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11月医学护理学试题(含参考答案)解析一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.下列对炭疽患者用过的治疗废弃物和有机垃圾的处理方法正确的是()。A、环氧乙烷熏蒸后弃之B、深埋2m以下C、焚烧处理D、置双层黑色不透水塑料袋内E、用浓度为4000mg/L的有效氯处理后弃之正确答案:C答案解析:炭疽杆菌在体外的抵抗力不强,对炭疽患者用过的治疗废弃物和有机垃圾应焚烧处理,以彻底杀灭炭疽杆菌,防止传播。环氧乙烷熏蒸、深埋、有效氯处理、双层黑色不透水塑料袋包装等方法均不能确保完全杀灭炭疽杆菌,达不到安全处理的要求。2.妊娠合并急性病毒性肝炎易发生()。A、产后出血B、产褥感染C、血压升高D、胎膜早破E、心力衰竭正确答案:A答案解析:产后出血是妊娠合并急性病毒性肝炎常见的并发症,因为肝功能受损,凝血因子合成减少,容易导致产后出血。3.某妇女的月经周期可以被描述成天,末次月经是在2010年10月21日。她的初潮年龄是()。A、3~5岁B、13岁C、24岁D、29岁E、30岁正确答案:B答案解析:初潮年龄是指女性第一次月经来潮的年龄,一般在13岁左右。题目中未提及初潮年龄相关具体信息,但通常初潮年龄大于13岁,所以答案选B。4.以下哪项是子宫脱垂的主要原因?()A、产伤B、长期咳嗽C、营养不良D、久蹲E、产后过早负重劳动正确答案:A答案解析:子宫脱垂的主要原因是分娩损伤,在分娩过程中,特别是难产、第二产程延长等情况,盆底组织过度伸展或撕裂,产后又未进行正确的康复,导致支持子宫的筋膜、韧带等松弛,进而发生子宫脱垂。久蹲、长期咳嗽、产后过早负重劳动等是促使子宫脱垂发生和加重的因素;营养不良不是子宫脱垂的主要原因。5.下列哪项不是剖宫产术的适应证?()A、男型骨盆B、产前严重出血C、胎头吸引术失败者D、高危初产妇E、先兆子宫破裂正确答案:C答案解析:剖宫产术的适应证包括高危初产妇、产前严重出血、男型骨盆、先兆子宫破裂等。胎头吸引术失败者不是剖宫产术的绝对适应证,可根据具体情况进一步评估和选择合适的助产方式等,而不是直接进行剖宫产。6.一产妇,怀孕39周,胎儿估计4000g,临产后20h,胎头棘下1cm,宫口开全,尾骨前翘,耻骨弓角度低,出口横径加后矢状径<15cm。产后要警惕,防止()。A、子宫收缩乏力B、产妇感觉伤口疼痛C、产后母乳喂养有困难D、产后乳汁不足E、产后伤口出血正确答案:A答案解析:临产后20h,宫口开全,胎儿较大,尾骨前翘,耻骨弓角度低,出口横径加后矢状径<15cm,提示可能存在骨盆出口狭窄,容易导致产程延长,产后易出现子宫收缩乏力。而产妇感觉伤口疼痛、产后母乳喂养有困难、产后乳汁不足、产后伤口出血与题干所描述的骨盆及产程情况关系不大。7.Ⅰ类环境的空气消毒只可采用()。A、静电吸附式空气消毒器消毒B、层流通风C、紫外线灯管和臭氧发生器的协同作用D、臭氧发生器协同开窗通风E、循环风紫外线空气消毒器消毒正确答案:B答案解析:Ⅰ类环境要求空气中的细菌总数≤10cfu/m³,只能采用层流通风进行空气消毒,其他选项的消毒方式不能满足Ⅰ类环境严格的空气消毒要求。8.口服短效口服避孕药的目的是()。A、使宫颈黏液变稀薄,不利于精子通过B、改变子宫内膜形态与功能,不利于受精卵着床C、减少子宫内膜前列腺素产生D、抑制排卵E、非细菌性异物反应正确答案:D答案解析:口服短效避孕药的作用机制主要是抑制排卵,从而达到避孕的目的。改变子宫内膜形态与功能不利于受精卵着床是宫内节育器的作用机制;非细菌性异物反应不是口服短效避孕药的主要目的;减少子宫内膜前列腺素产生不是其主要作用;使宫颈黏液变稀薄不利于精子通过是孕激素的作用之一,但不是口服短效避孕药的主要目的。9.耐高温、耐湿的物品和器械消毒灭菌应首选的消毒方法是()。A、流通蒸汽消毒B、消毒液喷洒C、消毒液擦拭D、消毒液浸泡E、压力蒸汽灭菌正确答案:E答案解析:压力蒸汽灭菌是利用高温高压的饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽孢,是耐高温、耐湿物品和器械消毒灭菌的首选方法。它具有高效、快速、可靠等优点,能有效杀灭各种病原体。而消毒液喷洒、擦拭、浸泡等主要用于一些不耐高温或不适合压力蒸汽灭菌物品的消毒,流通蒸汽消毒效果不如压力蒸汽灭菌可靠,所以首选压力蒸汽灭菌。10.下列哪项是医院环境的清洁消毒方法?