2025年高职（护理）重症护理实务阶段测试题及答案

2025年高职（护理）重症护理实务阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的，请将正确答案的序号填在括号内。1.以下哪种情况不属于重症护理的范畴？（）A.严重创伤患者B.急性心肌梗死患者C.普通感冒患者D.多器官功能障碍综合征患者2.对于重症患者的气道管理，首要措施是（）A.吸痰B.气管插管C.保持气道通畅D.雾化吸入3.重症患者监测中心静脉压的主要目的是（）A.评估心脏功能B.了解血容量C.判断血管张力D.以上都是4.以下哪种心律失常在重症患者中最为危险？（）A.窦性心动过速B.室性早搏C.心房颤动D.心室颤动5.重症患者发生呼吸衰竭时，应首先采取的措施是（）A.高流量吸氧B.机械通气C.呼吸兴奋剂D.保持呼吸道通畅6.对于重症患者的营养支持，以下说法错误的是（）A.早期进行营养支持B.首选肠内营养C.营养支持应满足患者全部营养需求D.监测营养支持效果7.重症患者预防压疮的关键措施是（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.以上都是8.以下哪种药物常用于重症患者的镇静？（）A.吗啡B.咪达唑仑C.阿托品D.肾上腺素9.重症患者进行血液净化治疗的目的不包括（）A.清除体内毒素B.纠正水电解质紊乱C.改善营养状况D.治疗急性肾损伤10.对于重症患者的血糖监测，以下说法正确的是（）A.血糖控制目标应严格低于正常范围B.仅在出现低血糖症状时监测血糖C.定期监测血糖，根据结果调整治疗D.血糖波动对患者影响不大11.重症患者发生感染时，最常见的病原体是（）A.病毒B.细菌C.真菌D.支原体12.以下哪种抗菌药物使用不当可能导致重症患者二重感染？（）A.头孢菌素类B.喹诺酮类C.碳青霉烯类D.广谱抗生素13.重症患者进行体温监测时，以下哪种情况提示可能存在感染？（）A.体温持续在37℃左右B.体温波动在正常范围内C.体温突然升高至39℃以上D.体温逐渐下降14.对于重症患者的心理护理，以下做法错误的是（）A.忽视患者心理需求B.与患者进行有效沟通C.给予心理支持和安慰D.帮助患者树立信心15.重症患者进行气管切开后，护理措施不包括（）A.保持气道湿化B.定期更换气管套管C.防止套管堵塞D.限制患者活动16.以下哪种情况提示重症患者可能存在深静脉血栓形成？（）A.下肢肿胀、疼痛B.皮肤温度正常C.足背动脉搏动正常D.无明显不适17.重症患者进行机械通气时，潮气量设置应根据（）A.患者体重B.患者身高C.患者病情D.以上都是18.对于重症患者的疼痛评估，常用的方法是（）A.视觉模拟评分法B.语言描述评分法C.面部表情评分法D.以上都是19.重症患者发生应激性溃疡时，主要表现为（）A.腹痛B.呕血、黑便C.腹泻D.腹胀20.以下哪种措施有助于预防重症患者发生肺部感染？（）A.严格无菌操作B.加强呼吸道护理C.抬高床头D.以上都是第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：本大题共5小题，每空1分，共10分。请将答案填写在题中的横线上。1.重症护理的核心是对重症患者进行全面、______、______的监测和护理。2.重症患者的病情观察包括生命体征、______、______、意识状态等方面。3.中心静脉压的正常范围是______cmH₂O。4.重症患者进行机械通气时，常见的并发症有______、______等。5.营养支持的途径包括______和______。（二）简答题（共20分）答题要求：本大题共4小题，每题5分，共20分。请简要回答问题。1.简述重症患者气道管理的要点。2.简述重症患者预防深静脉血栓形成的护理措施。3.简述重症患者血糖监测及控制的重要性。4.简述重症患者心理护理的主要内容。（三）病例分析题（共15分）答题要求：本大题共1小题，15分。请分析病例，回答问题，并提出护理措施。患者，男性，55岁，因车祸致多发伤入院。入院时意识不清，呼吸急促，血压80/50mmHg，心率120次/分。诊断为创伤性休克、多发肋骨骨折、肺挫伤。1.该患者目前最主要的护理问题是什么？（5分）2.针对该护理问题，应采取哪些护理措施？（10分）（四）材料分析题（共10分）答题要求：本大题共2小题，每题5分，共10分。请阅读材料，回答问题。材料：某重症患者在进行机械通气过程中，出现了气道压力升高、潮气量下降等情况。1.请分析可能导致这些情况的原因有哪些？（5分）2.针对这些原因，应采取哪些护理措施？（5分）（五）综合应用题（共5分）答题要求：本大题共1小题，5分。请结合所学知识，回答问题。在重症护理中，如何运用整体护理理念为患者提供全面的护理服务？答案：1.C2.C3.D4.D5.D6.C7.D8.B9.C10.C11.B12.D13.C14.A15.D16.A17.D18.D19.B20.D填空题答案：1.连续、动态2.病情变化、专科症状3.5-124.气压伤、呼吸机相关性肺炎5.肠内营养、肠外营养简答题答案：1.要点包括保持气道通畅，及时清除气道分泌物；评估气道情况，按需进行气道湿化；做好气管插管或气管切开护理；监测呼吸功能等。2.措施有抬高下肢，促进血液回流；鼓励患者早期活动；使用抗凝药物；进行下肢血管超声检查等。3.重要性在于维持血糖稳定，防止低血糖和高血糖对患者造成不良影响，如影响神经系统功能、导致感染等。4.主要内容有与患者沟通，了解心理需求；给予心理支持和安慰；帮助患者应对疾病压力；关注患者情绪变化等。病例分析题答案：1.最主要护理问题是创伤性休克。2.护理措施：迅速建立多条静脉通路，快速补液；监测生命体征，密切观察病情变化；给予高流量吸氧，保持呼吸道通畅；做好骨折固定等护理，防止进一步损伤。材料分析题答案：1.原因可能有气道堵塞、管道扭曲、呼吸机参数设置不当等。2.护理措施：检查气道，清