创伤急救与护理操作流程

2025/07/31创伤急救与护理操作流程Reporter:_1751850234CONTENTS目录01

创伤急救的基本原则02

急救前的评估03

急救措施04

护理操作流程创伤急救的基本原则01紧急程度评估识别生命威胁立即评估伤员的生命危险状况，包括是否发生窒息或严重出血，并优先采取救治措施。评估伤情严重性根据伤者的意识、呼吸、循环状态评估伤情，确定急救优先级。使用创伤评分系统采用工具如简洁创伤评分（RTS）对受伤者执行统一评定。救援优先顺序

评估现场安全在进行伤员救援之前，首要任务是保障救助者和受害者的人身安全，防止造成额外伤害。

识别并处理危及生命的伤害应优先辨别并迅速应对诸如严重出血、呼吸困难等可能即刻危及生命的伤害情况。

稳定伤者生命体征确保伤者呼吸顺畅、循环稳定，防止休克发生。

分类伤者严重程度根据伤者的伤情严重程度进行分类，优先处理最严重的伤者。现场安全措施

确保现场安全进行创伤急救前，必须先保障现场安全，防止再次受伤，比如确认现场是否存在电气、火焰等隐患。

评估现场环境对现场环境进行评估，发现可能存在的风险，包括交通和气候因素，进而实施相应的安全防护措施。

使用个人防护装备根据现场情况使用适当的个人防护装备，如手套、口罩等，以保护急救人员和伤者免受感染。急救前的评估02创伤类型识别

开放性创伤创伤开放型主要有割伤和刺伤，需对伤势深度、失血量及感染风险进行判断。

闭合性创伤检查闭合性损伤，如挫伤、扭伤，应确认是否存在内出血或骨折症状。患者意识状态

评估意识水平对患者提问并观察其反应，以此评估其意识状态，例如采用格拉斯哥昏迷评分法。

检查瞳孔反应通过检查瞳孔对光的反应，可以评价患者的意识状况和大脑功能。

监测生命体征测量血压、脉搏、呼吸频率等，以判断意识障碍的严重程度。

评估运动和感觉功能检查患者的肢体运动和感觉反应，以确定意识障碍是否伴随神经损伤。生命体征监测

评估现场环境急救人员首先应评估现场是否安全，如避免在火灾、塌方等危险环境中进行急救。

保护自身安全在实施创伤救援时，救援人员必须佩戴合适的防护服具，包括手套和口罩，以避免交叉感染的风险。

确保伤者安全将受伤人员移至安全地带，防止遭受额外伤害，并保证在救援过程中伤者得到妥善的照护。急救措施03呼吸道管理检查意识水平通过呼唤患者姓名或轻拍肩膀，评估其对刺激的反应，判断意识清醒程度。观察呼吸模式留意病患的呼吸速率及幅度，以判断是否出现呼吸困难或呼吸中断的情况。检查瞳孔反应利用手电筒测试瞳孔对光的反应，以判断大脑功能及意识状态。评估肢体活动能力询问并观察患者能否自主移动四肢，以判断其神经系统功能状态。出血控制方法

识别开放性创伤开放性伤口，如割伤和撕裂伤，必须对伤口的深度、出血程度以及污染状况进行评估。

识别闭合性创伤闭合性损伤，例如挫伤或扭伤，应检查是否存在肿胀、淤血及功能受限。骨折固定技术

识别生命威胁迅速评估伤员生死状况，若有呼吸骤停或严重出血，应立即优先救治。

分类伤情严重性根据伤情的严重程度，将伤者分为轻伤、重伤和危重伤，以便合理分配资源。

确定优先顺序依据伤者紧急性和可用资源，安排救治顺序，保障最迫切需救助者获得及时治疗。烧伤处理流程

评估现场安全在进行紧急救治之前，首要任务是保障救援者与伤者的安全，防止出现进一步的伤害。

识别并处理危及生命的伤害迅速辨识并应对可能导致即时生命危险的状况，如严重出血、呼吸受阻等情况。

稳定伤者生命体征确保伤者呼吸顺畅、循环稳定，必要时进行心肺复苏等急救措施。

分类伤者并优先处理重伤者根据伤者的伤情严重程度进行分类，优先处理重伤者，合理分配医疗资源。护理操作流程04创伤患者接收

开放性创伤开放性伤口，如切割或穿刺伤，必须对伤口的深浅、出血程度以及潜在感染威胁进行综合评估。闭合性创伤闭合性伤害，包括挫伤和扭伤，需要评估肿胀程度、疼痛区域以及潜在的内部损伤。创伤护理评估

确保现场安全在实施创伤紧急救治之前，必须先保证现场环境的安全，以防止造成进一步的伤害。

评估现场环境对现场环境进行快速评估，识别潜在的危险源，如火灾、化学品泄漏等。

设置警示标志在保证安全的基础上，需设立警示标识或拉起警戒线，避免非相关人员踏入危险地带。护理计划制定

识别生命威胁及时评估伤者的生死情况，若有窒息、严重出血等紧急状况，应立即采取救治措施。

评估伤情严重性对伤者的意识、呼吸、循环状况进行评估，以判定伤势严重程度，进而决定急救的优先顺序。

使用ABCDE方法按照Airway（气道）、Breathing（呼吸）、Circulation（循环）、Disability（残疾）、Exposure（暴露）的顺序进行评估。护理实施与监测01评估现场安全在进行创伤救援操作之前，首要任务是保障救援人员及伤者的安全，防止造成进一步的伤害。02识别并处理危及生命的情况优先识别并处理如窒息、大出血等危及生命的紧急情况，以挽救伤者生命。03稳定伤者状况对受伤者实施初步的稳定措施，包括止血和固定骨折区域，以避免病情进一步加重。04快速转运至医疗机构在确保伤者状况稳定后，迅速将伤者转运至最近的