()A、定期使用循环风紫外线空气消毒器消毒B、定期使用低温甲醛熏蒸法消毒C、定期使用静电吸附式空气消毒器消毒D、定期采用层流通风E、随时保持清洁卫生,遇污染时即刻消毒正确答案:E答案解析:医院环境清洁消毒应随时保持清洁卫生,遇污染时即刻消毒。选项A、C中循环风紫外线空气消毒器、静电吸附式空气消毒器一般用于空气消毒,并非日常清洁消毒方法;选项B低温甲醛熏蒸法毒性较大,不常用于医院环境常规消毒;选项D层流通风主要用于手术室、重症监护室等特殊区域的空气净化,不是清洁消毒方法。11.初产妇第二产程不得超过()。A、1hB、8hC、4hD、2hE、30min正确答案:D答案解析:第二产程是指从宫口完全扩张(开全)到胎儿娩出的过程。初产妇第二产程不应超过2小时,经产妇不应超过1小时。12.促进阴道上皮增生和角化()。A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、LHE、FSH正确答案:A答案解析:雌激素的生理作用包括促进阴道上皮增生和角化等。孕激素主要是使子宫内膜由增生期转化为分泌期等作用。雄激素可促进阴毛、腋毛生长等。LH主要是促使排卵等。FSH主要是促进卵泡发育等。所以促进阴道上皮增生和角化的是雌激素。13.下列对原位菌群二度失调表述错误的是()。A、去除失调因素后菌群仍处于失调状态,不易恢复,即具有不可逆性B、正常菌群的结构、比例失调呈相持状态C、菌群内由生理波动转变为病理波动D、多表现为慢性腹泻(肠炎)、肠功能紊乱及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等E、临床上称这为可逆性失调正确答案:E14.具有防止性病传播作用的避孕方法是()。A、安全期避孕B、应用避孕套C、按规定口服避孕药D、应用阴道杀精剂E、放置宫内节育器正确答案:B答案解析:避孕套能在一定程度上物理阻隔性传播疾病病原体,防止性病传播。安全期避孕、应用阴道杀精剂、按规定口服避孕药、放置宫内节育器等避孕方法主要是针对避孕,对防止性病传播没有直接作用。15.微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序是()。A、真菌、分枝杆菌、细菌繁殖体、亲水病毒、亲脂病毒、芽孢B、分枝杆菌、细菌繁殖体、亲水病毒、亲脂病毒、真菌、芽孢C、细菌繁殖体、亲水病毒、亲脂病毒、真菌、分枝杆菌、芽孢D、亲水病毒、亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、分枝杆菌、芽孢E、亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、分枝杆菌、芽孢正确答案:E答案解析:微生物对消毒因子的敏感性从高到低顺序为亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、分枝杆菌、芽孢。亲脂病毒包膜含大量脂类,易被消毒剂破坏;细菌繁殖体代谢活跃,对消毒剂敏感;真菌有细胞壁等结构,敏感性稍低;亲水病毒对物理和化学因子抵抗力较强;分枝杆菌细胞壁含大量脂质,较难杀灭;芽孢对各种消毒因子耐受性最强。16.原位菌群失调可以分为()。A、一度失调、可逆性失调、比例失调B、二度失调、比例失调、二重感染C、一度失调、比例失调、菌群交替症D、一度失调、可逆性失调、二重感染E、一度失调、菌群交替症、二重感染正确答案:C答案解析:原位菌群失调可分为一度失调、比例失调、菌群交替症。一度失调又称可逆性失调,是指在外环境因素、宿主患病或所采取的医疗措施(如使用抗菌药物或化学药物治疗)的作用下,一部分细菌受到了抑制,而另一部分细菌却得到了过度生长的机会,造成某些部位正常菌群的结构和数量发生暂时性的变动;比例失调是指正常菌群的种类、数量发生明显改变;菌群交替症又称二重感染,是指在抗菌药物治疗原感染性疾病过程中,发生了另一种新致病菌引起的感染。17.影响人体微生态平衡的因素应排除()。A、手术治疗B、免疫调节受抑制C、机体的疾病状态D、应用潜入性器械E、使用大量广谱抗生素正确答案:B答案解析:免疫调节受抑制并不直接等同于影响人体微生态平衡的因素。机体的疾病状态、应用潜入性器械、手术治疗以及使用大量广谱抗生素等都可能破坏人体正常的微生态环境,影响微生态平衡。18.产褥期子宫颈外形恢复至未孕状态,应在产后()。A、2周B、4周C、8周D、1周E、6周正确答案:D19.后矢状径()。