脏表面凹凸不平，呈波浪状或结节状改变，为肝纤维化和再生结节形成所致。表面结节状血管结构异常CT见脾脏增大、腹水，侧支循环形成。门静脉高压CT见肝门区脂肪间隙增宽，肝实质萎缩。肝裂增宽肝实质改变超声检查显示肝实质回声增粗、增强，分布不均。回声增粗不均肝硬化进展期，肝脏表面呈现结节状，为肝纤维化和再生结节形成。结节状改变肝硬化的诊断标准第四章影像学诊断依据超声、CT显示肝脏表面凹凸不平、体积变化。肝脏形态变化胃镜观察食管胃底静脉曲张。门静脉高压征象与其他疾病的鉴别与慢性肝炎、肝癌等鉴别，关注肝脏形态与质地变化。肝肿大疾病如上消化道出血与消化性溃疡等疾病的鉴别。并发症鉴别鉴别结核性腹膜炎、肿瘤等，分析腹水成因。腹水相关疾病010203影像学与病理对照01影像检查标准B超CT观察形态，辅助确诊02病理检查金标肝穿活检，明确病理类型肝硬化的治疗与监测第五章治疗方法概述营养支持，戒酒，规律作息基础治疗01抗病毒，利尿，保肝，抗纤维化药物治疗02肝移植，分流术，介入术手术治疗03影像学在治疗中的作用照影确定硬化程度辅助诊断类型定期照影及时调整方案监测病情变化照影助力精准手术指导手术治疗随访与病情监测每3-6个月随访，监测血常规、肝功等指标。定期随访检查01胃镜评估静脉曲张，适时内镜治疗，跟踪序贯治疗。胃镜监测治疗02肝硬化的影像学进展第六章新技术应用高分辨率探头提升成像清晰度，助力早期肝硬化特征发现。高清成像技术优化弹性成像，准确反映肝脏硬度，提高诊断准确性。弹性成像优化诊断准确性提升多模态影像技术结合MRI等，综合评估提升诊断准确性。CT增强扫描提高病变检出率，但需谨慎解读图像。0102未来研究方向研发更

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