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2025年高职护理(护理技能考核)试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.护理程序的第一步是()A.评估B.诊断C.计划D.实施2.对患者进行身体评估的基本方法不包括()A.视诊B.触诊C.叩诊D.问诊3.正常成人安静状态下的脉搏次数为()A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分4.测量血压时,袖带过窄会导致测量值()A.偏高B.偏低C.正常D.不确定5.患者口腔存在真菌感染时,可选用的漱口液是()A.0.02%呋喃西林溶液B.1%-3%过氧化氢溶液C.2%-3%硼酸溶液D.1%-4%碳酸氢钠溶液6.为患者进行床上擦浴时,水温应调节至()A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃7.压疮淤血红润期的主要特点是()A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.浅层组织感染8.预防便秘的护理措施中,不正确的是()A.生活有规律,定时排便B.多食富含粗纤维的食物C.卧床患者应定时给予便器D.病情许可时,协助患者下床排便9.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度一般为()A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.40-42℃10.输血引起过敏反应的表现不包括()A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.血管神经性水肿C.呼吸困难D.高热11.静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因可能是()A.输液管有裂缝B.针头滑出血管外C.压力过大D.滴管漏气12.采集血标本时,错误的操作是()A.严禁在输液、输血的针头处采血B.采集全血标本时,需加入抗凝剂C.血清标本应注入干燥试管D.血培养标本应在使用抗生素后采集13.测量体温时,若患者不慎咬破体温计,正确的处理方法是()A.立即洗胃B.饮大量蛋清液C.立即清除口腔内玻璃碎屑D.以上都对14.下列不属于临终关怀目的的是()A.延长患者生命B.提高患者生命质量C.维护患者尊严D.缓解患者家属心理压力15.护士在执行医嘱时,下列做法错误的是()A.医嘱正确无误时,应及时准确执行B.发现医嘱有明显错误时,有权拒绝执行C.患者对医嘱提出疑问时,护士应核实医嘱的准确性D.护士可根据患者病情自行调整医嘱16.下列关于无菌技术操作原则的描述,错误的是()A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包打开后,有效期为24小时17.患者男性,56岁,因“冠心病”入院。护士在为其进行入院护理评估时,收集到以下资料,其中属于主观资料的是()A.体温37.2℃B.心率78次/分C.患者感到心慌、胸闷D.心电图显示ST段压低18.下列关于医疗事故的叙述,正确的是()A.医疗事故的责任主体是医疗机构及其医务人员B.医疗事故是在医疗活动中发生的C.医疗事故给患者造成了人身损害D.以上都是19.患者女性,32岁,因“急性阑尾炎”入院,拟行手术治疗。患者表现出紧张、焦虑,担心手术效果。护士应首先采取的护理措施是()A.给予心理支持,缓解患者紧张情绪B.告知患者手术的安全性C.介绍手术医生的经验D.解释手术的必要性20.下列关于护理记录的描述,错误的是()A.护理记录应及时、准确、完整B.护理记录可采用PIO格式C.护理记录是护士对患者病情观察和实施护理措施的原始记录D.护理记录可由医生代签第II卷(非选择题共60分)(一)填空题(共10分)答题要求:请在每题的空格中填上正确答案。每空1分。1.护理工作的核心是______。2.医院感染的主要传播途径有______、______、______、______。3.常见的输液反应有______、______、______、______。4.洗胃的禁忌证包括______、______、______。(二)简答题(共20分)答题要求:简要回答下列问题。1.简述护理诊断的组成部分。(5分)2.简述压疮的预防措施。(5分)3.简述静脉输液的目的。(5分)4.简述临终患者的心理反应阶段及护理措施要点。(5分)(三)病例分析题(共15分)答题要求:根据所给病例,分析回答问题。患者男性,72岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性发作”入院。患者咳嗽、咳痰、呼吸困难,体温38.5℃,脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压130/80mmHg。医嘱给予吸氧、抗感染、止咳祛痰等治疗。1.该患者目前的主要护理问题有哪些?(5分)2.针对该患者的护理问题,应采取哪些护理措施?(10分)(四)材料分析题(共10分)答题要求:阅读以下材料,回答问题。材料:患者李某,女性,45岁,因“子宫肌瘤”入院。患者对手术存在恐惧心理,担心手术疼痛、术后恢复不佳等。护士在与患者沟通时,了解到患者的担忧后,表示理解患者的感受,并详细介绍了手术的过程、安全性以及术后的护理措施,还分享了一些成功的手术案例,帮助患者树立信心。1.护士在与患者沟通中运用了哪些沟通技巧?(5分)2.这些沟通技巧对缓解患者的恐惧心理有何作用?(5分)(五)操作题(共5分)答题要求:简述为患者进行心肺复苏的操作步骤。答案:第I卷:1.A2.D3.B4.A5.D6.D7.A8.C9.C10.D11.D12.D13.D14.A15.D16.D17.C18.D19.A20.D第II卷:(一)1.以患者为中心。2.接触传播、空气传播、飞沫传播、医源性传播。3.发热反应、循环负荷过重反应、静脉炎、空气栓塞。4.强腐蚀性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期有上消化道出血及胃穿孔。(二)1.护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成。2.避免局部组织长期受压;保持皮肤清洁干燥;避免摩擦力和剪切力;增进局部血液循环;加强营养。3.补充水分及电解质;纠正酸碱平衡失调;补充营养,供给热量;输入药物,治疗疾病;增加循环血量,改善微循环。4.否认期:坦诚沟通,不要轻易揭露其防卫机制。愤怒期:认真倾听,让其表达愤怒情绪。协议期:主动关心,尽量满足需求。忧郁期:陪伴患者,给予精神支持。接受期:尊重患者,减少打扰。(三)1.气体交换受损、清理呼吸道无效、体温过高。2.给予半卧位,利于呼吸;遵医嘱吸氧,改善呼吸功能;指导患者有效咳嗽咳痰,必要时吸痰;监测体温变化,给予物理降温或药物降温;遵医嘱使用抗生素,控制感染。(四)1.运用了倾听、共情、解释、提供信息、自我暴露等沟通技巧。2.倾听让患者感受到被关注,共情使患者觉得被理解,解释和提供信息消除了患者的疑虑,自我暴露增强了患者的信任感,从而有效缓解了患者的恐惧心理。(五)1.判断患

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