A、耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中间的距离B、耻骨联合下缘中点至坐骨结节间径的垂直距离C、两侧坐骨棘之间的距离D、坐骨结节间距离E、骶尾关节至坐骨结节间径的垂直距离正确答案:E答案解析:后矢状径是指骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离,即骶尾关节至坐骨结节间径的垂直距离。选项A描述的是对角径;选项B描述的不是后矢状径的正确概念;选项C描述的是中骨盆横径(坐骨棘间径);选项D描述的是坐骨结节间径。20.子宫内膜腺癌患者()。A、月经前或月经来潮12小时内进行诊断性刮宫B、月经干净后3天进行诊断性刮宫C、在月经第3天进行诊断性刮宫D、在月经第5天进行诊断性刮宫E、月经周期任何日期内均可进行诊断性刮宫正确答案:E答案解析:对于子宫内膜腺癌患者,为明确诊断,在月经周期任何日期内均可进行诊断性刮宫,刮出物送病理检查以明确病变性质。21.口腔科的牙钻结构复杂,且经常接触破损的黏膜,常有血液的污染。牙钻属于()。A、高度危险性物品B、低度危险性物品C、需中水平消毒的物品D、需高水平消毒的物品E、中度危险性物品正确答案:A22.下列哪项是医院感染研究的主要对象?()A、住院患者B、患者家属C、门诊患者D、探视者E、陪护人员正确答案:A答案解析:医院感染研究的主要对象是住院患者。因为住院患者病情较重、免疫力相对较低,且在医院环境中停留时间较长,接触各种病原体的机会多,更容易发生医院感染。门诊患者停留时间短,感染机会相对较少;陪护人员、探视者、患者家属不是医院感染研究的主要目标人群,虽有感染可能但不是重点关注对象。23.青春期无排卵型功血内膜呈萎缩型需用()止血。A、雌激素B、雄激素C、雌、孕激素合并疗法D、孕激素E、雌、孕激素序贯疗法正确答案:A24.灭菌后的内镜(如关节镜)生物监测要求为()。A、每年监测,不得检出任何微生物B、每周监测,不得检出任何微生物C、不需要定期监测,仅在发生感染时进行监测D、每月监测,不得检出任何微生物E、每天监测,不得检出任何微生物正确答案:D答案解析:灭菌后的内镜(如关节镜)生物监测要求为每月监测,不得检出任何微生物。关节镜等灭菌内镜由于使用频率相对较低且属于侵入性操作,存在较高感染风险,每月进行生物监测能及时发现灭菌是否合格,确保医疗安全。25.洗手是最重要的预防传播的方法,下列哪项处理是错误的?()A、接触被血液污染的物品后要洗手B、脱手套后可不洗手C、一般情况下使用快速手消毒剂后可不洗手D、进行侵入性操作前后要洗手E、进入和离开新生儿室要洗手正确答案:B答案解析:脱手套后需要洗手,因为手套可能已被污染,脱手套过程中手上可能沾染病原体,所以脱手套后不洗手是错误的处理方式。而进行侵入性操作前后洗手可防止病原体带入和带出;进入和离开新生儿室洗手能避免交叉感染;接触被血液污染物品后洗手可防止感染;一般情况下使用快速手消毒剂后可不洗手是因为其能有效消毒,这些选项处理方式正确。26.在进行医院空气消毒时,下列哪项不准确?()A、在房间内有人的情况下,用紫外线灯直接照射进行空气消毒B、在房间内有人的情况下,用静电吸附式空气消毒器空气消毒C、在房间内有人的情况下,用循环风紫外线空气消毒器进行空气消毒D、在房间内有人的情况下,用层流通风进行空气消毒净化E、在房间内无人的情况下,用紫外线灯悬吊式或移动式直接照射进行空气消毒正确答案:A答案解析:在房间内有人的情况下,不能用紫外线灯直接照射进行空气消毒,因为紫外线对人体皮肤和眼睛有伤害,会引起红斑、水肿、眼炎等,所以该项不准确。而选项B静电吸附式空气消毒器、选项C循环风紫外线空气消毒器、选项D层流通风在有人情况下可进行空气消毒净化,选项E在无人情况下可用紫外线灯悬吊式或移动式直接照射进行空气消毒,这些都是正确的空气消毒方式。27.光滑表面消毒方法可选择()。A、液体消毒剂擦拭B、机械除菌C、快速压力蒸汽灭菌D、干热灭菌E、紫外线消毒器远距离照射正确答案:A答案解析:光滑表面消毒可选用液体消毒剂擦拭等方法。机械除菌主要用于去除灰尘等,不是消毒;快速压力蒸汽灭菌适用于耐高温、耐湿的器械等;干热灭菌主要用于耐高温的玻璃、金属等物品;紫外线消毒器远距离照射适用于空气等消毒,不太适用于光滑表面。所以答案选A。28.被细菌繁殖体和病毒污染的地面、墙壁、门窗应选择下面哪项化学消毒液消毒?()A、过氧乙酸B、戊二醛C、碘伏D、酒精E、甲醛正确答案:A答案解析:过氧
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